- 经阴道全切除非脱垂大子宫34例临床分析
- 2011年
- 近年来,由于手术方法和手术器械的不断改进与创新,阴式全子宫切除术（TVH）的适应证也在不断拓宽,非脱垂大子宫（≥12孕周）已不再成为绝对禁忌。2008年1月1日至2010年12月31日,我院妇科本诊疗组共开展TVH163例,其中子宫≥12孕周患者34例,手术取得满意效果,总结报告如下。
- 孟丽
- 关键词：非脱垂大子宫全切除阴式全子宫切除术阴道手术器械手术方法
- IL-17启动子区基因多态性与宫颈鳞状细胞癌易感性的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究IL-17启动子区基因多态性与宫颈鳞状细胞癌易感性的相关性。方法用TaqMan探针法检测IL-17启动子区rs2275913(G/A)、rs8193037(G/A)和rs763780(C/T)基因型。通过分层分析探讨年龄、初产年龄、吸烟、饮酒和肿瘤家族史对患宫颈鳞状细胞癌的影响。结果 rs2275913和rs763780与个体患宫颈鳞状细胞癌风险无关。携带rs8193037 AG基因型者患宫颈鳞状细胞癌的风险性OR=1.77(95%CI:1.13～2.76),其显性模型风险性OR=1.70(95%CI:1.10～2.63),相加模型风险性OR=1.55(95%CI:1.03～2.34),差异均有统计学意义,提示rs8193037基因型患宫颈鳞状细胞癌风险性升高。分层分析结果显示,在初产年龄小(≤24岁)及年龄大(>45岁)的个体中,携带rs8193037A等位基因型患宫颈鳞状细胞癌的危险性升高(初产年龄≤24岁:OR=1.2,95%CI:1.03～1.39;年龄>45岁:OR=1.18,95%CI:1.00～1.39)。结论携带rs8193037A等位基因型个体患宫颈鳞状细胞癌风险性升高,可能与宫颈鳞状细胞癌易感性有关,其中初产年龄小(≤24岁)及年龄大(>45岁)的个体携带rs8193037A等位基因型患宫颈鳞状细胞癌的危险性升高。rs2275913及rs763780基因型未发现与患宫颈鳞状细胞癌风险性相关。
- 刘素芹孟丽金玮祁新章建国
- 关键词：白细胞介素-17基因多态性宫颈鳞状细胞癌易感性
- 宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤63例效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨宫腔镜肌瘤切除术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效、操作技巧及安全性。方法:对63例子宫黏膜下肌瘤患者采用TCRM,其中O型15例,I型39例,II型9例。使用颅脑手术薄膜粘贴巾计算膨宫液吸收量。结果:63例患者均顺利完成手术,无严重并发症发生,手术时间10~58min,术中出血量5~70m L,肌瘤直径0.5~5.5cm,住院时间3~5d。58例异常子宫出血患者术后39例月经量正常,16例月经量减少,3例绝经后患者无继续阴道出血。14例患者痛经好转,仅有1例患者术后仍痛经但已明显减轻,33例贫血患者1~3月血红蛋白恢复正常,2例患者足月分娩,疗效满意。结论:宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效确切安全可行,但要选择合适病例,提高操作技巧,预防严重并发症发生。
- 刘素芹孟丽金玮祁新
- 关键词：黏膜下肌瘤操作技巧
- 单双极电凝行腹腔镜全子宫切除被引量：1
- 2016年
- 目的探讨使用单双极电凝行腹腔镜下全子宫切除术的安全性、有效性、可行性及手术技巧。方法选择2014年1月至2015年6月应用单双极电凝行腹腔镜全子宫切除术者80例(A组),超声刀联合双极电凝行腹腔镜全子宫切除术者100例(B组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后异常体温、并发症及住院天数。结果 A组平均手术时间长于B组、术中平均出血量多于B组,但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后异常体温、术后肛门排气时间及术后住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论应用单双极电凝腹腔镜下全子宫切除术是一种安全有效、经济可行的手术方式,手术适应证的选择及娴熟的腹腔镜操作技术是安全完成手术的保证。
- 刘素芹孟丽金玮丁晓娟
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术单极电凝双极电凝
- 经腹腔镜子宫全切除术的技术改进被引量：2
- 2015年
- 目的 ：探讨腹腔镜下子宫全切除术的改良,是否可以有效避免术中输尿管损伤,减少术中出血量,缩短手术时间。方法：分析本院2011年6月-2013年5月间,453例腹腔镜下子宫全切除术患者的临床资料,其中采用常规的腹腔镜下子宫全切除术220例,采用改良的腹腔镜下子宫全切除术233例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中术后并发症、肠道恢复时间。结果：研究组和对照组手术时间分别为（71.33±11.09）min和（122.36±15.49）min,术中出血量分别是（31.94±10.26）ml和（173.41±14.40）ml,术后肛门排气时间分别是（30.52±2.09）h和（50.97±6.05）h,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组术中术后并发症发生2例（皮下气肿1例、术后病率1例）,对照组术中术后并发症发生8例（术中输尿管损伤4例、术中血管损伤1例、皮下气肿1例、术后病率2例）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良的腹腔镜下子宫全切术在手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后肠道恢复方面明显优于常规腹腔镜下子宫全切除术,是有效可行的。
