张均倡
- 作品数:48 被引量:183H指数:9
- 供职机构:广东省中医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝硬化的形态学诊断及意义
- 肝硬化(早期称为肝脏的特殊的变化)最早是由解剖病理学专家Gianbattista Morgagru在500例尸体解剖中发现,并在1761年出版了相关文章,但是"肝硬化"(希腊语中为橙色的意思)一词却是由法国的Rene T...
- 王新华张均倡
- 关键词:肝硬化形态学诊断
- 慢性乙型病毒性肝炎患者脉冲电流穴位刺激前后肝血液动力学变化——附彩色多普勒能量图定量分析被引量:2
- 2003年
- 目的:探讨经皮穴位脉冲电流刺激对慢性乙肝患者肝血流量的影响.方法:利用图象处理系统对51例慢性乙肝患者脉冲电流刺激前后彩色多普勒能量图图象进行单盲量化处理[采用肝脏血流的彩色象素总面积(SC-PA)、平均彩色亮度值(ACA)和二者的积分(SCPA*ACV)三项量化指标],对所得数据进行自身前后配对统计分析.结果:SCPA个体间脉冲刺激前后差值的差异稍大,脉冲刺激后数值增大的占多数,P<0.01;ACV个体间脉冲刺激前后差值的差异较大,脉冲刺激后数值均数略低,P<0.05;综合两者因素的(SCPA*ACV)积分值刺激后明显增大,P<0.01.结论:适当的经皮穴位脉冲电流刺激可以改善慢性乙肝患者肝脏血流供应情况.
- 张均倡王岭张云李红李峻
- 关键词:慢性乙型病毒性肝炎血液动力学彩色多普勒能量图
- 临床前代偿期肝硬化中医证候及其与肝组织分级分期评分的关系研究被引量:2
- 2013年
- 【目的】通过分析经临床诊断标准尚不能诊断为肝硬化,但根据肝硬化诊断"金标准"可以确诊为肝硬化(即临床前代偿期肝硬化)患者的中医证候及其与肝组织分级分期评分的关系,以丰富肝硬化的中医证候理论。【方法】运用流行病学横断面调查的方法,对25例临床前代偿期肝硬化患者的中医诊断资料及其与肝脏大体形态学改变(腹腔镜或开腹手术直视下观察)、肝组织分级分期评分的关系进行分析。【结果】(1)各证候具体分布为:肝气郁结型10例(40.0%),湿热蕴结型8例(32.0%),标准外证型6例(24.0%),水湿内阻型1例(4.0%),无肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络及无证可辨者。(2)肝脏组织炎症程度分级多分布在G1、G2(合计80.0%)。肝气郁结型中G1占70.0%,G2占20.0%,G3占10.0%,G4、G0各占0%;湿热蕴结型中G1占50.0%,G3为25.0%,G2、G4各占12.5%,G0为0%。(3)肝脏纤维化程度分期72.0%为S4,28.0%未达到S4(即组织形态学诊断尚不能确立肝硬化)。肝气郁结型中S4占80.0%,S3占20.0%;湿热蕴结型中S4占75.0%,S3占25.0%。(4)此期25例患者肝脏大体形态学改变80.0%为小结节。【结论】在本研究中,临床前代偿期肝硬化患者中医证候分布以肝气郁结、湿热蕴结为主,正虚尚不明显,相应的肝脏炎症程度分级多分布在G1、G2,肝脏纤维化程度分期评分主要为S4,部分未达到S4,大体形态改变以小结节为主;此组患者肝组织形态学活检诊断肝硬化存在一定的漏诊率(约占28.0%)。
- 张均倡王岭王新华李野平谭志健何军明凌云彪熊倩李国焕李金菊俞家福张志魁付新录
- 关键词:肝硬化中医证候病理学
- 不同时期肝硬化中医证候与肝脏剪切波波速的相关性研究被引量:1
- 2014年
