张会
- 作品数:10 被引量:8H指数:1
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 稳定期慢性心力衰竭患者久坐行为现状及影响因素分析
- 2024年
- 目的了解稳定期慢性心力衰竭患者久坐行为的现状,并分析其影响因素,为后期制定针对性的干预措施提供理论依据。方法采取方便抽样法,选取2023年4—10月在安徽医科大学第一附属医院心血管内科门诊就诊的196例慢性心力衰竭患者,采用一般资料问卷、国际体力活动短问卷(IPAQ-SF)、Barthel指数(BI)、心脏康复锻炼自我效能量表(CESEI)、社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查,运用logistic回归分析探讨其影响因素。结果稳定期慢性心力衰竭患者日均久坐行为时间为(8.19±2.71)h,131例(66.84%)患者的久坐行为总时间>6 h。单因素结果显示,不同性别、年龄、BMI、受教育程度、近一年内加重次数、依赖程度、心功能分级、抑郁状况、心脏康复锻炼自我效能评分及社会支持评分的稳定期慢性心力衰竭患者久坐行为比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.964,P=0.001)、BMI(OR=0.474,P=0.007)、心功能分级(OR=3.854,P=0.001)、心脏康复锻炼自我效能(OR=0.940,P=0.027)、抑郁(OR=2.863,P=0.009)是稳定期慢性心力衰竭患者久坐行为的影响因素。结论稳定期慢性心力衰竭患者久坐时间较长,久坐行为较为普遍。未来医护人员可采取有效干预措施,以降低患者的久坐行为时间,改善其预后。
- 许静张会张会陆雅维项晓婷
- 关键词:慢性心力衰竭影响因素
- Caprini评分联合凝血指标构建PICC相关性血栓风险可视化模型被引量:1
- 2023年
- 目的 联合Caprini评分和凝血指标D-二聚体构建PICC相关性血栓可视化模型。方法 回顾性纳入了2018年9月-2022年9月在我院行PICC置管并维护的413例患者,收集患者的人口学资料、置管资料、Caprini评分以及D-二聚体等相关指标,通过多因素Logistic回归模型分析独立危险因素,MedCalc软件分别绘制Caprini评分、D-二聚体以及两者联合的受试者工作特征曲线(ROC曲线)并对比曲线下面积(AUC),采用R软件绘制列线图。结果 本研究共纳入413例患者,发生PICC相关性血栓患者为38例(9.2%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、Caprini评分、D-二聚体、BMI、既往病史、化疗、导管规格、肢体选择为发生PICC相关性血栓发生的独立危险因素。对比ROC曲线下面积(AUC):Caprini评分单独预测为0.714,D-二聚体单独预测为0.636,两者联合预测为0.876,(95%CI:0.840-0.906)。通过对分析结果的可视化处理,显示联合预测模型的区分度较高,Brier评分和校正曲线都表现了较好的校准度。H-L检验(χ^(2)=3.505,P>0.05)结果显示,该模型的拟合度较好。结论 Caprini评分联合凝血指标D-二聚体构建的PICC相关性血栓可视化模型具有较好的预测效果,可以有效地预测PICC相关性血栓的早期风险,为临床治疗提供有力的参考依据。
- 项晓婷张会苏畅胡桑张真许静许静陆雅维
- 关键词:经外周静脉置入中心静脉导管D-二聚体
- 老年2型糖尿病患者发生口腔衰弱风险的列线图预测模型构建
- 2024年
- 目的分析老年2型糖尿病患者发生口腔衰弱的影响因素,并构建列线图预测模型。方法选取370例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中建模组纳入284例,验证组纳入86例。采用(OF-8)量表进行口腔衰弱筛查,得分≥4分为口腔衰弱筛查阳性。通过自制调查问卷收集2组患者一般资料。采用多因素Logistic回归分析法分析2型糖尿病患者发生口腔衰弱的影响因素,并构建预测模型。采用Homser-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的拟合优度及预测效能。结果老年2型糖尿病患者中口腔衰弱的发生率为45.4%(129/284)。年龄、体质量指数(BMI)、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、吸烟、月收入、主观咀嚼困难是老年糖尿病患者发生口腔衰弱的影响因素(P<0.05)。内部、外部验证的ROC曲线下面积分别为0.887(95%CI:0.847~0.925)、0.839(95%CI:0.755~0.923)。Homser-Lemeshow检验显示χ^(2)=4.852,P=0.773,列线图模型的拟合优度良好。结论年龄、ASMI、BMI、吸烟、月收入、主观咀嚼困难是老年糖尿病患者发生口腔衰弱的影响因素,基于上述影响因素构建的列线图预测模型的效能较好。
