张小青 作品数:35 被引量:207 H指数:7 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 北京市科委首都临床特色应用研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 生物学 政治法律 更多>>
一种人体气道及颈椎3D打印模型的制备方法 本发明提供了一种人体气道及颈椎3D打印模型的制备方法,将3D打印好的中空气道进行三维实体扫描,得到三维扫描图像和三维图像数据,将获得的三维扫描图像和三维图像数据与CT原始扫描数据进行对比,对所打印的中空气道的精确性进行评... 王军 韩彬 李正迁 刘亚杰 张小青右美托咪啶对不孕患者全麻术后焦虑状态的影响 被引量:2 2014年 目的:探讨右美托咪啶对不孕症患者全麻术后焦虑的影响。方法:选择在本院生殖医学中心行腹腔镜手术的不孕症患者90例,以随机数字表法将患者随机分为3组,每组30例。患者术前进行焦虑评估。A组为对照组,B组为右美托咪啶组麻醉诱导后给予右美托咪啶0.2μg·kg-1,10 min静脉泵入。C组为右美托咪啶组麻醉诱导后给予右美托咪啶0.4μg·kg-1,10 min静脉泵入。记录循环指标、脑电双频谱指数(BIS)、手术时间、拔管时间,患者离开麻醉恢复室时对其焦虑状态再次评估。采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后2,4,12,24 h的疼痛程度,并记录恶心、呕吐、寒战情况及加用镇痛药物情况。结果:不孕症患者术前明显焦虑,C组患者在离开麻醉恢复室时焦虑反应最轻,哭泣、颤抖、出汗和呼吸急促出现的例数最少(P<0.05)。B组和C组术中和手术结束时的BIS值低于对照组A组(P<0.05)。C组患者拔管时间长于A组(P<0.05),恶心、呕吐和寒战的发生例数少于A组(P<0.05)。B组和C组患者术后使用镇痛药物的例数少于A组(P<0.05)。C组患者术后2,4,12,24 h VAS评分低于A组(P<0.05),B组患者术后2,4 h VAS评分低于A组(P<0.05)。结论:不孕症患者术前存在不同程度焦虑状态,围麻醉期辅助使用右美托咪啶可以减轻术后疼痛,降低恶心、呕吐、寒战的发生率,减少术后镇痛药物的使用量,以右美托咪啶0.4μg·kg-1静脉用药组获得较满意的麻醉效果。 俞晨 贾东林 张小青 李跃新 杨艳 张利萍关键词:右美托咪啶 全身麻醉 焦虑 膝关节置换术后多模式镇痛的进展 被引量:24 2019年 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)已广泛开展,但围术期镇痛一直是困扰临床的主要问题之一。在加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引导下,TKA术后快速康复标准也在逐步完善[1,2]。对TKA患者实行ERAS模式管理,可以改善预后,提高满意度,降低并发症发生率,进一步缩短住院时间,大幅节约开支。TKA相关的ERAS模式的重要环节之一是术后镇痛。阿片类药物是使用最早的TKA术后镇痛药物,然而单纯应用阿片类药物镇痛效果不完善,且相关的不良反应如恶心、呕吐、过度镇静、皮肤瘙痒和呼吸抑制等严重影响术后康复[3]。控制围术期疼痛、降低阿片类药物使用以及相关不良反应是术后镇痛的重要原则。从降低阿片类药物使用、改善术后功能和提高患者满意度方面来评估,以区域神经阻滞为主导的多模式镇痛方法最为有效[4]。本文对TKA围术期镇痛方法进行综述,并重点讨论以区域神经阻滞为主导的多模式镇痛方法。 张小青 徐懋关键词:多模式镇痛 膝关节置换术后 阿片类药物 全膝关节置换术 加速康复外科 并发症发生率 试论我国文献资源的控制管理 张小青关键词:分层递阶 中国大陆地区麻醉科护士对恶性高热认知度的现况调查 2022年 目的调查分析中国大陆地区麻醉科护士对恶性高热的认知度。