张敬杰
- 作品数：58 被引量：173H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 吲哚菁绿-纳米碳联合示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨吲哚菁绿联合纳米碳作为淋巴示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检手术中的应用价值。方法将112例临床腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者随机分为2组，56例接受吲哚菁绿联合纳米碳示踪，56例接受单药吲哚菁绿示踪。2组均进行前哨淋巴结活检手术，手术切除的前哨淋巴结送术中冰冻及常规石蜡和免疫组织化学病理检查。结果联合示踪组体外淋巴管显影率为94.6％（53／56），单药示踪组体外淋巴管显影率为96.4％（54／56）。联合组54例可见明显荧光浓聚，52例可见明显黑染淋巴结，2例无明显荧光浓聚患者可找到黑染淋巴结，4例未见黑染淋巴结可荧光显影，均成功检出前哨淋巴结，检出率100％（56／56）；单药示踪组检出率92.9％（52／56）（χ2＝2.3，P＞0.050）。联合示踪组共检出前哨淋巴结205枚，平均（3.7±1.5）枚；单药示踪组共检出前哨淋巴结130枚，平均（2.5±1.4）枚（t＝－3.5，P＝0.001）。联合示踪组10例淋巴结阳性，共检出阳性淋巴结17枚；单药示踪组9例淋巴结阳性共检出阳性淋巴结12枚。结论联合应用吲哚菁绿和纳米碳进行乳腺癌前哨淋巴结活检，可实现优势互补以增加前哨淋巴结检出率和检出数，降低漏诊率和假阴性率。
- 任敏王本忠陈樱杨筱嵬徐晓军许骏张敬杰裴静
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查吲哚菁绿纳米碳
- 乳腺定位针在乳头溢液中的应用价值——附157例报告
- 2007年
- 为了评价乳管镜引导下乳腺定位针对乳管内病变的应用价值，以32例乳管造影患者为对照，应用德国Scholly纤维乳管镜检查了125乳头溢液患者，对其中65例乳管内占位者行乳管镜下病灶定位、切除，并与病理结果作对照。结果：造影组32例患者中12例检出乳管内占位，有26例接受手术治疗，均为腺叶切除。定位针组65例乳管内占位分别为乳腺癌2例（1．6％），乳管内乳头状瘤59例（47．2％），乳头状瘤病4例（2．4％），均予病灶定位，57例行部分腺叶切除，6例行腺叶切除，2例行改良根治术。定位针距病灶〈0.5cm 59例（90．77％）。0.5-2.0cm 6例（9.23％）。两组在腺体切除容量上差异有统计学意义，P〈0.01。初步研究结果提示，乳管镜下乳管内病灶的定位针定位，方便了乳管病灶的检诊，使乳房手术更精确、微创，并可辅助乳管镜诊断水平的提高。
- 王劲王本忠张敬杰裴静蒋文洁
- 关键词：乳腺疾病
- 腋窝入路腔镜辅助乳腺纤维腺瘤切除术被引量：2
- 2011年
- 我们根据肿瘤发生位置及肿瘤大小，因人而异，个体设计，采取腔镜腋窝入路，行乳腺多发／巨大纤维腺瘤腔镜辅助腋窝径路肿块切除12例。术后切口愈合良好，患者对外形满意，现报道如下。
- 颜蕴文徐晓军王本忠张敬杰
- 关键词：乳腺纤维瘤切除术腋窝入路术后切口愈合肿瘤大小
- 激素受体阳性乳腺癌患者新辅助化疗效果影响因素研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨激素受体阳性的乳腺癌患者新辅助化疗(NACT)效果影响因素及临床病理特征变化.方法选取安徽医科大学第一附属医院自2016年1月至2019年12月收治的接受新辅助化疗激素受体阳性的163例乳腺癌患者为研究对象.对新辅助疗效进行评估、分析NACT前后标本激素受体(HR)、人类表皮生长因子受体2(HR-2)、细胞增殖抗原(Ki-67)蛋白染色情况.采用单因素分析与多因素Logistic回归分析确定激素受体阳性的乳腺癌患者NACT效果影响因素.结果雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)激素受体的染色比率与染色强度均呈正相关性(r=0.448、0.488,P<0.05).NACT后,ER、PR、Ki-67的表达率均低于NACT前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论未绝经、腋窝淋巴结阳性、组织学分级高、Ki-67高表达均可作为激素受体阳性乳腺癌患者NACT有效预测因素.