- 仲蕾张会张会许静项晓婷王珩
- 关键词:2型糖尿病列线图
- 基于二元应对的宫颈癌患者夫妻参与式绘画疗法干预方案构建研究
- 2024年
- 目的基于二元应对理论构建宫颈癌患者夫妻参与式绘画疗法干预方案,旨在缓解宫颈癌患者夫妻的心理压力并改善亲密关系。方法通过文献回顾、小组讨论拟定方案草案,选取20名专家开展2轮函询对草案进行修订形成初稿,开展预试验进一步完善形成终稿,在82对宫颈癌患者夫妻中进行验证。结果专家函询权威系数为0.91、第2轮函询肯德尔协调系数W为0.316(P<0.001),每个条目适用性评分>4.6分,变异系数<0.14。该方案最终形成以自我了解、彼此表达、感动的事、回首岁月、夫妻同心、携手同行为主题的6场干预,2组宫颈癌患者夫妻在干预前、干预3场后、干预结束后的心理压力、二元应对、婚姻调适得分时间效应、交互效应、组间效应均有统计学意义(P<0.001)。结论基于二元应对理论构建的宫颈癌患者夫妻参与式绘画疗法干预方案,充分考虑了宫颈癌患者夫妻的心理状态及专家意见,具有较好的科学性、实用性和临床意义,能够为宫颈癌患者夫妻缓解心理压力、改善亲密关系提供临床参考。
- 段乃娟孙丽李凤侠张会
- 关键词:绘画疗法宫颈癌亲密关系
- 中老年2型糖尿病患者肌少症风险预测模型的构建与验证
- 2024年
- 目的:调查中老年2型糖尿病患者肌少症危险因素,并构建列线图模型。方法:采用便利抽样的方法,选取安徽省某三级甲等医院内分泌科2023年5月—2023年12月收治的2型糖尿病患者349例,对其进行问卷调查。采用单因素和多因素Logistic回归分析对2型糖尿病患者肌少症危险因素进行探讨,并构建可视化的风险预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积对模型预测效能进行了验证。结果:2型糖尿病患者肌少症的发生率为16.9%(59/349)。多因素分析结果显示,病程、每周锻炼次数、BMI、小腿围、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分、营养状态评估(MNA-SF)得分是2型糖尿病患者发生肌少症的影响因素。基于以上因素构建肌少症的风险预测模型,ROC曲线下面积为0.982[95%CI(0.968,0.995)];最佳临界值为0.366,灵敏度为0.966,特异度为0.934。H-L拟合优度检验显示,χ^(2)=2.446,P=0.964;Brier评分为0.036。结论:肌少症风险预测模型预测效能较好,可为医护人员进行临床决策提供参考。
- 仲蕾张会张会许静项晓婷王若梅王若梅
- 关键词:老年人中年人2型糖尿病
- 高职护生职业认同与共情水平的现状及相关性研究
- 2023年
- 目的了解高职护生的职业认同和共情水平的现状,分析职业认同水平与共情水平之间的相关性。方法采用自行设计的一般资料调查表、护生的职业认同量表与护生共情水平的调查表(IRI-C),调查1732名护生的职业认同和共情水平。结果护生的职业认同水平总得分为(66.47±10.41)分;共情水平的总得分为(95.52±15.24)分;护生职业认同水平总分与共情水平总分呈正相关(r=0.174,P<0.01);多元线性回归分析结果显示:性别、是否喜欢护理专业、专业选择意愿和毕业后从事护理专业意愿以及共情水平的情感护理和换位思考维度对职业认同具有预测作用。结论高职护生的职业认同和共情水平得分处于中等水平,有待进一步提升。高职护生的职业认同水平与共情水平二者呈正相关。护理教育者应关注高职护生的共情水平,将其融入护生日常的教学和管理活动中,以期提升护生的共情水平,从而间接提高其职业认同水平。
- 高凤云吴曼张会叶菁菁王波
- 关键词:高职护生职业教育
- 胰岛素抵抗在脑血栓形成发病中作用观察
- 1999年
- 目的探讨胰岛素抵抗(IR)在脑血栓形成发病中的作用。方法对23例脑血栓形成患者和21例对照者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂等进行比较,并对其与脑血栓形成的关系进行多因素Logistic逐步回归分析。结果脑血栓形成组FBG、FINS均高于对照组(P<005),ISI显著低于对照组(P<001)。ISI与脑血栓形成发病呈负相关(OR=02774,95%可信区00979~07858,P=00158)。在P<015水平,HDL、TG与脑血栓形成发病相关不明显(P>005)。结论脑血栓形成患者存在IR,并可能是其发病的一个独立危险因素。
- 张会傅佳左祥生
- 关键词:脑血栓影响因素胰岛素抵抗