- 刘素芹祁新孟丽
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术输尿管
- 电凝子宫动脉上行支在腹腔镜次全子宫切除术中的应用
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜手术中先电凝子宫动脉上行支在腹腔镜次全子宫切除术中的作用。方法:将我院2006年10月～2007年10月行腹腔镜下次全子宫切除术的70例病人随机分为电凝子宫动脉上行支+宫颈残端套扎组(A组)34例和直接套扎宫颈残端组(B组)36例,A组病人在手术中选择首先电凝子宫动脉上行支,等待宫体颜色变为紫黑色、质地变软后再进行宫颈峡部套扎,B组病人在套扎宫颈峡部的同时处理子宫动脉上行支,其后处理子宫。结果:两组病人的手术时间与术中出血量分别是:A组(99.2±12.3)min和(58.6±13.4)ml,B组(152.8±11.7)min和(101.2±16.2)ml,对比差异有显著性(P<0.05)。术后排气时间和住院天数对比差异无显著性(P>0.05)。结论:在腹腔镜次全子宫切除术中首先电凝子宫动脉上行支能迅速阻断子宫血运,使子宫体变软,便于分离钳牵拉,暴露手术野,使出血量和手术步骤减少,手术时间明显缩短,值得推广应用。
- 孟丽
- 关键词：腹腔镜次全子宫切除电凝子宫动脉上行支
- 腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效被引量：11
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。方法将172例子宫内膜异位症伴不孕患者按治疗方法不同分为2组:单纯手术治疗84例(单纯手术组),手术加药物治疗88例(联合治疗组)。术后随访1～24个月,比较2组妊娠率。结果术后失访5例,随访167例,术后总妊娠率为55.69%(93/167)。其中联合治疗组妊娠率63.95%,单纯手术组妊娠率46.91%,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症具有损伤小、恢复快、受孕率高等优点。
- 顾汉平孟丽
- 关键词：腹腔镜手术达菲林子宫内膜异位症不孕症
- 腹腔镜下输卵管整形术治疗输卵管不孕症46例观察被引量：1
- 2012年
- 目的:研究腹腔镜下输卵管整形术治疗输卵管不孕症的临床疗效。方法:选择子宫输卵管碘油造影后疑诊盆腔粘连、输卵管阻塞的病人46例,进行腹腔镜下盆腔粘连松解、输卵管伞端扩张或造口、输卵管系膜松解术。观察病人术后2年内宫内妊娠的情况。结果:46例病例术后第1月、第3月、第6月、第9月、第12月、第24月宫内妊娠分别是5例(10.9%)、11例(23.9%)、22例(47.8%)、26例(56.5%)、28例(60.9%)、29例(63.0%)。结论:腹腔镜下输卵管整形术创口微小,治疗输卵管不孕症疗效确切,值得在基层医院推广。
- 孟丽
- 关键词：输卵管不孕症腹腔镜整形术
- 子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗瘢痕妊娠的临床效果分析
- 2017年
- 目的总结、分析子宫动脉栓塞联合宫腔镜切除妊娠物治疗瘢痕妊娠的临床效果。方法对2013年3月‐2016年12月在该院就诊的36例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞联合宫腔镜切除妊娠物,分析总结其临床效果。结果 36例患者均顺利完成手术,无严重并发症发生,术中出血35~160 ml,术后住院时间6~9 d;随访血β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)恢复至正常时间为9~30 d,4~9周月经来潮,未出现宫腔粘连、继发性闭经及卵巢早衰等并发症。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜切除妊娠物治疗瘢痕妊娠效果确切、出血少、并发症低,安全可行。
- 刘素芹孟丽祁新姚晶
- 关键词：瘢痕妊娠子宫动脉栓塞宫腔镜并发症
- CA125、CEA、AFP联合检测在卵巢肿瘤早期诊断中的意义被引量：1
- 2013年
- 卵巢肿瘤是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,也是死亡率最高的妇科恶性肿瘤,近年来其发病率逐年上升.由于起病隐匿,早期诊断缺乏特异性,大多数卵巢肿瘤患者在临床诊断时已基本上处于晚期阶段,5年生存率只有20%左右.CA125是一种黏液糖蛋白复合物,最早发现于卵巢肿瘤上皮细胞,做为卵巢肿瘤诊断的重要肿瘤标志物,具有较高的敏感性和特异性,是对卵巢肿瘤预测价值最高的血清肿瘤标志物.血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)及甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)也是肿瘤相关抗原,其在肿瘤的生长和转移中起着十分重要的作用,也被作为卵巢肿瘤的标志物广泛应用于临床[1-2].本研究旨在探讨CEA、AFP、CA125联合检测诊断卵巢肿瘤的临床意义.现报告如下.
- 孟丽
- 关键词：卵巢肿瘤生殖器肿瘤CA125CEAAFP
