- 射频消融术联合索拉菲尼治疗原发性肝癌的效果观察被引量:14
- 2016年
- 目的 探讨射频消融术联合索拉菲尼治疗原发性肝癌的效果.方法 选取2011年1月至2012年7月山西省人民医院收治的原发性肝癌患者90例,按入院时间顺序分为对照组和观察组,各45例.对照组给予肝癌射频消融术治疗,观察组给予肝癌射频消融术联合索拉菲尼(400 mg/次,2次/d,饭后2h口服)治疗.比较2组患者射频消融间隔时间,总有效率,治疗第6、12个月及第3年的生存率.结果 观察组射频消融间隔时间明显长于对照组[(5.2±1.2)个月比(3.9±1.3)个月]、总有效率明显高于对照组[60.0% (27/45)比33.3%(15/45)]、治疗第6、12个月及第3年生存率均明显高于对照组[75.6%(34/45)比38.9% (22/45),37.8% (17/45)比11.1% (5/45),22.2% (10/45)比6.7% (3/45)],差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 肝癌射频消融术联合索拉菲尼治疗原发性肝癌效果良好.
- 武晓勇张燕忠张彧马海宁黄博
- 关键词:原发性肝癌射频消融术索拉菲尼疗效
- 真核翻译起始因子5A2和热休克蛋白90在胆囊癌组织的表达及其临床意义被引量:2
- 2021年
- 目的探讨真核翻译起始因子5A2(EIF5A2)和热休克蛋白90(HSP90)在胆囊癌组织中的表达和临床意义。方法收集2014年3月至2020年10月山西省人民医院70例胆囊癌患者癌组织标本,同时选取因结石切除的35例胆囊组织标本为对照组,采用免疫组织化学法检测上述组织中EIF5A2蛋白和HSP90蛋白水平,进行χ^(2)检验统计学分析两者的表达与胆囊癌临床病理学参数之间的关系。结果胆囊癌组织中EIF5A2阳性表达率明显高于正常胆囊组织EIF5A2阳性表达率[72.86%(51/70)比8.57%(3/35),χ^(2)=38.603,P<0.01],差异有统计学意义,EIF5A2表达水平与胆囊癌患者淋巴结转移、TNM分期明显相关(分别为χ^(2)=5.827、6.959,P<0.05)。胆囊癌组织中HSP90阳性表达率明显高于正常胆囊组织HSP90阳性表达率[82.86%(58/70)比25.71%(9/35),χ^(2)=32.993,P<0.01],差异有统计学意义,HSP90表达水平与胆囊癌患者组织学分化程度、淋巴结转移、TNM分期明显相关(分别为χ^(2)=6.744、7.392、6.110,P<0.05)。结论胆囊癌组织中EIF5A2与HSP90表达上调,EIF5A2和HSP90可能在一定程度上参与胆囊癌的发生发展过程。
- 闫峻熊建霞董燕燕张彧
- 关键词:胆囊癌热休克蛋白90免疫组织化学法
- 腹腔镜下胰腺全系膜切除术对胰头癌患者的治疗效果及影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下胰腺全系膜切除术对胰头癌患者的效果及对其血清指标和预后的影响评估.方法选取2015年8月至2018年3月山西省人民医院普通外科二病区收治的80例胰头癌患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,每组40例.腹腔镜组男26例,女14例;年龄(52.8±9.0)岁,年龄范围为42~67岁,采用腹腔镜下胰腺全系膜切除术治疗.开腹组男25例,女15例;年龄(53.0±7.5)岁,年龄范围为43~65岁,采用开腹胰十二指肠切除术治疗.比较两组患者的围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间和术后肛门排气时间)、血清指标[癌抗原19-9(CA 19-9)、1,25-二羟维生素D3及microRNA-21]、术后并发症发生情况及预后1年生存率情况.结果腹腔镜组R0切除率[87.5%(35/40)]高于开腹组[70.0%(28/40)],手术时间[(6.0±1.5)h]长于开腹组[(4.3±1.1)h],术中出血量[(621.3±90.0)ml]低于开腹组[(720.8±110.3)ml],住院时间[(9.8±2.0)d]、术后肛门排气时间[(2.8±1.4)d]短于开腹组[(12.5±2.5)d、(3.6±1.2)d],差异均有统计学意义(P<0.05).术后腹腔镜组的CA 19-9[(68.1±5.3)U/ml]、microRNA-21相对表达量(3.22±0.53)低于开腹组[(88.7±8.0)U/ml、(3.98±0.60)],1,25-二羟维生素D3[(31.3±3.1)pg/ml]高于开腹组[(25.8±2.6)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后并发症发生率[15.0%(6/40)]低于开腹组[35.0%(14/40)],1年生存率[65.0%(25/40)]高于开腹组[27.5%(11/40)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜下胰腺全系膜切除术对胰头癌患者的效果更加显著,同时可降低术后并发症发生率,改善患者短期预后,值得在临床推广应用.
