张薏 作品数:12 被引量:35 H指数:4 供职机构: 成都市第六人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双氯酚酸超前镇痛用于小儿日间手术的效果 被引量:1 2010年 【目的】探讨双氯酚酸超前镇痛用于小儿日间手术的效果。【方法】选取进行日间手术的患儿138例,其中男120例,女18例,年龄11个月至7岁,体重10~30kg。根据给药时间的不同,将患儿随机分成实验组和对照组。对患儿苏醒时(P1)、苏醒后30min(P2)及60min(P3)分别进行疼痛评分并监测其生命体征。【结果】实验组患儿P1、P2时点的疼痛评分均明显低于对照组(P〈0.05),P3时点两组疼痛评分比较无明显差异。【结论】双氯酚酸超前镇痛能部分有效地抑制小儿日间手术后疼痛。 张薏 欧英余关键词:镇痛 长托宁用于阑尾切除术术前的临床观察 2009年 目的比较长托宁和阿托品用作阑尾切除术患者术前的临床效果。方法将ASAI~Ⅱ级,急诊行阑尾切除术患者60例,随机分为两组:长托宁术前用药组(A组)和阿托品术前用药组(B组),每组各30例。麻醉前用药:A组以长托宁0.01mg/kg,苯巴比妥钠0.1g,麻醉前30min肌内注射;B组以阿托品0.01mg/kg,苯巴比妥钠0.1g,麻醉前30min肌内注射。观察用药后患者心率、体温、腺体分泌、寒颤发生率。结果两组患者年龄、体质量、性别差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者心率无明显变化(P>0.05),用药后30min体温无明显变化,寒颤发生率为10%;B组注药后30min心率与基础值比明显增快(P<0.01),用药后30min体温明显升高(P<0.01),寒颤发生率为60%;A组注药30min后,口干VAS评分与基础值比较明显升高(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论长托宁具有明显的抑制腺体分泌作用,对心率、体温影响小,并能有效预防寒颤,是阑尾切除术患者理想的术前药。 张薏 欧英余关键词:长托宁 阿托品 阑尾切除术 术前药 罗库溴铵用于紫绀型先天性心脏病患儿临床药效观察 2011年 【目的】观察不同剂量罗库溴铵用于紫绀型先天性心脏病的临床药效。【方法】选择紫绀型先心病患者56例,轻度紫绀与重度紫绀患者各28例;根据诱导后给予不同剂量罗库溴铵随机分为低剂量组(0.6mg/kg),高剂量组(0.9mg/kg),测定罗库溴铵的起效时间、作用时间及恢复指数。【结果】与轻度紫绀组比较,重度紫绀组的起效时间延长(P〈0.05),而作用时间和恢复指数差异无统计学意义;与低剂量相比较,高剂量组(0.9mg/kg)罗库溴铵起效时间减少,作用时间延长,差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】不同剂量罗库溴铵对紫绀型先心病患儿敏感性不一致,重度紫绀型先心病患儿罗库溴铵的起效时间延长。 张薏 欧英余 刘英海关键词:心脏缺损 氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后静脉镇痛的临床研究 被引量:1 2009年 目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)的有效性和不良反应。方法选择择期妇科手术术后行PCIA患者100例,随机分为两组,术后PCIA分别使用舒芬太尼(A组)和氟比洛芬酯复合舒芬太尼(B组)。观察术后48h内的镇痛评分(VAS),镇静评分(SS),PCA使用次数及不良反应(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等)。结果术后48h内A、B两组VAS评分无显著性差异(P>0.05)。PCA使用次数A组显著高于B组(P<0.05)。A组镇静评分于4h、8h和12h时间点明显高于B组(P<0.05),其余时间点两组无显著性差异(P>0.05)。B组不良反应发生率显著低于A组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛,镇痛效果好,镇静效果佳,不良反应发生率低。 欧英余 刘英海 张薏关键词:氟比洛芬酯 舒芬太尼 自控静脉镇痛 静脉注射硫酸镁对瑞芬太尼致妇科腔镜手术患者术后痛觉过敏的影响 被引量:1 2012年 【目的】观察静脉注射硫酸镁对瑞芬太尼致妇科腔镜手术患者术后痛觉过敏的影响。【方法】择期行妇科腔镜手术患者56例,ASAI~Ⅱ级,随机分为A组和B组,每组28例。B组诱导前5min静脉注射硫酸镁40mg/kg,并以10mg/(kg·h)的速度输注至手术结束,A组输入等剂量生理盐水。维持麻醉:瑞芬太尼0.4μg/(kg·min),丙泊酚4mg/(kg·h)。记录术后30rain、1h、4h、12h、24hVAS评分,24h内追加芬太尼的量及不良反应的情况。【结果】A组患者术后30min至4h之间的VAS评分明显高于B组(P〈0.05);A组停瑞芬太尼后第一次应用芬太尼的时间比B组明显提前(P〈0.05),且术后24h应用芬太尼的总量也明显较多(P〈0.05)。