- 46例慢性肝病患者作为研究对象,根据西医诊断,将46例患者分为:肝硬化代偿前期15例,代偿期15例和16例失代偿期。利用声触诊组织量化技术分别定量测定肝脏的剪切波速;对患者进行中医诊断,比较不同时期肝硬化中医证候与剪切波速之间的关系。剪切波速在不同时期肝硬化中的速度存在明显差异(P<0.01),差异具有明显统计学意义。中医证候中,郁证、湿证、瘀证和气虚在肝硬化的不同时期具有明显差异(P<0.05),差异具有统计学意义,"热证"、"阳虚"和"阴虚"在肝硬化各个时期中无明显差异。中医征候在肝硬化不同时期的变化,导致肝脏中纤维组织结构发生改变,因此在进行肝脏剪切波测试时,剪切波波速会随着征候的改变而发生改变。
- 李国焕舒盼张均倡
- 关键词:肝硬化中医征候
- 苦参素胶囊合拉米夫定治疗慢乙肝临床疗效的影响
- 目的:探讨拉米夫定联合苦参素胶囊口服对抗HBV及护肝作用的影响。方法:根据肝功能有无异常分层,并按1:1的比例随机分组;联合治疗组57例,口服:拉米夫定100mg,一日一次,苦参素胶囊200mg,一日三次;单用组55例,...
- 王岭张均倡李春涛李野平申高洪
- 关键词:乙肝病毒脱氧核糖核酸临床随机对照试验
- 文献传递
- 拉米夫定联合扶正解毒颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察被引量:6
- 2006年
- 目的探讨拉米夫定联合扶正解毒颗粒口服对抗HBV及护肝作用的影响。方法根据肝功能有无异常分层,并按1∶1的比例随机分组。治疗组58例,口服拉米夫定和扶正解毒颗粒;对照组55例,口服拉米夫定,两组连续治疗1年。结果(1)治疗12个月时,治疗组的HBV-DNA阴转率较对照组高(P<0.05);治疗组治疗12个月的YMDD变异率较对照组低,但P>0.05;(2)治疗12个月时,治疗组的HBeAg阴转率较对照组高(P<0.05);治疗组的e系统的抗原抗体转换率较对照组高(P<0.05);(3)在肝功能异常的患者中,治疗组的复常率均较对照组高,但无显著差异。结论拉米夫定联合扶正解毒颗粒口服可以提高HBV-DNA、HBeAg的阴转率,提高HBe系统的抗原抗体转换率,促进肝功能恢复。
- 王岭张均倡李春涛李野平申高洪
- 关键词:慢性乙型病毒性肝炎乙肝病毒脱氧核糖核酸中西医结合疗法扶正解毒颗粒拉米夫定
- 介入治疗对原发性肝癌凝血及纤溶功能影响的临床研究被引量:1
- 2009年
- 目的:研究原发性肝癌介入治疗前、后凝血及纤溶功能的变化。方法:比较介入治疗前(68例)、治疗后(67例)及对照组(40例)以下指标:血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(Fg)、凝血因子Ⅶ(FⅦ)、Ⅷ(FⅧ)、Ⅹ(FⅩ);P-选择素(Ps),血管性血友病因子(vWF),尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA);uPA抑制物(PAI)。结果:与对照组比较,治疗前后PT、APTT、TT、Ps、VWF、uPA均升高,Fg、FⅦ、FⅧ、FⅩ均降低;与治疗前比较,治疗后PT、APTT、Ps、VWF、uPA降低,FⅦ、FⅧ升高。结论:原发性肝癌患者凝血障碍,纤溶亢进,血小板活化,介入治疗后减轻,但未恢复正常。
- 王沁张爱华李小亮张均倡刘金丰张玉婷
- 关键词:肝肿瘤介入治疗凝血纤溶血小板活化
- 联合YB-ZG肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床疗效观察被引量:1
- 2003年
