张楠 作品数:94 被引量:317 H指数:11 供职机构: 郑州人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省科技攻关计划 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
苦参素预处理对肾缺血再灌注损伤的保护作用及对核转录因子-κB表达影响 被引量:3 2019年 目的:探讨苦参素(OMT)预处理对肾缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用及核转录因子-κB表达的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组(S组)、I/R组、OMT高、低剂量组(H、L组),每组10只。H、L组在I/R造模前进行OMT给药干预,S、I/R组给予等体积0.9%氯化钠注射液处理。检测并比较各组动物肾损伤指标、炎性因子水平、氧化应激指标水平差异以及肾脏组织中核转录因子-κB(NF-κB p65)蛋白表达水平变化。结果:与S组比较,I/R组肾组织损伤明显,肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及丙二醛(MDA)水平均明显升高,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性明显降低,NF-κB p65蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。与I/R组比较,OMT预处理组肾小管损伤明显减轻,Cr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α及MDA水平均明显降低,SOD和GSH-Px活性明显升高,NF-κB p65蛋白表达水平明显降低,且H组效果更明显(P<0.05)。结论:苦参素预处理对肾脏有保护作用,其机制可能与增强肾脏抗氧化能力,减轻炎症反应,抑制NF-κB p65表达有关。 郝朝辉 张楠关键词:苦参素 肾缺血再灌注损伤 氧自由基损伤 炎症 核转录因子-ΚB 膀胱癌诊断与预后相关基因TPM1和CALD1的筛选及验证 被引量:2 2021年 目的筛选及验证膀胱癌诊断与预后相关基因TPM1和CALD1。方法利用TCGA和GEO数据库中的数据集分别得到414例和188例膀胱癌基因芯片表达数据,通过构建加权基因共表达网络(WGCNA)及识别肿瘤组织与正常组织间差异表达基因的方法,得到与膀胱癌高度相关的枢纽基因。使用STRING数据库构建蛋白互作网络,筛选出预后相关的枢纽基因。将郑州人民医院29例膀胱癌样本及HPA数据库中的免疫组织化学结果作为外部验证结果。结果TCGA数据库中共筛选出915个差异表达基因,GSE13507中筛选出464个差异表达基因。通过WGCNA得到两个相关性最强的模块:蓝色模块(相关系数为0.60,P=1E-44)和青色模块(相关系数为0.52,P=7E-19),得到156个交集基因。通过蛋白质互作网络分析筛选出10个枢纽基因,其中TPM1和CALD1基因与膀胱癌生存的相关性最大,并得到了外部验证组验证。结论TPM1和CALD1基因与膀胱癌预后紧密相关,也是促进肿瘤进展的枢纽基因。 赵阳 常富江 葛雷 张楠 单中杰关键词:膀胱癌 生物信息学分析 预后 肿瘤进展 成人亚临床甲状腺功能减退症62 例 2010年 目的 提高对成人亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的认识,为其及时诊断及治疗、减少误诊漏诊提供基础资料.方法 分析确诊的62例SCH的临床资料.结果 本组患者共62例,其中男19例,女43例,均有不同程度的眼睑浮肿、听力下降、怕冷乏力,心动过缓、食量下降而体重增加.甲状腺不肿大14例,Ⅰ°肿大36例,Ⅱ°肿大12例,均无血管杂音.促甲状腺激素(TSH)轻度升高,TT4正常;血胆固醇及甘油三酯轻度升高.心脏各室腔均正常,但舒张功能下降.本组患者出现相应临床症状到确诊时间为2~6年,初诊误诊漏诊率达100%.结论 SCH并不少见,最易发生40岁,岁以上妇女,常见病因为自身免疫.目前认为最敏感,最确切的实验室检查是测TSH.TSH主要表现为TSH增高而TT4或FT4,均正常. 张楠关键词:亚临床甲状腺功能减退症 促甲状腺激素 后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术的临床研究 目的:介绍后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术的手术方法及临床效果。方法:对168例肾癌患者实施后腹腔镜解剖性根治性肾切除术。肿瘤位于左肾87例,右肾81例,肿瘤直径2.0~6.9cm,平均4.7cm,TlaNOM092例, 袁建林 张楠 张运涛 邵晨 杨力军 王禾文献传递 经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果观察 2017年 目的探讨经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选取59例输尿管上段结石患者,随机数表法分为两组,对照组29例,观察组30例。对照组给予输尿管镜碎石术,观察组给予经皮肾镜碎石术。比较两组结石清除率、视觉模拟评分法(VAS)及生活质量评分量表(QOL)评分及并发症发生率。