崔若玫
- 作品数:18 被引量:104H指数:5
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目云南省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 系统性红斑狼疮外周血淋巴细胞5-羟色胺1A受体基因启动子区甲基化与mRNA表达的研究被引量:2
- 2015年
- 目的 本研究通过比较117例SLE患者和117名匹配的健康志愿者外周血淋巴细胞(PBLC)中5-羟色胺1A(5-HT1A)受体基因(HTR1A)启动子区的甲基化状态及该基因mRNA的表达水平,探讨该基因启动子区的甲基化修饰与SLE的关系.方法 通过亚硫酸氢盐修饰克隆测序法检测目的基因的甲基化状态,用逆转录PCR检测目的基因mRNA的表达丰度.采用x2检验和Fisher确切概率法进行统计分析.结果 SLE患者PBLC中5-HT1A受体基因启动子区的甲基化程度,甲基化胞嘧啶总数(x^2=28.811,P<0.01)和含甲基化胞嘧啶总人数(x^2=16.897,P<0.01)均明显低于健康志愿者,呈现出一种低甲基化状态,尤其在-340位点的甲基化胞嘧啶的总数目SLE组明显少于健康者[1.7%(2/117)与9.4%(11/117),x^2=6.597,P<0.05];同时,SLE患者PBLC中5-HT1A受体基因的mRNA表达丰度明显高于健康者(43±16与0,t=12.82,P<0.01).结论 本研究结果支持5-HT1A受体基因启动子区的低甲基化及该基因的过度表达可能参与了SLE的病理机制,揭示了表观遗传调控可能在SLE的发病机制中起着重要的作用,提供了大脑通过5-羟色胺递质系统与免疫系统发生联系的证据.
- 徐健程宇琪赖爱云崔若玫吕昭萍许秀峰李路琼李姝白茹
- 关键词:淋巴细胞DNA甲基化
- 狼疮性肾炎最新治疗进展被引量:3
- 2014年
- 狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)患者患病率和病死率最主要的预测因素之一,是影响SLE临床转归的不利因素。十年前,LN的治疗主要限于糖皮质激素(GC)、大剂量的烷化剂和硫唑嘌呤(AZA)。十年来,在LN的诱导与维持治疗方面涌现出了很多新型的免疫调节剂。霉酚酸酯(MMF)的出现使其成为重症LN诱导和维持治疗的有效药物之一,钙调磷酸酶抑制剂(CNI)在小样本随机对照试验中可作为LN的诱导、维持和追加治疗方案。这些新型制剂的应用使得临床医师在尝试获得最大临床受益和最小毒副作用中能够为每一位患者制订最佳的个体化治疗方案。
- 徐健李姝赖爱云白茹崔若玫赵悦吟谢忠琦
- 关键词:狼疮肾炎红斑狼疮
- 外周血炎症介质对重症急性胰腺炎继发肺部感染的辅助诊断价值被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨血液学指标在预测重症急性胰腺炎合并肺部感染的临床诊断价值。方法:选择2013年1月—2015年6月在本院接受治疗的重症急性胰腺炎患者作为研究对象,依据患者是否伴有肺部感染将患者分为非感染组及感染组。检测对比两组外周血TNF-α、IL-10、CRP及降钙素原水平。结果:本研究共纳入非感染组48例;感染组45例。感染组患者的TNF-α、CRP、降钙素原均高于非感染组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,以21.44 ng/L为截点值,TNF-α诊断重症急性胰腺炎继发肺部感染的敏感性为80.00%,特异性为85.42%,曲线下面积为0.83;其结果优于CRP、降钙素原。结论:TNF-α、CRP、降钙素原是重症急性胰腺炎合并肺部感染中的诊断的可靠指标,其中TNF-α具有较高的特异性和敏感性,在预测重症急性胰腺炎合并肺部感染具有重要价值。
- 李锦春戴梅刘荣崔若玫
- 关键词:重症急性胰腺炎炎性介质降钙素原
- 系统性红斑狼疮健康教育方法及作用浅探被引量:1
- 2008年
- 李喜枝冯蕊崔若玫吕昭萍
- 关键词:系统性红斑狼疮健康教育
- 关节痛巧问诊
- 2007年
- 关节痛是关节疾病最常见的症状,也是风湿类疾病的主要症状之一.问诊在关节疾病的诊断中占有重要作用,大部分关节痛的患者可以通过认真仔细的问诊获得对疾病诊断的主要信息并据此作出临床初步诊断.总结出5个针对关节痛患者的问诊要点:(1)问起病的时间、缓急和诱因;(2)问关节受累的部位及多寡;(3)问关节局部表现及关节功能情况;(4)问伴随症状;(5)问继往诊疗情况.
