- 冠心病伴焦虑、抑郁症状患者实施心理干预的效果评价被引量:15
- 2014年
- 目的 评价伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者实施心理干预治疗的临床效果.方法 选取120例伴焦虑、抑郁症状的冠心病住院患者,将其随机分为对照组、心理干预组、综合干预组各40例.三组患者均给予冠心病常规治疗.心理干预组在常规治疗基础上接受既定方案的心理干预;综合干预组在常规治疗基础上另给予既定方案的心理干预及抗抑郁药物(黛力新片)治疗.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别在患者入院时及干预4周后进行调查,评价其心理疗效,通过患者症状及心电图变化评价其临床疗效.结果 干预前,三组一般情况及SAS和SDS评分差异均无统计学意义(P均>0.05).干预4周后,心理干预组和综合干预组患者的SAD和SDS评分差值均较对照组明显升高(P均<0.01);综合干预组差值升高更明显(P<0.01);综合干预组和心理干预组的临床疗效均优于对照组(x2=26.911,P<0.01x2=7.500,P<0.0167),综合干预组的总有效率高于心理干预组,差异有统计学意义(x2=8.538,P<0.0167).结论 对伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者在常规内科治疗基础上实施心理干预能有效改善其心身症状,提高临床疗效;且在心理干预基础上加服抗抑郁药物可进一步提高疗效.
- 张丽君黄淑田孙丽丽田琴琴王瑞英
- 关键词:冠状动脉疾病焦虑抑郁心理干预焦虑自评量表抑郁自评量表
- 慢性心力衰竭患者肾功能、电解质、血脂及血红蛋白水平与心功能的相关性分析被引量:8
- 2014年
- 目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者肾功能、电解质、血脂及血红蛋白的水平变化及其与心功能的相关性。方法测定232例CHF患者血清钾离子(K+)、钠离子(Na+)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、血红蛋白(Hb)水平,采用肾小球滤过率(eGFR)评价肾功能,并对比分析其与心功能的相关关系。结果各指标在不同基础病因的CHF患者间差异无统计学意义(P〉0.05)。在不同心功能级别组间随心功能级别升高(NYHAⅡ级~Ⅳ级)eGFR、血钾、血钠降低明显,且各组间差异有统计学意义(P〈0.05),心功能愈差,肾功能不全发生率愈高。在NYHA Ⅲ级、Ⅳ级组中,Hb、TG的水平低于NYHA Ⅱ级组,其中NYHA Ⅲ级组和NYHA Ⅳ级组间仅见有降低趋势,其余血脂各组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CHF患者多合并有不同程度的eGFR、血钾、血钠及TG、Hb的降低,而且随着心力衰竭程度的加重,其水平降低越明显。
- 田琴琴黄淑田张丽君孙丽丽
- 关键词:慢性心力衰竭肾功能不全电解质血脂血红蛋白
- 二甲双胍对小鼠衰老过程中学习记忆能力的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探究D-半乳糖诱导小鼠衰老过程中补充二甲双胍对小鼠学习记忆能力的影响及可能机制。方法将24只雌性ICR小鼠随机分为3组:对照组、衰老组、衰老+二甲双胍组,每组8只,连续给药16周。监测各组小鼠体重及食物摄取量;行为学检测小鼠学习记忆能力;HE染色观察小鼠海马组织结构;比色法检测各组小鼠海马组织中谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平。结果与衰老组相比,衰老+二甲双胍组小鼠体重降低(P<0.05);Morris水迷宫逃避潜伏期、游泳路程明显减少(P<0.01或P<0.05),目标象限内游泳时间延长(P<0.05),游泳速度加快(P<0.05);穿梭实验中主动回避次数升高(P<0.05);HE染色显示海马齿状回中核皱缩、深染的海马神经元明显减少;海马组织GSH水平显著升高(P<0.05)。结论补充二甲双胍可以明显延缓小鼠衰老过程中学习记忆能力的下降,维持海马神经元正常结构,其机制可能与降低小鼠体重及增强海马组织抗氧化水平有关。
- 张丽君张丽霞王郝莹张琼李莉红轩瑞晶王昭君郭建红
- 关键词:二甲双胍衰老氧化应激海马神经元
- 氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病伴焦虑抑郁症状病人的疗效分析被引量:9
- 2015年
- 目的评价氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病合并焦虑、抑郁症状病人的疗效。方法将伴有焦虑、抑郁症状并明确诊断为冠心病的80例病人随机分为对照组和观察组,各40例,两组病人均给予心内科常规治疗及既定方案的心理干预,观察组在此基础上加服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,分别于治疗前及治疗4周后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评分,评估病人心理状态,并比较两组病人的临床疗效及不良反应。结果两组治疗后SAS和SDS评分较治疗前均有显著下降(P<0.001),且观察组较对照组下降更明显(P<0.001);治疗后观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应少且轻微。结论氟哌噻吨美利曲辛片治疗可显著改善伴焦虑、抑郁症状冠心病病人的焦虑、抑郁程度,并提高冠心病临床疗效,且不良反应轻微。
- 黄淑田张丽君孙丽丽田琴琴王瑞英
- 关键词:冠心病焦虑自评量表抑郁自评量表氟哌噻吨美利曲辛片
- 二甲双胍通过Parkin介导线粒体自噬对D-半乳糖诱导衰老小鼠发挥保护作用
- 目的:在D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导小鼠衰老过程中外源性给予二甲双胍(Metformin,Met)并联合使用线粒体自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-Methyladenine,3-MA),观察Met是...
