- 结节样肺嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗
- 2012年
- 肺嗜酸性肉芽肿是一种以组织细胞和嗜酸细胞浸润为特征的原冈不明性疾病。它是组织细胞增多症X局限于肺部的一种病变，故肺嗜酸性肉芽肿亦称为原发性肺组织细胞增多症。肺嗜酸性肉芽肿多表现为肺部弥漫性病变，而以实质性的肺孤立结节为影像学表现的肺嗜酸性肉芽肿较为少见，现报道2例结节样肺嗜酸性肉芽肿并复习相关文献，以提高对肺嗜酸性肉芽肿的认识。
- 胡汛张凡周礼湘柴东喆
- 关键词：肺嗜酸性肉芽肿肺孤立结节肺部弥漫性病变嗜酸细胞浸润影像学表现
- 榄香烯联合希罗达治疗老年晚期胃癌40例被引量：7
- 2009年
- 目的评价榄香烯联合希罗达治疗老年晚期胃癌的疗效和安全性。方法40例患者采用榄香烯(400mg,静脉滴注,第1天～第10天)+希罗达(1250mg/m2,口服,2次/d,第1天～第14天)治疗,21d为1个周期,2个周期后进行疗效评价。结果完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)21例(52.50%),稳定(SD)10例(25.00%),进展(PD)9例(22.50%),总有效(CR+PR)率为52.50%,不良反应主要为恶心呕吐、口腔炎、手足综合征、白细胞减少、腹泻。结论榄香烯联合希罗达治疗老年晚期胃癌患者有较好疗效,副作用较低,患者的化疗耐受性好。
- 张军张凡周礼湘董来荣张斌忠
- 关键词：胃癌药物疗法榄香烯希罗达
- 食管癌患者两种手术方式对肺部感染的影响被引量：17
- 2016年
- 目的探讨食管癌微创手术与传统开胸手术的治疗效果及患者术后肺部感染发生情况,为临床选择合适的手术方式提供参考。方法选取2013年1月-2015年7月医院行手术治疗的288例食管癌患者为研究对象,采用随机单盲法将患者分为两组,各144例,对照组患者行传统开胸手术,观察组患者行微创手术,对比两组患者手术情况、肺部感染及肺功能指标变化,采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果观察组患者手术时间(287.45±10.44)min、淋巴结清扫数目(46.34±5.32)个,均较对照组明显增加(P<0.05);观察组患者术中出血量(228.45±13.75)ml、住院时间(9.39±1.20)d,均较对照组明显减少(P<0.05);两组患者手术后肺功能指标均较手术前明显降低(P<0.05),但观察组患者降低幅度小于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率为6.25%,较对照组的19.44%明显降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术与传统开胸手术比较治疗效果更好,对患者肺功能影响较小,可降低患者术后肺部感染率,有利于改善患者预后,极具临床应用和推广价值。
- 张军张凡徐立栋高军林宗武
- 关键词：食管癌微创手术开胸手术肺部感染
- 经小隐静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效分析被引量：6
- 2014年
- 目的比较经小隐静脉途径置管直接溶栓及全身溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将65例急性DVT患者根据其意愿分成两组:A组(23例)采用全身抗凝溶栓治疗;B组(42例)经小隐静脉置溶栓导管溶栓治疗。对比分析两组患者治疗后静脉造影结果、患肢膝上15cm及膝下10cm周径变化值、血栓后综合征(PTS)发生率,评价临床疗效。结果 B组治疗后静脉造影的疗效评价、膝上15cm及膝下10cm的周径变化值、PTS发生率均较A组为佳,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论经小隐静脉置管直接溶栓治疗急性DVT较全身溶栓能显著减轻肢体肿胀,并可减少PTS的发生,是一种安全、有效且简单的治疗方法。
- 柴东喆张凡张华一陈春伦
- 关键词：急性下肢深静脉血栓形成导管溶栓小隐静脉
- 中药联合抗菌药物治疗肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效观察被引量：13
- 2016年
