张冰燕 作品数:19 被引量:302 H指数:9 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
湿性疗法在肝病患者术后切口愈合不良中的应用 被引量:1 2014年 目的探讨湿性疗法在肝病患者术后切口愈合不良中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月在中山大学附属第三医院行手术治疗的54例术后切口愈合不良患者临床资料。其中男45例,女9例;年龄24~70岁,中位年龄47岁;均合并肝病。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。对愈合不良的切口按照湿性疗法换药,对患者进行局部及整体评估,根据评估结果选择合适的清洗液,根据切口基底组织的活性、位置及患者的凝血功能选择机械性清创、保守锐性清创、自溶性清创,通过渗液管理、密闭伤口来营造有利于伤口愈合的微环境,选择适宜的磺胺嘧啶银脂质水胶体敷料、高渗盐敷料、藻酸钙敷料、亲水性纤维敷料、亲水性纤维银离子敷料等包扎固定伤口。了解导致患者切口愈合不良的原因,观察湿性疗法处理后切口愈合情况。结果导致切口愈合不良的原因包括皮下脂肪液化30例、切口感染16例、皮下血肿8例。54例患者切口经湿性疗法处理5~21 d后肉芽生长良好,其中42例行二期手术缝合,12例行3M 免缝胶带加压拉合,切口均完全愈合,治愈率达100%。结论对术后切口愈合不良肝病患者采用湿性疗法换药,能有效促进切口肉芽组织生长,为二期愈合提供有利条件。 张冰燕 龙小芳关键词:湿性疗法 外科伤口感染 封闭敷料 造口治疗师职业认同状况及影响因素的调查 被引量:4 2013年 目的 探讨我国造口治疗师(ET)职业认同状况及影响因素.方法 采用护士职业认同量表中文版调查40名ET职业认同情况,并对其影响因素进行回归分析.结果 ET职业认同各维度中“把握感”得分最高(6.51 ±0.62)分,“组织影响感”得分最低(5.58±1.18)分.不同年龄、工作年限、学历、职称、编制归属和每周用于造口伤口失禁护理时间的ET其职业认同水平差异存在统计学意义(F分别为5.352,4.351,5.895,5.492,5.340,6.487;P<0.01).职称与“造口治疗师职业认同总体水平”及“把握感”呈正相关(P<0.01);年龄与“有意义感”“自我效力感”呈正相关(P<0.01);工作年限与“有意义感”呈正相关(P<0.01);编制归属与“自我决定感”呈正相关(P<0.01);学历与“自我决定感”呈负相关(P<0.01);每周用于造口伤口失禁护理时间与“职业认同总体水平”呈正相关(P<0.01).结论 ET具有较高的职业认同水平,且ET的职业认同受多因素影响,可从多方面进一步提高ET的职业认同水平. 龙小芳 胡爱玲 张冰燕 郑美春 林细吟 陈妙霞 陈华丽 方蘅英关键词:造口治疗师 影响因素 内镜下逆行胰胆管造影围手术期及术后护理 被引量:1 2010年 目的:对ERCP围手术期及术后观察、护理进行总结与分析。方法:对67例入住我科,并行诊断性或治疗性ERCP术的患者的临床诊疗经过、围手术期准备及术后观察护理进行回顾性分析总结。结果:61位患者术后未见明显并发症,有较严重并发症患者6例,其中急性胰腺炎3例,术后乳头创面出血2例,并发胆道出血1例,经积极治疗及精心护理后均康复出院。结论:ERCP是诊断、治疗肝、胰、胆管疾病的重要、有效手段,其术前及术后观察、护理对手术的成败起重要作用。 梁艳娉 周小香 张冰燕关键词:ERCP 内镜下胰胆管造影 围手术期 术后 护理 电话干预对结肠造口患者自我护理的影响 被引量:111 2010年 目的探讨电话干预对结肠造口患者造口自我护理能力的影响。方法将7家3级甲等医院的119例即将出院的造口患者按照随机数字表法分为干预组(n=59)和对照组(n=60)。干预组接受出院后常规健康教育的同时,还接受由造口护士主导的个体化的教育和支持性的电话干预,对照组只接受出院后常规健康教育。分别对两组在出院前,以及出院后1个月、3个月以1个条目的自评造口自理状态和造口自我护理量表-早期版(SSCS-early stage version)进行测试。