- 基于健康信念和计划行为理论的干预方案在冠心病患者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨基于健康信念(HBM)和计划行为理论(TPB)的干预方案在冠心病患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年4月在安徽医科大学第一附属医院北区(安徽省公共卫生临床中心)治疗的70例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予常规健康教育和出院指导,观察组在此基础上给予基于健康信念和计划行为理论的干预方案,观察两组患者干预前后的自我管理能力、生活质量、左室射血分数(LVEF)、体重指数(BMI)和短期结局的差异。结果两组患者干预前、干预1、3、6个月后的自我管理能力得分、生活质量得分、LEVF水平的时间与组间存在交互效应(均P<0.05);在干预3、6个月后,观察组的自我管理能力、生活质量优于对照组,干预6个月后,观察组LVEF优于对照组,且观察组出院6个月内再入院率和急性心血管事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对冠心病患者实施基于健康信念和计划行为理论的干预方案可有效提高患者的自我管理能力和生活质量,改善短期预后结局,促进疾病的康复。
- 胡桑张丽何春林洪静芳王珩张会
- 关键词:冠心病计划行为理论自我管理
- 支持性护理干预对食管癌根治术后胃食管反流的影响研究
- 2024年
- 目的 探索食管癌患者行根治术后实施支持性护理干预的效果及对术后胃食管反流的影响。方法 将安徽医科大学第一附属医院2022年6月至2023年6月期间收治的90例食管癌患者作为研究对象。根据入院顺序将患者均分为观察组(2022年6月至2022年12月入院,n=45例)和对照组(2023年1月至2023年6月入院,n=45例)。对照组接受常规延续护理干预,观察组实施支持性延续护理干预,出院6个月后比较患者营养指标、生活质量、并发症发生情况及胃食管反流发生频率和严重程度。结果 干预前两组患者血清的转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、血红蛋白含量均无明显差异(均P<0.05),出院6个月后两组患者血清转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、血红蛋白含量均明显升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。干预前两组心理功能、生理功能、社会关系及环境领域评分均无明显差异(均P<0.05),出院6个月后两组患者心理功能、生理功能、社会关系及环境领域评分均明显升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。出院6个月对照组并发症发生率为22.22%,明显高于观察组的8.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.134,P<0.05)。出院后6个月内观察组患者上腹部饱胀、反酸以及胃烧灼感的发生频率及严重程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 为食管癌手术治疗患者提供支持性护理干预后可明显提高患者营养水平和生活质量,减少并发症发生率及胃食管反流发生率,减轻胃食管反流严重程度,值得推广应用。
- 郭玉勇卢贵芹项晓婷张会
- 关键词:食管癌胃食管反流肠内营养白蛋白
- 基于IKAP理论的协同护理模式在PICC置管患者中的应用被引量:7
- 2022年
- 目的探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)理论协同护理模式在经外周中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果。方法选取2018年9月至2021年9月在安徽医科大学第一附属医院北区血液内科住院且首次接受PICC置管的患者88例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组采用常规健康教育;观察组在接受常规健康教育的基础上,给予基于IKAP理论的协同护理模式。连续干预2周后,采用PICC自我管理能力量表、PICC专项护理服务满意度问卷和PICC相关知识问卷进行效果评价,并收集患者PICC并发症的发生情况,比较干预后两组患者自我管理能力、护理服务满意度、导管相关并发症的发生率及导管相关知识得分。结果干预后观察组患者自我管理能力、对护理服务满意度、导管相关知识得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺点感染、导管移位及血栓等并发症发生例次低于对照组,但两组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于IKAP理论协同护理模式可提高患者对PICC导管的自我管理能力,提高患者满意度。
- 张真王红莲苏畅胡桑钱玲洪静芳张会
- 关键词:IKAP理论协同护理模式经外周中心静脉导管自我管理并发症