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张示杰: 作品数：173 被引量：816H指数：14; 供职机构：石河子大学医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划新疆生产建设兵团科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

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留学生普外科学教学体会: 2009年; 普外科留学生教学是外科教学的一个重要内容,留学生教学不仅仅是传授知识,更应该注重学生自身素质的提高,加强师资培养,不断创新教学方法,注重临床实践能力培养。本文将对留学生普外科学教学实践进行总结,为留学生教育提供一些参考。; 吕游张示杰; 关键词：留学生教学体会

腹腔镜胆总管切开取石、T管引流治疗急性胆源性胰腺炎被引量：7: 2006年; 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术（laparoscopic choledocholithotomy plus T-tube drainage，LCTD）一期治疗胆囊、胆总管结石合并急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法2002年8月～2005年6月，12例急性胆源性胰腺炎合并胆总管结石有效保守治疗、血尿淀粉酶恢复正常后，行LCTD。结果12例均完成LCTD，无中转开腹。手术时间110～180min，（135．3±31．2）min。11例术中取净胆管内结石，无皮下气肿、出血、腹腔脓肿及胆道狭窄等严重并发症发生，术后3周拔T管；1例残余结石，术后6周再次经T管胆道镜取尽残余结石。12例随访3～24个月，平均13．2月，无胰腺炎及胆总管结石复发。结论LCTD一期治疗急性胆源性胰腺炎安全可行，创伤小，恢复快，疗效好。; 牛建华杨宏强张示杰彭心宇阿杜瓦吴向未孙红何家庚; 关键词：急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆总管切开取石术 T管引流

肝切除术的围手术期处理及并发症预防被引量：1: 2000年; 张示杰彭心宇吴向未牛建华木拉提衡明敦潘惠忠阿杜瓦; 关键词：肝切除术围手术期并发症

骨桥蛋白表达水平对多房棘球蚴原头节生长发育的影响: 2022年; 目的探讨骨桥蛋白(OPN)表达水平对多房棘球蚴原头节生长发育的影响。方法从感染多房棘球蚴的长爪沙鼠体内分离原头节,体外培养3 d后,分为沉默EmOPN (LV-EmOPN-734)组、沉默对照(LV3-NC)组、过表达EmOPN (LV-EmOPN-0423)组、过表达对照(LV5-NC)组等4组,每组设置3个平行孔,每孔含原头节约5 000个。LV-EmOPN-734组中加入LV-EmOPN-734慢病毒稀释液(终浓度为1.4×10^(7 )TU/ml)、LV-EmOPN-0423组中加入LV-EmOPN-0423慢病毒稀释液(终浓度为4.83×10^(8)拷贝/ml),相应对照组加入等量的慢病毒稀释液(空质粒)。感染后72 h,荧光显微镜下观察各组原头节的荧光强度,蛋白质免疫印迹(Western blotting)检测原头节中OPN的相对表达量,半胱天冬氨酸蛋白酶-3 (Caspase-3)检测试剂盒检测原头节Caspase-3活性,EdU细胞成像试剂盒检测原头节增殖能力。感染后72 h,将原头节与大鼠肝癌细胞共培养8~12周,扫描电镜下观察多房棘球蚴囊泡生发层的显微结构。采用t检验对组间差异进行统计学分析。结果慢病毒感染原头节后72 h,荧光显微镜下可见慢病毒侵入原头节内,呈环状或点状分布。Western blotting结果显示,LV-EmOPN-734组EmOPN相对表达量为0.43±0.04,低于LV3-NC组的0.80±0.07 (t=8.623,P<0.01);LV-EmOPN-0423组EmOPN相对表达量为1.18±0.21,高于LV5-NC组的0.73±0.06 (t=3.333,P<0.05)。Caspase-3活性检测结果显示,LV-EmOPN-734组Caspase-3活性为(61.55±1.64)μmol/L,高于LV3-NC组的(28.20±2.16)μmol/L (t=24.57,P<0.01);LV-EmOPN-0423组Caspase-3活性为(50.11±6.45)μmol/L,低于LV5-NC组的(78.22±16.43)μmol/L (t=3.185,P<0.05)。EdU细胞成像试剂盒检测结果显示,LV-EmOPN-734组EdU+原头节数/总原头节数为0.47±0.06,低于LV3-NC组的0.72±0.10 (t=3.663,P<0.05);LV-EmOPN-0423组EdU+原头节数/总原头节数为0.81±0.09,高于LV5-NC组的0.54±0.06 (t=4.309,P<0.05)。扫描电镜观察结果显示,LV-EmOPN-734组囊泡生发层细胞出现塌陷、皱缩、脱落,失�; 卓怡呈杨海成刘程豪张宝财多小勇张示杰; 关键词：多房棘球绦虫骨桥蛋白原头节生长发育

