康芳
- 作品数：69 被引量：456H指数：11
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省卫生厅青年科研基金安徽省国际科技合作计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 目标导向液体治疗对烟雾病血管重建术患者术后早期恢复质量的影响
- 围术期合理调控容量是确保烟雾病手术安全的一个重要保障.FloTrac/Vigileo提供的每搏量变异度(SVV)对判断机械通气患者的容量状态及预测对液体治疗的反应性方面有很好的评价和预测能力,已用于心脏手术、肾脏移植手术...
- 翟明玉康芳黄祥王勇韩明明
- 关键词：烟雾病血管重建术目标导向液体治疗每搏量变异度血流动力学
- 七氟醚后处理对心脏瓣膜置换术患者体外循环后肺功能的影响被引量：8
- 2013年
- 目的 评价七氟醚后处理对心脏瓣膜置换术患者体外循环（CPB）后肺功能的影响.方法 择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者30例,年龄33 ～ 64岁,体重47 ～ 81kg,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将患者分为2组（n=15）：对照组（C组）和七氟醚后处理组（S组）.S组于主动脉开放前通过CPB机预充2％七氟醚,主动脉开放后继续洗入2％七氟醚15 min.分别于麻醉前（T1）、劈开胸骨后即刻（T2）、停止CPB后30 min（T3）、术后6h（T4）、12h（T5）和24h（T6）时采集桡动脉血样,行血气分析,记录PaO2、SaO2,计算氧合指数（OI）、肺泡动脉氧分压差（DA-aO2）；计算动态肺顺应性（Cdyn）和静态肺顺应性（Cstat）.分别于T1、T3、T4、T6时采集桡动脉血样,采用ELISA法测定血清白细胞介素-17A（IL-17A）、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的浓度.记录术后机械通气时间、气管导管拔除后24h内呼吸困难、再次气管插管以及肺部哕音的发生情况.结果 与C组比较,S组T4-T6时OI升高,T5、T6时DA-aO2降低,T4、T5时PaO2升高,T3、T6时SaO2升高,T3、T4时Cdyn升高,T4时Cstat升高,T3、T4和T6时血清IL-17A、NE和MMP-9浓度降低,机械通气时间缩短,肺部哕音发生率降低（P＜0.05）,呼吸困难发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,2组均未再次气管插管.结论 七氟醚后处理可改善心脏瓣膜置换术患者CPB后肺功能,机制可能与抑制炎性反应有关.
- 贺克强王瑞婷潘建辉柴小青康芳程光存凡小庆王德龙
- 关键词：呼吸功能试验心肺转流术心脏瓣膜假体植入
- 钠钾镁钙葡萄糖注射液对颅脑手术患者内环境及糖、脂肪、蛋白质代谢的影响被引量：1
- 2016年
- 目的 评价钠钾镁钙葡萄糖注射液对颅脑手术患者内环境及糖、脂肪、蛋白质代谢的影响.方法 择期行开颅手术患者44例,性别不限,年龄18 ～ 64岁,BMI 18～30 kg/m2,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为2组（n=22）：乳酸钠林格液组（R组）和钠钾镁钙葡萄糖注射液组（S组）.于麻醉诱导前以15 ml· kg-1·h-1的速率静脉输注6％羟乙基淀粉130/0.4 30 min,随后按1∶2的比例静脉输注6％羟乙基淀粉130/0.4和相应的晶体液至手术结束,速率5～ 10ml· kg-1·h-1.分别于补液前（基础状态）、手术开始即刻、手术开始后2、4h、术毕及术后1h时采集动脉血样,进行血气分析,记录pH值、BE、Na＋、K＋、Ca2＋、Mg2＋和乳酸浓度,并测定血糖浓度;分别于补液前（基础状态）和术毕时采集静脉血样,测定血浆胰岛素、β-羟丁酸和3-甲基组氨酸的浓度.结果 2组未见高血糖发生;与R组比较,S组Mg2＋浓度升高,乳酸浓度、血浆β-羟丁酸和3-甲基组氨酸的浓度降低（P＜0.05）,其它指标差异无统计学意义（P＞0.05）;与基础值比较,2组血糖浓度升高,R组Mg2＋浓度降低,乳酸、血浆胰岛素、β-羟丁酸和3-甲基组氨酸的浓度升高（P＜0.05）,S组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于颅脑手术患者,钠钾镁钙葡萄糖注射液可较好地维持内环境稳态,其含有的1％葡萄糖可抑制脂肪和蛋白质的分解,且不会引起高血糖和糖代谢紊乱.