结果出院后1个月两组自评造口自理状态的差异无统计学意义(χ2=2.568,P>0.05),出院后3个月干预组自理状态明显好于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.300,P<0.05);出院后1个月(t=2.431,P<0.05)和3个月(t=2.666,P<0.01)干预组患者造口自我护理总分明显高于对照组。结论造口护士早期进行电话干预是提高结肠造口患者造口自我护理能力的有效措施,但是在电话干预的实施过程中应考虑到中国的文化特点。 张俊娥 黄金月 尤黎明 郑美春 李琼 张冰燕 黄漫蓉 叶新梅 梁明娟 刘金玲关键词:结肠造口术 自我护理 慢性伤口护理的误区 被引量:69 2003年 胡爱玲 邓云珍 戴平 梁雪妍 张冰燕关键词:慢性伤口 护理误区 简易封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡中的应用分析 被引量:11 2015年 目的:探讨简易封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的辅助疗效。方法利用中心负压、吸痰管、湿性敷料、Opsite 透明膜等制成简易封闭式负压引流装置,对68例糖尿病足溃疡患者进行持续封闭负压引流治疗。统计68例的溃疡创面自接受简易封闭式负压引流治疗开始,至可以施行手术缝合、加压疗法或皮瓣转移的创面床准备时间,并观察有无出现治疗相关并发症及不良反应。结果68例糖尿病足溃疡经封闭负压引流治疗7-14 d (中位时间9 d)后创面床准备良好,有肉芽生长,呈颗粒状,湿润且具有光泽,渗液量较前明显减少。在此创面基础上34例行加压疗法,23例行二期手术缝合,11例行皮瓣转移,溃疡创面均完全愈合,愈合率达100%。未发现简易封闭式负压引流治疗相关的并发症和不良反应。结论简易封闭式负压引流技术能有效辅助治疗糖尿病足溃疡,且取材方便,操作简单易掌握。 张冰燕 龙小芳 殷英 曹蕾关键词:封闭式负压引流 湿性敷料 糖尿病足 溃疡 截瘫患者抑郁状况调查及护理对策 被引量:3 2005年 目的调查截瘫患者抑郁状况及提出护理对策。方法采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)对31例截瘫患者进行抑郁状况调查。结果截瘫患者存在抑郁者有27例,发生率为87.1%,其中轻度抑郁6例,中度抑郁12例,重度抑郁9例。结论对截瘫伴发抑郁的患者采用有效的心理支持、康复锻炼和良好的家庭照顾及社会支持可改善患者抑郁的负性心理,促进患者心理、生理的康复。 胡爱玲 陈妙霞 陈敏 梁雪妍 张冰燕关键词:抑郁状况调查 截瘫患者 ZUNG氏抑郁自评量表 轻度抑郁 重度抑郁 抑郁者 1例臀部深部感染伤口的护理 被引量:18 2004年 张冰燕 胡爱玲 陈清霞 梁雪研关键词:伤口 臀部 深部感染 1例肥胖患者患视神经脊髓炎合并高血糖及严重压疮的护理 被引量:1 2011年 总结了1例肥胖女性患者患视神经脊髓炎合并高血糖及严重压疮的护理过程,包括加强病情进展的评估与护理、压疮的护理、控制感染的护理、饮食护理、心理护理和出院指导。认为根据患者病情进展的特点与主管医师及造口师共同制订详细的护理措施,注重控制患者感染及压疮护理,并调整饮食结构控制血糖及体重变化,采取有针对性的护理措施,可以有效地使患者病情好转并促进压疮的康复。 阮恒芳 徐桂红 张冰燕 敖友爱关键词:肥胖 视神经脊髓炎 高血糖 压疮 护理 结肠造口患者适应状况的调查 被引量:12 2010年 目的了解肠造口患者的适应水平及其影响因素。方法采用问卷调查法,用造口适应量表调查129例肠造口患者的适应状况,选用SPSS13.0软件进行数据的统计分析。结果肠造口患者的总体适应水平中等,平均得分(128.6±19.38)分,其中33.3%的患者为低度适应水平,63.6%的患者为中度适应水平,3.1%的患者为高度适应水平。职业与医疗费用支付方式影响患者的适应(P〈0.05)。结论肠造口患者绝大多数处于中低度适应水平,完全适应肠造口生活者仅占少数,总体适应水平有待于提高。 胡爱玲 张美芬 陈妙霞 张冰燕 张惠芹 王玲燕关键词:肠造口 护理