抗OPN抗体干预感染泡球蚴沙鼠后细胞因子水平的动态变化被引量：1: 2012年; 目的观察人工接种泡球蚴(EM)沙鼠在抗骨桥蛋白(OPN)抗体干预下体内白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-5和IL-10水平动态变化,探讨抗OPN抗体对泡球蚴感染免疫机制的影响。方法采用开腹直视下肝脏穿刺注射的方法,用20%泡球蚴组织混悬液感染长爪沙鼠180只,每只0.1ml,建立肝泡球蚴病(AE)沙鼠模型。将感染沙鼠随机分为实验组、对照组和空白组,每组60只。实验组沙鼠接种泡球蚴后当天经尾静脉注射抗OPN抗体,每次0.15ml,每隔两日注射一次,注射7次后,每隔1周注射一次;对照组沙鼠经尾静脉注射兔血清(时间和剂量同上);空白组为单纯模型组。分别于感染1、20、40、60、80和100d后,各组随机选取10只沙鼠,摘眼球取血,离心,收集血清,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-2、TNF-α、IL-5和IL-10含量。结果感染100d时实验组IL-10为(77.93±4.13)pg/ml,对照组为(82.46±4.24)pg/ml,空白组为(84.69±5.57)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间段的IL-10水平及各时间段其他3种细胞因子水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Th1细胞介导的细胞免疫与Th2细胞介导的体液免疫共同参与宿主抗肝泡球蚴免疫。抗OPN抗体可能对血清IL-10表达水平有一定的抑制作用。; 赵江桥张示杰盛磊吴向未彭心宇张永国张龙杨宏强孙红; 关键词：骨桥蛋白抗体泡球蚴细胞因子

胆囊息肉样病变自然病程及自然病程变化影响因素分析被引量：11: 2013年; 为研究新疆地区胆囊息肉样病变(PLG)自然病程变化及分析自然病程变化的影响因素,为PLG的适时、合理干预提供科学依据。分析我院1997年7月～2012年7月经腹部超声检查并且未经手术治疗的138例PLG患者资料(排除可疑胆囊癌患者),追踪长期随诊患者息肉的大小和数量的变化情况。结果显示,随访138例患者,中位随访时间24个月,其中56例继续生长,16例单发变为多发,6例减小或消失(4例消失、2例减小),76例无明显变化。将PLG息肉继续生长组与PLG息肉无生长组比较,两组在单因素对比中性别、体质指数、吸烟,高脂饮食、不规律饮食、荤食为主及喜食刺激性食物对比中有统计学意义(P<0.05)。将其进行多因素Logistic回归,发现体质指数>24.0与高脂饮食(按贡献的大小)是胆囊息肉继续增长的危险因素。结果显示,男性、体质指数>24.0、吸烟、高脂饮食、不规律饮食、喜食荤食及刺激性食物可能是PLG息肉生长的促进因素。在B超检查排除可疑胆囊癌及无明显临床症状的女性、体质指数正常、非高脂饮食、规律饮食、素食为主及饮食较清淡的患者可不经临床处理而进行长期观察。; 郑玉锋陈光平叶宁海汪晓庆赵阳阳谢天皓张示杰郭淑霞吴向未吕海龙孙红彭心宇; 关键词：胆囊息肉样变病因学自然病程 LOGISTIC模型