- 黄文婷康芳王洪涛黄祥孙小芬李娟
- 关键词：补液疗法神经外科手术蛋白质类脂肪类
- 困难面罩通气的评估及其处理被引量：3
- 2011年
- 面罩通气是临床麻醉及危重病人急救期间气道管理中最基本也是最重要的技能之一。在面罩通气期间往往会遇到某些意想不到的通气困难,这将关乎患者预后。鉴于气道管理中出现困难面罩通气是一种非常紧急和棘手的状态,若能预先准确评估及全面掌握其处理原则,可大大提高患者生存率。本文现就困难面罩通气的概念界定、预测、处理及特殊情况下困难面罩通气的应对作一综述。关键词:困难面罩通气;急救医学;
- 耿擎天康芳方才
- 关键词：急救医学麻醉
- 硬膜外阻滞复合气管内浅全麻2492例临床分析
- 2003年
- 目的 评价硬膜外阻滞复合浅全麻 (CEB +GA)临床应用的技术特点和适应证。方法 回顾研究我院 2492例行CEB +GA的病人 ,其中男 15 2 0例 ,女 972例。麻醉方法均为硬膜外阻滞后行全麻诱导插管 ,术中镇痛和肌松以硬膜外阻滞麻醉为主。结果 与单纯全麻 (GA)相比 ,CEB +GA麻醉用药量少 ,苏醒快 ,拔管时间提前且插管过程中应激反应明显减轻。结论 CEB +GA麻醉方法应用于上腹部、胸部、老年人、小儿等手术安全有效且并发症少。
- 季煊李娟康芳殷惠新陈昆洲
- 关键词：硬膜外阻滞适应证全麻诱导插管
- 戊乙奎醚肺保护作用的实验和临床研究
- 潘建辉李娟疏树华魏昕王瑞婷黄祥柴小青陈昆洲方才谢志琼康芳
- 项目在国内外率先从机体和分子水平证实了戊乙奎醚可明显改善气道阻力及肺动态顺应性，减轻和干预体外循环肺损伤的发生，为临床危重症患者提供了有效治疗药物和手段。
- 关键词：
- 关键词：戊乙奎醚治疗药物
- 电视胸腔镜手术应用支气管封堵器对应激反应和单肺通气的影响
- 马骏李娟黄祥康芳柴小青董行
- 2.5g/L罗哌卡因高位硬膜外阻滞对呼吸功能的影响
- 2001年
- 目的 观察 2 5 g/L罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞时对呼吸功能的影响。方法 2 0例行择期乳癌改良根治术患者 ,于T3～ 4 硬膜外腔注入 2 5 g/L罗哌卡因 10～ 15ml,观察用药前及用药后 10、15、30min 4个时点的呼吸功能变化 ,同时监测麻醉平面和循环功能。结果 硬膜外腔注入2 5 g/L罗哌卡因后 10、15、30min与麻醉前相比 ,潮气量、补呼气量和肺活量明显降低 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,呼吸频率增快 (P <0 0 5 ) ,分钟通气量及SpO2 保持不变 (P >0 0 5 )。胸部皮肤痛觉消失平面T1～ 2 ～T6～ 7,循环功能 (HR、ECG、MAP、SBP、DBP)稳定。麻醉期间无其它不良反应。结论 2 5 g/L罗哌卡因用于高位硬膜外阻滞 ,在获得满意镇痛范围及循环功能稳定的同时 。
- 康芳方才陈昆洲
- 关键词：硬膜外麻醉罗哌卡因
- 老年全麻患者围术期管理与术后认知功能障碍的相关研究
- 疏树华柴小青方才潘建辉陈昆洲李娟高亚利胡利国王瑞明康芳
- 该项目属于临床麻醉领域。术后认知功能障碍(POCD)是老年全麻患者较为突出的问题，因可发展为老年性痴呆(AD)而备受关注，由于其病因学、发病机制方面存在众多未知领域，临床上尚无有效防治方法。如何保障老年患者麻醉安全，减少...
- 关键词：
- 关键词：麻醉药
- 盆腔占位切除术中并发肺水肿一例
- 康芳