A组术后不良反应的发生率也高于B组(P〈0.05)。【结论】硫酸镁可以缓解瑞芬太尼.致妇科腔镛丰来患者未后痛觉过敏。 欧英余 张薏 刘英海关键词:硫酸镁 痛觉过敏 术中发现膀胱嗜铬细胞瘤1例 2007年 张薏 欧英余关键词:嗜铬细胞瘤 副神经节瘤 膀胱 泌尿生殖系统 氯普鲁卡因与罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的比较 被引量:3 2010年 【目的】比较10g/L氯普鲁卡因与1.25g/L罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的效果。【方法】选择本院拟行硬膜外自控分娩镇痛的初产妇患者68例,随机分为氯普鲁卡因(A组)和罗哌卡因(B组)两组(n=34),在宫口开至2~3cm时A组给予镇痛液配方为10g/L氯普鲁卡因+0.003g/L芬太尼;B组给予1.25g/L罗哌卡因+0.003g/L芬太尼的硬膜外自控分娩镇痛,至第二产程开始时停止。观察并记录镇痛前、给予硬膜外负荷量后5min、30min,宫口开全时的疼痛评分(VAS)和运动神经阻滞评分(MBS)以及各产程时间,新生儿出生后Apgar评分。【结果】A组的疼痛评分较B组在给负荷量后5min低(P〈0.05),其余各时间点的疼痛评分均无差异(P〉0.05)。两组的运动神经阻滞评分、产程时间、新生儿出生后1min和5min的Apgar评分在各时间点均无缡计学意义(P〉0.05)。【结果】10g/L氯普鲁卡因分娩镇痛较1.25g/L罗哌卡因起效快,两者用于硬膜外分娩镇痛效果相当。 欧英余 张薏丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术的麻醉效果观察 被引量:5 2012年 目的观察丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法70例自愿终止妊娠的孕产妇随机分为观察组37例,给予丙泊酚联合芬太尼;对照组33例,单纯以丙泊酚行无痛人流麻醉。比较两组起效时间、维持量、总用药量及用药前后血压、心率情况。结果观察组起效时间、诱导量、维持量、总用药量、恢复时间与对照组差异均有统计学意义(t=2.353、32.621、19.873、3.315,均P〈0.05)。麻醉诱导2min时,两组血压、心率与用药前差异均有统计学意义(t=12.314、11.253、11,645、12.532、10.821、13.234,均P〈0.05),两组在用药前、麻醉诱导2min时及手术后各项观察指标差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术起效迅速,恢复快而平稳,值得广泛推广应用。 欧英余 张薏关键词:流产 丙泊酚 芬太尼 硬膜外阻滞复合全麻对老年胸外科患者围术期血流动力学及炎性因子的影响 被引量:9 2012年 胸部手术的伤害性刺激可致患者过度应激反应,同时伤口疼痛会抑制患者有效呼吸及咳嗽,降低通气功能,易致术后肺部并发症[1]。腰段及低位胸段硬膜外阻滞可抑制手术应激反应,影响血小板聚集,改善高凝倾向,防止纤溶抑制,降低患者术后血栓形成发生率[2,3]。本文观察硬膜外阻滞复合全麻对老年胸外科患者围术期血流动力学和炎性因子的影响。 张薏 刘英海 欧英余关键词:硬膜外 全身麻醉 炎性因子 SLIPA喉罩在小儿骨科手术全麻中的临床应用 被引量:3 2017年 目的:探讨喉罩式咽部气道通气管(streamlined liner of the pharynx airway,SLIPA)在小儿骨科手术全身麻醉中应用的安全性和可行性。方法:60例择期行小儿骨科手术的全麻患儿,随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组),每组30例。分别记录两组患儿在麻醉诱导前(T0)、插管(喉罩)即刻(T1)、插管(喉罩)后5 min(T2)、拔管(喉罩)即刻(T3)4个时间点的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、平均动脉压(MAP)变化,同时在8 m L/kg潮气量下监测T1~T3的呼气末二氧化碳分压(Pet CO2)、平均气道压(Pmean)和气道峰压(Ppeak),并记录有无喉痉挛、声嘶、咽喉不适等并发症。结果 :S组T3时点的HR和MAP均明显低于T组同时点,差异有统计学意义(P<0.05);S组在T1~T3时点的Pmean和Ppeak也低于T组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Pet CO2比较差异不大,无统计学意义(P>0.05)。S组呛咳和声嘶术后并发症明显少于T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SLIPA喉罩应用于小儿骨科手术的全身麻醉呼吸道管理,能维持良好的通气功能,循环影响小,对咽喉部刺激小,术后咽部并发症少。 欧英余 张薏关键词:SLIPA喉罩 小儿 骨科 全麻 气道管理