- 张丽君
- 关键词:二甲双胍衰老氧化应激
- 文献传递
- 社区糖尿病高危人群健康管理质控评价指标体系构建及实证研究
- 目的: 以高质量分级诊疗为导向,构建评价社区糖尿病高危人群健康管理水平的指标体系,为促进社区糖尿病高危人群健康管理提供科学有效的评估工具。基于构建的评价指标体系对社区卫生服务机构的糖尿病高危人群健康管理服务能力进行综合...
- 张丽君
- 关键词:糖尿病高危人群健康管理
- 虫草素调控受体相互作用蛋白激酶1介导的凋亡改善缺氧/复氧诱导的人肾小管上皮细胞损伤
- 2024年
- 目的基于基因表达综合(gene expression omnibus,GEO)数据库中的基因芯片、网络药理学、分子对接和体外实验探讨虫草素治疗急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的作用机制。方法从GEO(GSE87025)、GeneCards 2个数据库获得AKI的疾病靶点。从TargetNet、BATMAN和GeneCards 3个数据库获得虫草素相关靶点。对AKI和虫草素相关靶点取并集,筛选出共同靶基因。进行基因本体论(gene ontology,GO)注释和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析后对虫草素及关键靶点进行分子对接。细胞实验设计对照组、缺氧/复氧组、缺氧/复氧+虫草素组对相关靶点进行实验验证。结果AKI和虫草素共同靶基因共12个,GO功能注释结果表明主要参与凋亡信号通路的负调控、坏死性凋亡过程等生物学过程,KEGG富集分析结果表明主要参与Toll样受体信号通路、坏死性凋亡、核苷酸结合寡聚化结构域(nucleotide-binding oligomerization domain,NOD)样受体信号通路、核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路和细胞凋亡等常见信号通路。虫草素和受体相互作用蛋白激酶1(receptor-interacting protein kinase 1,RIPK1)分子对接的最优结合能为-7.1,表明两者有较强的结合活性。蛋白免疫印迹结果表明虫草素可下调RIPK1、Bcl-2相关X蛋白、凋亡指标胱天蛋白酶表达、上调B细胞淋巴瘤/白血病-2的表达,细胞免疫荧光结果表明虫草素可下调RIPK1表达。结论虫草素可通过调控RIPK1介导的凋亡缓解缺氧/复氧诱导的人肾小管上皮细胞损伤,以达到治疗AKI的效果。
- 韩秀涛范秀照赵志波赵静宇李俊虎张芳张芳姜改英张丽君白梦琦周晓霜
- 关键词:急性肾损伤虫草素凋亡
- PCI术后冠心病患者二级预防药物服药依从性的调查及预后的影响因素分析
- 目的: 回顾性分析山西医科大学第二医院2010年-2013年连续成功行PCI治疗的冠心病(CHD)患者,了解患者住院及随访期间的药物治疗情况及其影响因素;出院后患者主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况;患者服药...
- 张丽君
- 关键词:经皮冠脉介入治疗冠心病服药依从性
- 经皮冠状动脉介入治疗术后冠心病患者双联抗血小板药物应用时间与预后的相关性研究被引量:30
- 2015年
- 目的 研究PCI术后冠心病患者对双联抗血小板治疗(DAPT)的依从性及其治疗时间与临床预后的相关性。方法 入选山西医科大学第二医院2011年1月至2012年1月成功行经皮冠状动脉介入治疗[均置入药物涂层支架(DES)]的冠心病患者419例,随访2年,记录患者的一般情况、危险因素、DAPT的服药依从性、时间及出院后再发主要不良心血管事件(MACE)的情况,分析患者DAPT服药依从性及时间对预后的影响。结果 共随访患者412例,失访率1.7%,随访时间3~24(22.6±4.2)个月。住院PCI期间应用DAPT的患者有392例(95.1%);出院后6个月、1、2年时仍坚持应用DAPT的患者分别为374例(90.8%)、338例(82.0%)、164例(39.8%),仅使用1种抗血小板药物患者分别为23例(5.6%)、43例(10.5%)、168例(40.8%),完全停止抗血小板治疗患者分别为15例(3.6%)、31例(7.5%)、80例(19.4%)。相对非DAPT者,出院6个月、1、2年时DAPT者再发MACE均明显减少(6个月时:42.1%比9.4%,P〈0.001;1年时:33.8%比7.7%,P〈0.001;2年时:15.3%比7.9%,P=0.026)。与仅坚持DAPT 6个月的患者相比,坚持DAPT 1年和2年的患者再发MACE均明显减少(25.0%比7.5%,P=0.001;25.0%比7.9%,P=0.002);而坚持DAPT 1年的患者与2年患者相比,再发MACE差异无统计学意义(7.5%比7.9%,P=0.894)。结论 PCI术后冠心病患者DAPT的依从性总体良好。完全停止或仅使用一种抗血小板药物者再发MACE明显升高,且延长DAPT至2年,与1年相比并未明显降低MACE发生率。
- 张丽君黄淑田王瑞英孙丽丽田琴琴
- 关键词:血小板聚集抑制剂药物治疗依从性预后