- 目的:观察分析中成药联合抗菌药物治疗肺癌化疗患者肺部感染的临床效果。方法:将医院进行治疗的60例肺癌合并肺部感染的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组30人,对照组患者采用常规的阿奇霉素抗菌药物进行治疗,观察组患者在对照组药物治疗基础上联合桂龙咳喘宁片进行治疗,用药1个疗程后对两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)指标及临床症状改善时间临床疗效进行比较。结果:观察组总有效率(83.33%)明显高于对照组(60.00%),统计学上有意义(P<0.05);观察组患者的喘嗽咳痰缓解(5.02±1.35)d、气促改善(1.28±0.39)d、机体发热改善(2.87±0.68)d、湿罗音消失(2.39±0.50)d以及住院的时间(20.41±6.54)d明显短于对照组患者的喘嗽咳痰缓解(8.59±2.19)d、气促改善(2.35±0.59)d、机体发热改善(3.29±0.91)d、湿罗音消失(4.61±1.11)d以及住院的时间(27.01±7.25)d,统计学上有意义(P<0.05);观察组患者治疗后CRP(12.01±3.89)mg/L、WBC(8.01±2.11)/L明显低于对照组患者CRP(16.23±4.89)mg/L、WBC(10.12±3.01)/L,更接近于正常水平,统计学上有意义(P<0.05)。结论:抗菌药物治疗基础上联合桂龙咳喘宁片中成药进行治疗,有效缩短患者的喘嗽咳痰、气促、机体发热、湿罗音的改善时间以及住院的时间,CRP、WBC等炎性指标更接近正常水平,临床疗效显著。
- 张军张凡徐立栋高军林宗武
- 关键词：中成药抗菌药物肺癌肺部感染
- 右胸肿块伴再障贫血
- 1997年
- 张凡何屹
- 关键词：胸腺肿瘤再生障碍性贫血继发性
- 急性肠系膜静脉血栓形成保守治疗临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探索急性肠系膜静脉血栓形成保守治疗指征及有效规范治疗方案。方法对本院近2年多来收治的13例急性肠系膜静脉血栓形成患者中的12例采用保守治疗,总结临床资料及有效的保守治疗方案。结果 12例急性肠系膜静脉血栓形成患者中11例采用保守治疗成功,成功率91.7%。结论如能在肠系膜静脉血栓形成患者出现肠坏死前确诊,并施以早期抗凝及"消化道休息"为核心的治疗方案,绝大多数患者可以通过保守治疗得到治愈。
- 柴东喆张凡
- 关键词：急性肠系膜静脉血栓门静脉血栓非手术治疗
- 外科治疗老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸57例的体会
- 2012年
- 目的总结老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸(SP)患者的外科诊治经验,探讨治疗策略,以尽可能降低围手术期并发症的发生率。方法回顾性分析57例老年COPD合并自发性气胸患者外科治疗的临床资料,57例患者中45例行胸腔镜手术,12例行开胸手术。结果住院死亡2例(3.5%),均死于肺部感染、呼吸衰竭。术后发生并发症25例(43.9%),主要并发症为肺创面漏气、心律失常、肺部感染等。术后胸腔引流管漏气10例。术后留置胸腔引流管1～21天(平均4.1天)。随访55例,随访时间3～18个月,无气胸复发。结论老年COPD合并自发性气胸患者由于术前基础病症多、肺组织质地和弹性差以及愈合能力差,导致围手术期并发症发生率较高。严格掌握手术指征、有手术条件者尽早选择手术治疗、术中联合采取防止肺创面漏气以及促进胸膜腔粘连的措施是患者术后顺利康复的重要条件。同时应强化呼吸道祛痰、营养支持,采取各种措施促使肺复张,尽早拔除胸腔引流管,早期活动。
- 胡汛张凡周礼湘柴东喆
- 关键词：外科治疗老年慢性阻塞性肺病自发性气胸
- 华蟾素胶囊联合支气管动脉化疗栓塞治疗中晚期中央型肺癌临床研究被引量：6
- 2012年
- 原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,在恶性肿瘤中发病率最高,中晚期中央型肺癌往往由于发现较晚,位置特殊,大多数患者确诊时已失去手术治疗机会.介入性支气管动脉灌注化疗栓塞术已被广泛地应用于肺癌中晚期治疗,但因化疗药物副反应大,很多患者难以顺利完成治疗疗程.
- 胡汛张凡周礼湘
- 关键词：中央型肺癌化疗栓塞术
- 急诊手术治疗胃Dieulafoy病5例分析被引量：1
- 2008年
- 冯联忠周礼湘张凡
- 关键词：胃肠出血DIEULAFOY病
