张凡
- 作品数：25 被引量：187H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常州市大学生代谢相关性脂肪性肝病的流行特点被引量：3
- 2021年
- 目的了解常州市大学生代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)的流行情况和特点。方法采用肝脏受控衰减参数(CAP值)和肝脏超声作为MAFLD的诊断标准,对常州市3所大学的308名在校大学生进行脂肪肝的流行情况调查。比较分析MAFLD组与非MAFLD组在人体成分、血压、肝功能、血糖、血脂、尿酸、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血常规、饮食营养风险评分(DST scores)、最大摄氧量(VO_(2)Max)方面的差异。采用二元logistic,回归分析体重指数(BMI)、HOMA-IR、饮食营养风险、心肺适能对MAFLD的影响。结果以CAP值和肝脏超声作为诊断标准,MAFLD的发生率分为31.2%和20.6%。MAFLD组的BMI,收缩压、舒张压、ALT、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、HOMA-IR、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数均高于非MAFLD组,BMI为26.85(24.8,28.5)kg/m^(2)比20.7(18.9,22.08)kg/m^(2)、收缩压为120(113,128)mmHg比110(100,120)mmHg、舒张压为(76.88±7.60)mmHg比(72.06±8.33)mmHg、ALT为20(10,42)U/L比11(9,14)U/L、GGT为23(17,29)U/L比15(11,18)U/L、TG为0.92(0.69,1.51)U/L比0.71(0.56,0.9)U/L、LDL为(2.79±0.61)mmol/L比(2.41±0.67)mmol/L、HOMA-IR为1.59(1.37,3.05)比1.14(0.81,1.48),白细胞计数为(7.64±1.59)×10^(9)比(6.23±1.28)×10^(9)、红细胞计数为(5.21±0.53)×10^(12)比(4.90±0.49)×10^(12)、血小板计数为(284.00±42.73)×10^(9)比(247.11±48.83)×10^(9)。高密度脂蛋白(HDL)、DST scores、VO_(2)Max均低于非NAFLD组(P<0.05),HDL为(1.21±0.25)mmol/L比(1.45±0.33)mmol/L、DST scores为55.57±12.47比60.94±9.67、VO_(2)Max为37(32.75,42.01)比40.71(37.21,49.17)。BMI≥28 kg/m^(2)、HOMA-IR≥1.5、饮食营养有风险、心肺适能较差分别增加MAFLD的患病风险22.5倍、5.1倍、15.3倍、3.3倍。结论大学生的MAFLD流行率高并伴有代谢综合征相关指标的变化应引起足够重视,应降低饮食营养风险、加强锻炼、控制体质量。
- 孙青叶春艳陈清华朱琰曹喜霞赵丹洁付文育查晨林柳龙根张凡
- 关键词：脂肪肝代谢综合征
- 2型糖尿病患者一级亲属非糖尿病者脂联素水平及影响因素分析
- 2009年
- 胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病（T2DM）发病的重要机制之一。近年的研究显示脂肪组织不仅是能量贮存的场所。更是一个功能活跃的内分泌器官，其分泌的多种脂肪因子参与调节胰岛素在靶组织的生物学效应，在IR中起重要作用，其中，脂联素最具代表性。本研究测定T2DM患者非糖尿病一级亲属（FDR）血清脂联素（APN）水平，以探讨脂联素变化与胰岛素抵抗的相互关系，及其在T2DM发病中的作用。
- 郝亚华张凡
- 关键词：非糖尿病者2型糖尿病一级亲属内分泌器官
- 优泌乐25及诺和锐30在治疗2型糖尿病中的疗效比较被引量：2
- 2013年
- 目的探讨优泌乐25及诺和锐30在治疗2型糖尿病中的疗效。方法 60例经口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者分为优泌乐25治疗组及诺和锐30治疗组,在继续服用原有降糖药的基础上,分别采用每日2次注射上述两种胰岛素降糖12周后,对两组患者的空腹血糖、早餐后2h的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素日均用量和低血糖情况进行比较。结果(1)治疗后两组患者的空腹血糖、早餐后2h的血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降(P<0.05)。(2)治疗后两组患者的胰岛素日均用量及低血糖发生率差别无统计学意义。(3)优泌乐25组空腹血糖水平低于诺和锐30组空腹血糖水平(P<0.05),而诺和锐30组早餐后2h血糖水平低于优泌乐25组(P<0.05),差异有统计学意义。结论对于2型糖尿病患者而言,使用优泌乐25及诺和锐30均能较好的控制血糖且稳定,不易发生低血糖反应,使用优泌乐25能较好的控制空腹血糖,而诺和锐30能较好地控制早餐后2h血糖。
- 张凡何军韩艳
- 关键词：优泌乐25诺和锐302型糖尿病
- 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察被引量：22
- 2014年
- 目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性。方法将DPN患者80例分为治疗组40例和对照组40例。在控制血糖的基础上,治疗组予静脉滴注GM1 40mg和α-硫辛酸600mg,对照组予静脉滴注α-硫辛酸600mg,均1次/d,疗程2周。观察治疗后症状改善情况,测定治疗前后正中、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)。结果 2周后,治疗、对照组总有效率分别为92.5%(37/40)、72.5%(29/40),治疗组疗效较对照组显著(P<0.05)。两组MCV、SCV均较治疗前提高,治疗组提高更显著(P<0.05)。结论GM1联合α-硫辛酸治疗DPN疗效显著。