- 李喜枝吕昭萍冯蕊崔若玫
- 关键词:关节痛问诊
- 摩梭人、彝族和汉族中年女性心身症状的调查
- 2021年
- 目的:调查云南摩梭人、彝族、汉族中年女性心身症状的特征,初步探索是否存在文化差异性。方法:在云南省宁蒗县永宁乡选取40~60岁的摩梭女性84人、彝族女性65人、汉族女性59人。用一般情况调查表收集被试的基本人口学信息和文化习俗,用更年期评定量表(MRS)调查被试心身症状特征。结果:方差分析显示,摩梭女性的MRS总分(8±7)低于彝族(12±8)和汉族女性(11±8);事后检验显示,摩梭家庭地位高于彝族女性(MD=0.84,P=0.010);非参数检验显示,三者在宗教信仰、受教育程度、婚姻状况等方面存在差异(F/χ^(2)=102.68,10.99,106.85,均P<0.05)。结论:本研究提示,永宁摩梭、彝族和汉族中年女性虽然生活在同一地区,心身症状表现及文化习俗仍存在差异性。
- 王瑾一高利民李兴臖和春华曹文花崔若玫赵旭东
- 关键词:摩梭人彝族汉族更年期
- 微生态制剂联合肠内营养对急性重症胰腺炎患者全身炎症反应、细菌移位以及免疫功能的影响被引量:50
- 2018年
- 目的探讨微生态制剂联合肠内营养对急性重症胰腺炎(SAP)患者全身炎症反应、细菌移位以及免疫功能的影响。方法收集该院收治的急性重症胰腺炎患者72例,随机分为观察组和对照组,每组各36例。观察组患者接受微生态制剂联合肠内营养,对照组患者仅接受肠内营养,持续2周。入院时及治疗2周后,采用流式细胞微球列阵(CBA)测定血清炎症因子水平,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群水平。结果治疗2周后,观察组血清中白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、内毒素、D-乳酸的水平低于对照组(P<0.05);外周血CD3^+、CD4^+T淋巴细胞比例,CD4^+/CD8^+比值高于对照组,CD8+T淋巴细胞比例低于对照组(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论微生态制剂联合肠内营养可缓解急性重症胰腺炎患者的全身炎症反应,抑制肠道菌群移位,提升机体免疫力,提高近期治疗效果。
- 李锦春钱传云蔡乙明崔若玫
- 关键词:急性重症胰腺炎微生态制剂炎症反应细菌移位
- 特发性炎性肌病患者临床特点及发生肺间质病变的危险因素研究
- 2024年
- 背景特发性炎性肌病(IIM)是一组以肌肉炎症和肌无力为主要特征的结缔组织病,肺部受累是影响患者预后的重要因素。根据肌炎特异性抗体(MSAs),可将IIM分为不同的临床亚型,不同亚型的IIM患者其临床表现、器官受累和预后均有所不同,发生肺间质病变(ILD)的风险也不相同。目的探讨IIM及其不同临床亚型的特点与其发生ILD的危险因素。方法收集并整理2018年4月—2021年2月于昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科住院并诊断为IIM患者的临床资料,基于MSAs,将其分为抗MDA5抗体阳性皮肌炎(DM)、抗MDA5抗体阴性皮肌炎、坏死性肌炎(IMNM)和抗合成酶综合征(ASS)4个临床亚型,比较不同亚型患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果,建立多因素Logistic回归模型,探索IIM患者发生ILD的危险因素。结果将150例IIM患者分为4个临床亚型,其中抗MDA5抗体阳性DM患者30例(20.0%),抗MDA5抗体阴性DM患者58例(38.7%),IMNM患者14例(9.3%),ASS患者48例(32.0%)。不同亚型患者的肌无力、肌痛、ILD、向阳疹、披肩征、Gottron疹/征、关节痛、甲周红斑及吞咽困难的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中抗MDA5抗体阳性DM亚型和ASS亚型患者的ILD发生率均高于抗MDA5抗体阴性DM亚型和IMNM型(P<0.05),抗MDA5抗体阳性或阴性DM亚型患者的向阳疹、披肩征发生率均高于IMNM亚型和ASS亚型(P<0.05),抗MDA5抗体阳性DM患者关节痛发生率高于抗MDA5抗体阴性DM患者(P<0.05)。不同临床亚型患者的白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、C4、铁蛋白、T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK细胞)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同临床亚型的IIM患者,ILD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现抗MDA5抗体阳性、抗合成酶抗体阳性�
- 李兴珺李双蓉王楠王湘宇崔若玫徐健郭雨龙刘爽
- 关键词:特发性炎性肌病临床亚型肺间质病变
- 超声对强直性脊柱炎外周附着点病变的早期诊断价值被引量:5
- 2016年
- 目的研究强直性脊柱炎(AS)患者肌腱附着点病变的声像图特点,探讨超声对AS外周关节病变的早期诊断价值。方法应用高频超声及能量多普勒检测40例AS患者和20例健康志愿者,双下肢9个附着点(股四头肌肌腱止点、股骨和胫骨内外髁韧带附着点、髌韧带起点和止点、跟腱止点、跖底筋膜),并对肌腱端异常声像指标进行比较。结果共纳入40例AS患者,720个附着点中超声发现217处(30.1%)附着点病变,与对照组360个31处(8.6%)存在统计学差异(P=0.000),其中髌腱止点、股四头肌肌腱附着点及跟腱最常受累。在下肢附着点中,骨赘为最常见的病变。病例组有临床表现的肌腱附着点均有超声阳性表现。结论高频超声及能量多普勒可敏感地探查出AS患者肌腱附着点的异常,是AS附着点的早期诊断和疗效观察简便易行及安全有效的检查方法。
- 崔若玫李锦春赵悦吟徐健
- 关键词:脊柱炎多普勒附着点炎
- 中医治疗类风湿关节炎现状浅析与思考
- 1中医治疗现状中医治疗的方法众多,报道较多的有以下几方面。①辨证施治:中医病名中虽无类风湿关节炎的病名,但目前公认此病属于中医痹证范畴,致病因素复杂,临床表现多样,辨证施治仍为主要治疗手段。目前参照国家药品监督管理局中药...
- 李喜枝王维冯蕊崔若玫
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