- 陶丹丹张敬杰王惠雪王玲颜蕴文陈樱徐晓军
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗雌激素受体人类表皮生长因子受体2细胞增殖抗原
- “锁孔式”皮下腺体全切术治疗男性乳腺发育症被引量：8
- 2012年
- 目的探讨"锁孔式"皮下腺体全切治疗男性乳房发育症的治疗和美容效果。方法男性乳腺发育症患者19例,其中2例为腺体型,4例为脂肪型,其余13例为腺体脂肪型;年龄18～28岁,中位年龄22岁,均为双侧乳房发育症。治疗均采用"锁孔式"皮下腺体全切术。在乳房肥大区域皮下脂肪层注射脂肪裂解液,采用负压吸引,经乳晕下"锁孔"大小切口抽吸该区域内的脂肪组织,经"锁孔式"小切口逐条切除增生肥大的乳腺组织。术毕"锁孔"拉闭予生物胶贴合。结合保留乳房手术美学评定标准对患者术后美容效果进行评分。结果手术时间为30～125min,平均63min;出血量均在30ml以内;术后负压引流管放置时间为3d,日引流量<10ml拔除引流管。术后住院时间平均2.8(2～5)d。中位随访时间10.2(6～15)个月。本组19例患者,手术均获得成功,切口均达到I期愈合且无明显疤痕;无乳头、乳晕坏死病例;胸部曲线平坦、自然,无凹凸不平感,乳头形态均正常。本组患者均有手术区轻微疼痛,只需口服镇痛药止痛。19例患者对外形均满意,经美容效果评分,均达到10分以上,均获得良好的美容效果。结论 "锁孔式"皮下腺体全切术治疗男性乳房发育症,操作简单,安全,损伤小,出血少,恢复快。该方法适用于各型男性乳房发育症。
- 张敬杰颜蕴文徐晓军
- 关键词：男性乳房发育症脂肪抽吸外科治疗
- 实时荧光定量RT—PCR检测乳腺癌患者外周血CK19及hMAMmRNA表达的临床意义
- 2009年
- 目的动态监测乳腺癌患者外周血液中CK19及hMAMmRNA的表达，探讨其临床意义。方法应用实时荧光定量PCR技术，动态检测40例经病理证实的乳腺癌及10例健康对照组外周血液中CK19及hMAM的表达。结果40例乳腺癌循环血液中CK19及hMAM的表达显著高于正常人群。在治疗过程中，乳腺癌患者循环血液中上述指标表达的阳性率呈下降趋势。不同分期乳腺癌在治疗前、中期的表达无显著性差异，但在治疗后期不同分期乳腺癌表达的阳性率差异有统计学意义（CK19：P=0．044；hMAM：P=0．005），对持续阳性的乳腺癌患者，其复发转移率较高，差异有显著性统计学意义（P〈0．001）。结论实时荧光定量PCR技术可检测出各期乳腺癌患者外周血中CK19及hMAM的表达，有较高的敏感性和特异性，在判断乳腺癌预后、监控复发中的应用具有一定的可行性。
- 张敬杰王本忠张月君颜蕴文王劲徐晓军裴静
- 关键词：实时荧光定量PCRCK19HMAM乳腺癌
- 不同手术方式在乳腺恶性肿瘤术后胸壁巨大缺损修补中的应用价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨不同手术方式在修补乳腺恶性肿瘤术后胸壁巨大缺损中的应用价值。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院乳腺外科2013年4月至2017年11月共22例乳腺恶性肿瘤手术后胸壁缺损的患者．运用不同的手术方法均行I期胸壁缺损修复。其中9例行背阔肌肌皮瓣转移修补术，4例行对侧乳腺内乳穿支皮瓣转移修补术，余行植皮术。结果22例修补手术均取得成功。2例植皮患者术后植皮区轻度水肿，经积极换药后痊愈。所有患者无积液，感染和坏死等并发症发生。术后随访6个月～2年，除1例出现肝转移外，其余患者均无出现复发和远处转移。结论运用不同手术方法修补乳腺恶性肿瘤术后胸壁的巨大缺损，操作简单，安全有效，提高了乳腺癌患者的生活质量。应根据患者胸壁缺损的具体情况，选择最适合患者的修补方式。
- 许骏张敬杰王本忠任敏孙晨宇
- 关键词：背阔肌肌皮瓣植皮术胸壁缺损
- 腋入路乳腺纤维瘤切除被引量：2
- 2012年
- 乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见病，好发于15—35岁，外科手术是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一方法，虽可治愈疾病，但破坏乳腺正常的外形，导致可见的手术瘢痕，影响生活质量。乳房作为女性性征的重要器官，越来越多的患者要求在治疗疾病的同时减少对乳房外观的影响与破坏，对外科手术治疗的微创化和美容效果提出了更高的要求。本院从2009年7月至2011年5月共行腋入路乳腺纤维腺瘤切除手术21例，美容效果理想。
- 戴邦武程拾林王一虹沈倩张敬杰
- 关键词：乳腺肿瘤纤维腺瘤
- 绝经后乳腺浸润性导管癌肿瘤相关标志物的表达
- 2005年
- 王本忠裴静张敬杰王劲
- 关键词：绝经期乳腺浸润性导管癌基因表达癌胚抗原孕激素受体
- 乳腺癌患者外周血浆中游离的肿瘤相关DNA检测及其临床价值被引量：7
- 2007年
- 目的探讨外周血浆中游离DNA变异在乳腺癌早期诊断、疗效评估和复发监控中应用的可行性。方法采用甲基化特异性PCR(MSP)方法,检测84例乳腺癌患者肿瘤组织、癌旁正常腺体组织及外周血浆中游离的肿瘤相关DNA钙黏素E(E-cadherin)和APC基因启动子甲基化畸变状况,选择10例乳腺良性疾病患者的血浆作为正常对照。结果乳腺癌肿瘤组织E-cadherin和APC基因启动子甲基化畸变频率分别为52.4%和45.2%,相应外周血浆中相同的DNA变异阳性检出率分别为33.3%和31.0%。外周血浆中DNA甲基化变异与肿瘤组织的甲基化畸变状况显著相关(E- cadherin,P<0.001;APC,P=0.002)。血浆DNA E-cadherin和APC基因甲基化畸变检测的灵敏度分别为63.6%和63.2%,特异度分别为100%和95.7%。肿瘤组织及外周血浆中游离DNA甲基化畸变与临床分期、病理类型、肿块大小及受体状况无相关性(P>0.05)。癌旁正常腺体组织及健康对照血浆中均未检测到E-cadherin和APC基因甲基化变异。结论在受检乳腺癌患者中,约1/3外周血浆中可检测到与原发肿瘤相同的E-cadherin和(或)APC基因甲基化畸变,与临床分期无相关性。在乳腺癌早期诊断、疗效评估和复发监控中,检测外周血浆中游离的肿瘤相关DNA变异有一定的可行性。
- 张敬杰欧阳涛万文徽邓国仁
- 关键词：血浆游离DNAE-CADHERIN基因APC基因