方法采用方便抽样方法,自行设计调查问卷,于2021年11月至2022年1月通过微信平台对中国大陆地区二级以上医院的麻醉科护士进行恶性高热认知程度问卷调查,系统自动记录答卷情况。结果参与调查的麻醉科护士2058名,分布于21个省、2个自治区(宁夏回族自治区和广西壮族自治区)以及4个直辖市的二级以上医院,有效问卷为2049份,回收率99.56%。对于恶性高热的治疗药物、发病特点、临床分型、易感人群、易感人群筛查方法、遗传方式、诱发因素、最常见首发症状及丹曲林钠使用最佳时机、国产丹曲林钠配制方法及首次剂量的相关问题回答正确率分别为86.58%、82.33%、58.18%、50.90%、50.76%、50.42%、45.73%、32.89%、51.25%、48.32%及46.51%。仅有27.13%的麻醉科护士表示所在医院备有丹曲林钠。直辖市和省会城市麻醉科护士恶性高热相关知识得分高于其他城市(P<0.001)。二级医院麻醉科护士恶性高热相关知识得分高于三级医院(P<0.05);不同职称、不同学历、不同工作年限麻醉科护士恶性高热相关知识得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中国大陆地区麻醉科护士对恶性高热的相关知识了解不足。普及恶性高热相关知识,加强全国范围内麻醉科医护人员对恶性高热的认知度,对提高我国恶性高热的诊疗水平具有重要意义。 张静 王洁初 周阳 李正迁 王晓晓 张小青 林逍纳 郭向阳关键词:恶性高热 问卷调查 麻醉科 护士 右美托咪定对宫腹腔镜手术患者镇痛疗效与安全性的研究 被引量:25 2015年 目的评价右美托咪定在宫腹腔镜联合手术患者的镇痛疗效与安全性。方法 90例行宫腹腔镜联合手术的患者随机分为3组:对照组(C组)、右美托咪定1组(D1组)和2组(D2组)。D1、D2组,麻醉诱导后10 min,静脉泵入右美托咪定0.4μg·kg-1;C组给等量0.9%Na Cl溶液。记录围术期循环指标、脑电双频谱指数(BIS)、手术时间、拔管时间,用视觉模拟评分法(VAS)评估手术后2,4,12,24 h的疼痛程度,并记录不良反应及镇痛药物使用情况。结果 D1、D2组循环指标较C组稳定,BIS值低于C组。D1组拔管时间长于C组,D2组拔管时间与C组差异无统计学意义。D1、D2组患者VAS低于C组,不良反应少,使用镇痛药物例数少。结论宫腹腔镜联合手术患者静脉泵注右美托咪定0.4μg·kg-1可节俭麻醉维持药物,不延长拔管时间,减轻术后疼痛,降低不良反应发生率,减少术后镇痛药物的用量。 俞晨 贾东林 张小青 孔丽娟 李跃新 杨艳 王军关键词:宫腹腔镜联合手术 镇痛 外科医生人文素质培养的探讨 被引量:18 2010年 随着社会发展和医学模式的转变,患者对身心健康及医学人文服务的需求也越来越高。在临床治疗过程中,外科医生不仅要具有广泛高深的医学专业知识和丰富的临床经验,而且要具有良好的人文素质。提高外科医生的人文素质对于减少医患纠纷及构建和谐医患关系具有重要的现实意义。本文就外科医生的人文素质培养方面谈谈几点体会。 田远虎 徐智 张小青关键词:外科医生 人文素质 医患关系 辛德必斯病毒和痘苗病毒与宿主细胞凋亡的关系 运用多种实验技术,较详细研究了Sindbis病毒诱导BHK-21细胞凋亡的过程,病毒感染6h后即可观测到核染色质的断裂,病毒感染12h后染色质可见明显的凝集,感染后24hDNA电泳出现明显的DNA"阶梯" 张小青关键词:细胞凋亡 痘苗病毒 论税收协定的正义性 税收协定的缔结是为了避免居民国和来源国对纳税人的跨国所得进行双重征税。当今世界的税收协定主要采取双边的形式,在税收协定范本和联合国税收协定范本的基础上订立而成。避免双重征税能够减轻纳税人进行跨国活动的负担,使他们免于承受... 张小青一例食管型颈椎病引起的对困难气道的再认识 病历为男性,82岁,因进行性吞咽困难3年,加重1年,诊断"食管型颈椎病,颈椎间盘突出(C3-7),颈前纵韧带骨化,颈椎管狭窄",拟择期行前路颈椎间盘切除植骨融合术.既往高血压病史数十年,硝苯地平等药物控制可(140/80... 张小青 周阳 李正迁 王军关键词:食管型颈椎病 手术治疗 气道管理