- 张凡张莉何军
- 关键词：糖尿病周围神经病变单唾液酸四己糖神经节苷脂钠Α-硫辛酸
- 糖尿病大鼠血栓调节蛋白与颈动脉病变的关系
- 2009年
- 目的:探讨血栓调节蛋白在糖尿病大鼠颈动脉病变中的作用。方法:Wistar大鼠48只随机分为A组24只和B组24只,B组注射链脲佐菌素制造糖尿病模型。成模后6、10和14周每组处死8只,测定颈动脉内中膜厚度、血糖、体重、血栓调节蛋白、空腹胰岛素、C肽及血脂水平。结果:随病程延长,B组空腹血糖、血栓调节蛋白、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白显著高于A组,胰岛素、C肽及高密度脂蛋白显著低于A组;B组右颈动脉内中膜厚度在10,14周时较A组厚度明显增加;B组颈动脉内中膜厚度与血栓调节蛋白呈显著正相关。结论:糖尿病大鼠血栓调节蛋白升高与颈动脉病变显著相关,血栓调节蛋白升高先于颈动脉病理改变的发生,可能成为糖尿病颈动脉病变发生的重要早期预测指标。
- 张凡戴庆何军
- 关键词：糖尿病血栓调节蛋白颈动脉病变
- 2型糖尿病并发肺结核160例临床治疗体会被引量：8
- 2009年
- 何军张凡
- 关键词：2型糖尿病肺结核
- 达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析达格列净与二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法将该院2018年1月—2020年2月68例2型糖尿病患者分为对照组与观察组,各34例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组接受达格列净与二甲双胍联合治疗。评估两组患者的血糖、体重、血脂与不良反应。结果治疗后,对照组患者的各项血糖水平均大幅超过观察组患者,差异有统计学意义(t=3.611、3.298、2.375,P=0.001、0.002、0.020);对照组患者的各项血脂水平与体重均大幅超过观察组患者,差异有统计学意义(t=3.705、4.653、3.204、6.030,P<0.05);观察组患者的临床不良反应发生率为26.47%,略高于对照组患者的23.53%,差异无统计学意义(χ^2=0.078,P=0.779)。结论达格列净与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床效果满意,患者的血糖指标较治疗前明显下降,血脂水平得到显著改善,且临床不良反应较低。
- 韩艳张凡
- 关键词：二甲双胍2型糖尿病血糖血脂
- IL-1β在桥本甲状腺炎外周血中的表达及其与TgAb和TPOAb的关系被引量：8
- 2018年
- 目的探讨白细胞介素(IL)-1β在桥本甲状腺炎(HT)患者外周血中的表达及其与抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的相关性。方法收集20例HT患者为HT组,20名同期健康体检者为对照组,采用实时荧光定量(Real-time)PCR检测两组外周血中IL-1βmRNA表达水平,Western印迹检测外周血中IL-1β蛋白表达水平,电化学发光法测定血清Tg Ab和TPOAb水平,分析IL-1β水平与Tg Ab和TPOAb的相关性。结果 HT组外周血中IL-1P mRNA和蛋白表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。IL-1β水平与Tg Ab和TPOAb均呈正相关(P<0.05)。结论 IL-1β在HT外周血中的表达增高,且与Tg Ab和TPOAb水平呈正相关。
- 戴庆何军张凡戴荣峰韩艳蒋琳
- 关键词：桥本甲状腺炎白细胞介素-1Β抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者肝脏硬度和脂肪变性程度研究被引量：3
- 2019年
- 目的评估2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的肝脏硬度和脂肪变性程度.方法本研究纳入198例T2DM合并NAFLD患者,利用FibroScan瞬态弹性成像技术(TE)评估患者肝脏脂肪变性和纤维化程度.依受控衰减参数(CAP)值将肝脂肪变性分为4个等级:S0(< 238dB/m)、S1(238~ 258dB/m)、S2(259 ~ 291 dB/m)、S3(≥292dB/m).依肝脏硬度(LSM)值将肝纤维化分为4个等级:F0F1(<7.0kPa)、F2[(7.0~8.6) kPa]、F3[(8.7 ~ 10.2) kPa]、F4(≥10.3kPa).结果 198例患者中有171例有效测量病例(86.4%)患者纳入分析.其中有4.1%(7/171)患者有轻度脂肪变性(S1),有21.6%(37/171)患者有中度脂肪变性(S2),有71.3%(122/171)患者重度脂肪变性(S3).有28.7%(49/171)患者存在显著肝纤维化(F2 ~ F3),有17.5%(30/171)患者LSM值提示肝硬化(F4).与没有或轻中度脂肪变性(S0 ~S2)患者比较,重度脂肪变性(S4)患者中显著肝纤维化(F2 ~ F3)比例及肝硬化(F4)比例均更高.单因素及多因素Logistic回归分析提示高ALT和高CAP值可能是肝纤维化发生的独立危险因素.结论 TE是T2DM合并NAFLD患者肝脂肪变性和纤维化的有效评估方法,其中超过90%的患者有中重度脂肪变性,超过45%的患者有显著的肝脏纤维化.肝脏脂肪变性程度和硬度评估具有较好的临床应用价值.
- 张凡叶春艳何军韩艳李文坚
- 关键词：2型糖尿病肝脂肪变性瞬时弹性成像
- 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效分析被引量：14
- 2019年
- 随着生活水平的提升和饮食习惯的改变,2型糖尿病已经成为威胁中老年人的常见疾病之一,2型糖尿病的发病率逐年增长[1]。二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂发挥降糖作用主要是通过增加和延长内源性胰高血糖素样肽1(GLP-1)的活性,人体内的DPP-4被抑制[2],西格列汀为DPP-4抑制剂[3]。
- 郝亚华梁英张凡
- 关键词：2型糖尿病疗效分析胰高血糖素样肽1GLP-1DPP