青蒿琥酯联合阿苯达唑预防小鼠囊型包虫病术后复发的研究被引量：10: 2010年; 目的探讨青蒿琥酯(Art)联合阿苯达唑脂质体(L-Alb)预防小鼠囊型包虫病术后复发的作用,寻找有效药物辅助手术治疗。方法实验小鼠分为Art组(100mg/kg·d,20只)、L-Alb组(75mg/kg·d,20只)、联合用药组(剂量同前,20只)和生理盐水组(等量,20只),以上各组再分成继续治疗组(10只)和停药组(10只),另设空白对照组(10只)和免疫对照组(10只)。小鼠用人包虫囊液进行免疫,使体内IgG抗体高于空白对照小鼠,并模拟术前用药,于接种前10d给予上述剂量药物;用羊源肝包虫头节接种小鼠,2000个/只,20d后继续治疗(停药组停止治疗),3个月后观察小鼠的感染率、囊湿重、抑制率和脾脏指数;取囊肿,HE染色后镜下观察组织结构的改变;取血,分离血清,ELISA法检测IgG4、IgE、TNF-α的变化。结果药物治疗3个月后,Art组、L-Alb组、联合用药组包虫感染率分别为77.8%、80.0%和77.8%,与生理盐水组的77.8%比较,差异无统计学意义(P>0.05);囊湿重抑制率分别为68.43%、73.32%和80.37%(P<0.05),接种前联合用药组抑制率为24.00%;脾脏指数分别为(4.7463±0.8321)%、(4.6374±0.7949)%、(4.1218±0.7055)%,生理盐水组为(5.7830±0.5012)%(P<0.01)。病理观察各组小鼠囊肿均有不同程度的破坏,其中联合用药组以中-重度破坏为主,其他用药组以轻-中度破坏为主。药物治疗组IgG4、IgE、TNF-α含量与生理盐水组相比均下降(P<0.01)。结论 Art联合L-Alb治疗能抑制复发包虫的生长,但抑制包虫复发的作用欠佳。; 张宏伟彭心宇张示杰阿杜瓦杨宏强吕海龙孙红吕游马志刚刘震忠; 关键词：青蒿琥酯阿苯达唑脂质体囊型包虫病术后复发

保留回盲瓣吻合术: 1991年; 回肠末端15cm范围系回结肠动脉供血,越靠近回盲部吻合支越少,为终未血管,多数人认为此段肠管血运差,肠切除一期吻合有发生瘘的危险。我院自1982年1月～1990年6月对12例回肠末端7cm内良性病变一期切除吻合,取得良好效果。临床资料本组12例。男9例,女3例,年龄17～68岁,平均35岁。绞窄性肠梗阻肠坏死4例,伤寒肠穿孔3例、美克耳憩室穿孔2例,克隆氏病肠穿孔2例,小肠血管病出血1例均行肠切除。残留回肠末端距回盲部分别为3cm4例,5cm5例,7cm3例。手术将近端小肠与残留末端回肠行端端吻合。; 李荣张示杰莫永灼; 关键词：回肠末端绞窄性肠梗阻伤寒肠穿孔回盲瓣末端回肠回结肠

根治性肝包虫病外科治疗术式选择被引量：3: 2003年; 目的　探讨一种新型根治肝包虫囊肿切除术式的临床应用价值。方法　对我院 3年间 (1999年～ 2 0 0 2年 )采用根治性肝包虫病外科手术治疗的 99例肝包虫病患者的资料分组 ;A组 :6 7例 ,行外膜内完整外囊摘除术 (新术式 ) ;B组 ;32例行传统外囊摘术 (以肝切除技术为基础的术式 )。临床观察指标为手术耗时、术后平均住院日、出血量、术后并发证、死亡率及原位复发率等进行回顾性分析。并对数据进行统计分析。结果　外膜内完整外囊摘除术式组的术后平均住院日、手术耗时、出血量等均低于传统外囊摘除术式组 (P<0 .0 5 ) ,术后并发证、死亡率、原位复发率无差异 ,(P>0 .0 5 )。结论　根治性肝包虫病外科治疗术式中 ,外膜内完整外囊摘除术式完全性高 ,应首选。; 吴向未彭心宇张示杰牛建华孙红; 关键词：肝包虫病手术方式根治性手术

肝包虫资源库的标本采集及管理: 2008年; 探讨(规范化)包虫资源库的建库条件,标本的采集、保存和质量控制以及资源库的信息化管理。详细记录每例需手术的包虫住院病人的临床资料;手术时采集包虫组织(包括包虫外囊、内囊和周围组织)以及包虫患者的血清标本,分别按要求处理后-80℃冰箱保存。经病理检查后剩余的组织制作蜡块保存;并结合作者单位实际情况,开发一套包虫库的管理机制。2004年7月至2008年1月收集病人142例,每例病人取新鲜组织标本、血清标本、蜡块组织共计1782份,每份标本包括详细的临床、随访资料。随机抽样检测质量良好,并已实现信息化管理。包虫资源库的建立是开展相关研究的重要的基础性工作,科学的操作流程及管理方法可确保包虫资源库质量。; 张示杰刘远坤彭心宇孙红杨宏强吕海龙李炳军; 关键词：肝包虫资源库

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