- 目的:探讨在脂肪肝治疗中联合使用YB-ZG肝病治疗仪治疗的临床效果。方法:采用临床随机分组对照试验方法。对照组30例,采用常规治疗;试验组31例,在常规治疗基础上加用YB-ZG肝病治疗仪治疗,每日1次,每次30min,30d为1个疗程。分别于治疗前、治疗后及随访1个月观察临床主要症状,检测肝功能及血脂。结果:①试验组治疗后的胁肋疼痛、脘腹胀满、恶心嗳气评分及总积分均较对照组有明显缓解(均P<0.05);②试验组治疗后γ谷氨酰转肽酶(GGT)的有效率(75.0%)、复常率(57.1%)及检测值的总体水平[(46.3±25.4)U/L]均明显优于对照组[42.9%、25.0%、(63.2±23.9)U/L],而且在随访期仍能持续保持(均P<0.05);③试验组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的复常率(51.6%、53.8%)均明显高于对照组(23.3%、23.1%)(均P<0.05)。随访时总胆固醇检测值的总体水平试验组[(5.23±0.82)mmol/L]与对照组[(5.55±0.34)mmol/L]比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:脂肪肝治疗中联合使用YB-ZG肝病治疗仪治疗能有助于提高临床疗效。
- 张均倡夏瑾瑜程良斌陆定波刘仲丽熊振芳
- 关键词:脂肪肝临床疗效肝功能血脂
- 临床前代偿期肝硬化中医证候要素及其与肝组织分级分期评分的相关性研究被引量:3
- 2012年
- 目的:探究按临床诊断标准尚不够条件但根据肝硬化诊断的"金标准"可以确诊为肝硬化患者的中医证候要素及其与肝组织分级分期评分的相关性,以充实肝硬化的中医证候理论。方法:通过流行病学横断面调查的方法对25例研究对象的中医证候要素及其与肝脏大体形态学改变(腹腔镜或开腹手术直视下观察)、肝组织分级分期评分的相关性进行描述性分析。结果:①肝脏大体形态改变在各证候要素中具体分布为:瘀(76.0%)>郁(72.0%)>脾虚(60.0%)>湿(48.0%)>热(36.0%)>阴虚(4.0%)>阳虚(0%)=其他证候要素(0%)=无证可辨(0%);②肝脏组织炎症程度分级多分布在G1、G2,瘀以G1、G2为主(G1占52.6%,G2占31.6%),郁以G1为主(占61.1%);③肝脏纤维化程度分期主要为S4,部分未达到S4(即组织学诊断尚不能确立肝硬化);在证候要素瘀中S4占78.9%,在证候要素郁中S4占72.2%;④此期患者肝脏大体形态学改变80.0%为小结节。结论:本研究中,①临床前代偿期肝硬化患者的中医证候要素分布以瘀、郁为主,G1、G2为其主要的肝脏炎症程度分级评分,S4为其主要肝脏纤维化程度分期评分,亦见部分未达到S4,小结节为其主要大体形态改变;②此组患者肝组织学活检诊断肝硬化存在一定的漏诊率(28.0%)。
- 王岭李野平张均倡王新华熊倩李国焕李金菊俞家福张志魁付新录
- 关键词:肝硬化中医证候组织病理
- 肝康对小鼠免疫功能的影响被引量:5
- 1998年
- 目的:探讨叶下珠复方肝康对免疫功能的影响。方法:小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能测定,羊红细胞致敏测定小鼠血清溶血素含量。结果:肝康大剂量组吞噬百分率48.70±5.72、吞噬指数0.58±0.06、半数溶血值182.77±35.45,显著优于空白对照组(P<0.001),与阳性对照组左旋咪唑相似。结论:肝康具有调节小鼠的免疫机制,提高免疫能力的作用,并呈量效正相关。
- 张均倡张云罗上武万金志王岭
- 关键词:肝康叶下珠小鼠免疫药理