- 秦学良张彧底卫东闫峻郭剑
- 关键词:胰头癌全系膜切除胰十二指肠切除术血清指标
- 射频消融联合脾切除治疗小肝癌伴脾功能亢进53例临床研究被引量:24
- 2015年
- 目的 探讨射频消融联合脾切除术治疗小肝癌伴脾功能亢进的效果.方法 回顾分析手术治疗的100例小肝癌伴脾功能亢进患者资料.按照术中处理方式不同,将患者分为两组,两组患者均接受了脾切除.其中观察组53例,行肝癌射频消融术;对照组47例,行肝癌切除术.比较两组术中、术后状况.结果 观察组热缺血时间、手术时间、术中失血量、住院时间、输血量等均显著少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(7.6%,4/53)显著低于对照组(44.7%,21/47),差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1、3、5年生存率(分别为100.0%、75.5%、67.9%比97.9%、76.6%、68.1%)及无瘤生存率(分别为96.2%、57.5%、41.7%比93.5%、58.3%、43.8%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用肝癌射频消融联合脾切除术治疗小肝癌伴脾功能亢进患者,不但可达到与手术切除相同的疗效,且可显著减少并发症,术后恢复快,具有较高的推广价值.
- 武晓勇张燕忠张彧
- 关键词:肝细胞癌脾切除术射频消融脾功能亢进
- 大鼠原位肝移植模型制作的进展被引量:1
- 2005年
- 张彧冯变喜
- 关键词:原位肝移植动物模型
- 异丙酚对大鼠肝缺血再灌注损伤时HMGB-1/TLR4信号通路的影响被引量:1
- 2019年
- 目的评价异丙酚对大鼠肝缺血再灌注损伤时高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)信号通路的影响.方法清洁级健康雄性SD大鼠36只,3月龄,体重250~300 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(S组)、肝缺血再灌注组(I/R组)和异丙酚组(P组).采用夹闭肝门左叶、中叶肝动脉、门静脉lh,再灌注6h的方法制备大鼠肝缺血再灌注损伤模型.P组于缺血前20 min时经尾静脉泵注异丙酚12mg·kg^-1·h^-1至再灌注6h.于再灌注6h时处死大鼠取肝左叶组织,观察病理学结果并行肝组织病理学损伤评分,采用Western blot法检测HMGB1、TLR4、TNF-α和IL-6的表达.结果与S组比较,I/R组和P组肝组织病理学损伤评分升高,HMGB1、TLR4、TNF-α和IL-6表达上调(P<0.05);与I/R组比较,P组肝组织病理学损伤评分降低,HMGB1、TLR4、TNF-α和IL-6表达下调(P<0.05).结论异丙酚减轻大鼠肝缺血再灌注损伤的机制与阻断HMGB-1/TLR4信号通路,抑制炎性反应有关.
- 余淑珍张玮玮任俊明卫建峰张彧郑李娜郝利军祁月红罗天娥郭永清
- 关键词:二异丙酚高迁移率族蛋白质类TOLL样受体4
- 大鼠原位肝移植模型制作的体会被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨"二袖套法"行大鼠原位肝移植模型制作失败的原因及其预防措施。方法:2007年4月至10月练习采用"二袖套法"制备大鼠原位肝移植模型,练习总数79例。回顾性分析这79例手术,并对其进行总结分类。结果:模型建立的后期阶段与早期相比,24 h成活率由早期的18.3%上升到后期的93.3%。结论:通过对手术失败原因加以分析与总结,进一步熟悉并改进了"二袖套法"原位肝移植技术,大大提高了模型成功率。
- 栗彦琪张彧
- 关键词:肝移植动物模型
- 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术12例
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)的可行性和安全性。方法自2008年6月至2009年4月在全身麻醉下行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术共12例次(10例患者),其中双侧腹股沟疝2例,斜疝10例,直疝2例。结果手术全部成功,平均手术时间(40.5±15.8)min,术后平均住院时间(2.7±1.2)d,恢复日常活动时间(5.2±1.3)d,术中腹膜破裂1例,术后无阴囊血肿和其他手术并发症发生。随访时间1~5个月,复发1例,未见腹股沟区慢性疼痛等并发症。结论TEP是一种可行、安全、有效的无张力疝修补技术,能明显降低手术费用并获得最佳卫生经济学效益,可减少腹股沟区慢性疼痛症状的发生。
- 张燕忠张彧田志宏常毅刚黄博冯变喜
- 关键词:腹股沟腹腔镜完全腹膜外疝修补术
- 腹腔镜胆囊切除术后发生非胆管损伤性黄疸临床分析及策略被引量:1
- 2018年
- 作为治疗胆囊良性疾病的首选术式,腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆管损伤性黄疸发生率已经逐步下降,非胆管损伤性黄疸的发生却屡见报道。本院共施行LC 2535例,术后发生黄疸共16例,其中非胆管损伤性黄疸13例(残余结石性黄疸6例,肝内胆汁淤积性黄疸7例),经积极治疗均获治愈,现报告如下。
- 田志宏孙延英张彧张燕忠
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术后黄疸发生率损伤性胆管肝内胆汁淤积性黄疸胆囊良性疾病
- 大鼠原位肝移植模型制作的若干技术问题
- 2008年
- 目的:通过建立稳定的大鼠原位肝移植模型,总结实用性的手术技巧及常见并发症的防治措施。方法:采用改良的二袖套法施行大鼠原位肝移植术123次,观察并分析手术时间、存活率及手术并发症。结果:手术成功率93.5%(115/123),一周存活率为83.7%(103/123),手术并发症主要有麻醉意外、失血性休克、吻合口出血、胆道梗阻、胆漏等。结论:改进的手术方法可以提高手术的成功率,减少并发症的发生。
- 辛海荣张彧冯变喜
- 关键词:肝脏