结果观察组结石清除率为93.33%,高于对照组68.97%;并发症发生率为3.33%,低于对照组27.59%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮输尿管镜治疗输尿管上段结石,具有结石清除率高,术后疼痛轻,并发症发生率低等优点,具有较好的临床应用价值。 张楠关键词:经皮肾镜碎石术 输尿管上段结石 泌尿系结石 穿透性角膜移植术治疗基质层角膜营养不良 张楠 刘平 王新关键词:穿透性角膜移植术 肾盂旁囊肿简易分型在后腹腔镜去顶减压术中的应用 被引量:7 2011年 目的探讨肾盂旁囊肿的简易分型对后腹腔镜去顶减压术的指导作用。方法对56例肾盂旁囊肿患者实施后腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术。根据术前影像学特征将肾盂旁囊肿分为肾蒂背外侧型34例和肾蒂腹内侧型22例,术中根据分型采取不同的路径实施手术。结果 56例均获成功,无输血、中转开放手术病例,无肾蒂损伤等严重并发症。与同期后腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术比较,手术时间缩短,术中出血量减少;术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显缩短。结论肾盂旁囊肿的简易分型对后腹腔镜下去顶减压术具有较好的指导作用。 张楠 单中杰 韩前河 袁建林关键词:腹腔镜 肾盂旁囊肿 等离子电切镜联合超声肾镜一期治疗前列腺增生症合并膀胱结石 目的:探讨等离子电切镜结合超声肾镜经尿道一期治疗前列腺增生症并发膀胱结石的安全性及有效性.方法:2013年6月至2015年12月,24例因前列腺增生症并发膀胱结石需要实施手术的连续住院患者,直视下等离子电切镜进入膀胱,留... 张楠关键词:膀胱结石 经尿道前列腺等离子电切术 超声碎石术 后腹腔镜下根治性肾切除术完整标本取出切口的随机对照研究 被引量:8 2011年 目的探讨后腹腔镜下根治性肾切除术完整取出标本的适宜切口。方法因肾癌需实施后腹腔镜下根治性肾切除术的连续性住院病例119例,按随机数字表随机分为2组,腹部切口组60例,腰部切口组59例。手术均由同一组医生实施,完整标本取出均由同一位医生完成。统计分析2组手术时间、标本取出时间、切口长度、标本质量、术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院日、术后止痛剂用量、并发症发生率等方面的差异。结果2组患者性别、年龄、体质指数、肾脏最大横径、肿瘤分期等比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组手术时间分别为(99±14)、(115±12)min(P=0.000),切口长度分别为(4.9±0.3)、(5.3±0.4)cm(P=0.000),标本取出时间分别为(14±2)、(24±6)min(P=0.000),术后止痛剂用量分别为(35±27)、(52±29)mg(P=0.002),下床活动时间分别为(20±2)、(21±4)h(P=0.016),组间比较差异均有统计学意义;2组胃肠功能恢复时间分别为(21±3)、(20±4)h(P=0.457),术后住院日分别为(6±1)、(6±1)d(P=0.476),标本质量分别为(469±181)、(459±169)g(P=0.776),组间比较差异均无统计学意义。119例切口均甲级愈合,无切口液化、感染病例。89例获随访,随访时间6~18个月,中位时间12个月,未见切口疝、肿瘤切口种植病例。结论后腹腔镜下根治性肾切除术完整取出标本时,腹部切口具有切口小、损伤少、手术时间短、术后恢复快、疼痛轻等优点,是完整取出标本较为合适的路径。 张楠 单中杰 韩前河 袁建林关键词:肾切除术 后腹腔 标本 腹腔镜和手助腹腔镜肾切除术的应激指标比较 被引量:4 2008年 目的:比较后腹腔镜肾切除(LN)和手助腹腔镜肾切除术(HALN)患者的应激反应及临床意义.方法:随机选择36例LN患者和36例HAL患者进行前瞻性研究.比较两种术式术后的体温变化、肠蠕动恢复时间、白细胞计数、c-反应蛋白和白介素6的变化特点.结果:LN组的术后最高平均体温与最低平均体温均明显低于HALN组[(37.51±0.26)vs(38.20±0.41),P<0.05;(36.92±0.30)vs(37.10±0.50),P<0.05];LN组术后1,2,3 d白细胞计数低于HALN组[(14.1±1.5)vs(17.2±2.0),P<0.05;(12.1±1.2)vs(14.1±3.1),P<0.05;(8.9±0.8)vs(10.0±4.0),P<0.05];LN组术后1,2,3 d c-反应蛋白浓度变化亦较HALN组小[(7.6±2.7)vs(10.3±4.1),P<0.05;(12.7±10.4)vs(16.8±8.0),P<0.05;(10.4±8.6)vs(13.4±7.2),P<0.05];LN组术后1,2,3 d IL-6变化与HALN组相比无统计学差异[(73.6±59.5)vs(133.0±69.0),P>0.05;(47.3±16.2)vs(47.3±16.2),P>0.05;(12.0±1.7)vs(15.0±1.5),P>0.05].结论:LN组的应激反应程度明显轻于HALN组,恢复明显早于HALN组. 翟振波 张楠 金雷 王立国 杨力军 张运涛 王禾 袁建林关键词:腹腔镜 肾切除术 应激 白细胞介素-6