孙金杰
- 作品数：23 被引量：89H指数：5
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- rAd-p53治疗前后鼻咽癌原发灶CD34标记的MVD差异及意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射前后的鼻咽癌原发灶中CD34标记的微血管密度(MVD)的差异及其意义。方法将63例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组,治疗组32例rAd-p53瘤内注射+同步放化疗;对照组31例同步放化疗。分别收集治疗前后鼻咽部瘤体组织标本,采用免疫组化二步法进行CD34标记的MVD检测。结果治疗前治疗组和对照组原发灶中CD34标记的MVD比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前、后鼻咽癌原发灶CD34标记的MVD分别为(18.0±9.22)和(13.63±9.93),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前、后鼻咽癌原发灶CD34标记的MVD分别为(19.39±12.43)和(17.96±9.53),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后MVD下降组其复发转移率为10.81%(4/37),MVD增加组为38.46%(10/26),差异有统计学意义(P<0.05),其中MVD下降组远处转移率为5.41%(2/37),MVD增加组转移率为26.92%(7/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD34可能与远处转移有关,接受rAd-p53瘤内注射的鼻咽癌患者CD34蛋白表达降低,MVD数量下降,进而降低远处转移风险;rAd-p53瘤内注射可能对预防中晚期鼻咽癌远处转移有益,尤其适用于发生颈部淋巴结转移者。
- 周日晶司勇锋翁敬锦兰桂萍韦海明覃扬达孙金杰
- 关键词：鼻咽癌CD34蛋白
- 鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发rN3的治疗与预后因素分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发rN3患者的治疗方式和预后影响因素。方法回顾性分析2003年10月至2013年8月因鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发且分期为rN3的37例患者的临床资料。其中有19例为锁骨上窝淋巴结转移，18例患者转移淋巴结直径〉6cm。有10例选择放疗联合化疗；9例行改良性颈淋巴清扫术，18例行根治性颈淋巴清扫术，其中6例行胸大肌皮瓣修复，术后有12例患者接受放疗，20例患者接受化疗。结果本组患者治疗后残留和复发8例，远处转移17例，复发并转移1例。全组5年总生存率和无瘤生存率分别为27．5％和21．6％，中位生存期41个月。5年总生存率手术联合放化疗组优于放化疗组；转移淋巴结直径〉6cm其预后优于锁骨上窝淋巴结转移组。结论复发鼻咽癌rN3患者较容易发生远处转移，其中锁骨上窝淋巴结转移者预后差。对于无远处转移的rN3患者．手术联合放化疗旱一种右妁的治疗手殷．
- 司勇锋翁敬锦邓卓霞兰桂萍覃扬达张政王勇利陆锦龙江河孙金杰
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤复发颈淋巴结清扫术化放疗
- 咽旁颞下区巨大良性肿瘤手术入路的选择
- 目的探讨咽旁颞下区巨大良性肿瘤的手术径路。方法对我科2008年1月～2011年3月收治的17例巨大咽旁颞下区良性肿瘤患者资料进行回顾性分析。17例患者中,采用颈侧入路手术4例、上颌骨外旋入路3例(其中1例联合翼点双入路切...
- 陆锦龙司勇锋覃扬达翁敬锦孙金杰
- 重组人p53腺病毒注射液联合治疗对鼻咽癌组织中KAI1和CD44 v6表达的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨重组人p53腺病毒注射液(今又生)联合放化疗对鼻咽癌组织中KAI1和CD44 v6表达的影响,并分析KAI1和CD44 v6表达与鼻咽癌患者预后之间的关系。方法 58例鼻咽癌患者经直线加速器常规放疗和两个阶段铂类+5-Fu的同步化疗后再分为今又生治疗组(29例)和对照组(29例),应用免疫组织化学S-P法检测治疗前后癌组织中KAI1及CD44 v6蛋白的表达情况,比较两组患者的肿瘤消退率及远期生存情况。结果治疗组患者治疗后KAI1表达上调、CD44 v6表达下调,而对照组患者治疗前后比较无明显差异;治疗组局部消退率明显高于对照组;治疗组在3年生存率及远期生存情况同对照组比较无明显差异。结论重组人p53腺病毒注射液治疗可以明显影响鼻咽癌组织中KAI1和CD44 v6的表达,提高肿瘤的局部消退率,但无法有效延长远期生存率。
- 王勇利兰桂萍司勇锋孙金杰韦海明杨涌翁敬锦
- 关键词：重组人P53腺病毒注射液KAI1CD44V6鼻咽癌肿瘤转移
- 加味三黄汤冷冻液预防鼻咽癌颈部放射性皮肤损伤的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察加味三黄汤冷冻液预防鼻咽癌颈部急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法 31例接受放射治疗的首诊鼻咽癌患者入组研究,颈部右侧涂抹加味三黄汤冷冻液为用药组,颈部左侧为空白对照组。结果颈部右侧皮肤出现损伤的时间为(15.26±6.15)d,颈部左侧皮肤出现损伤时间为(11.14±5.28)d,差异有统计学意义(P<0.05)。用药组和对照组的皮肤反应发生率分别为74.19%(23/31)和87.10%(27/31),差异无统计学意义(P>0.05);两组皮肤损伤程度差异有统计学意义(P<0.05)。用药组和对照组重度疼痛发生率分别为35.48%和70.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。皮肤反应用药组为13.04%(3/23)出现于照射20 Gy以前,对照组为59.26%(16/27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味三黄汤冷冻液可预防鼻咽癌颈部放射性皮炎的发生,具有降低皮损程度的作用,值得进一步研究。
- 张政翁敬锦杨嘉珍陈甲信王勇利覃扬达孙金杰覃颖李冰司勇锋
- 关键词：皮肤损伤辐射防护剂
- 鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发的治疗及预后分析被引量：11
- 2016年
- 目的 比较鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发不同治疗方法的疗效,探讨可能影响预后的因素.方法 回顾性分析广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科79例鼻咽癌患者放疗后经病理诊断为颈部淋巴结复发的临床资料.按患者性别、年龄、治疗结束到复发的时间间隔、颈部复发灶与原肿块的位置关系、rN分期、治疗方式分组,了解不同因素对于患者预后的影响,单因素生存分析采用log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险模型,并对有预后意义的指标做Kaplan-Meier生存曲线.结果 鼻咽癌患者的颈部淋巴结中位复发时间为26个月;颈淋巴结复发再治疗后1年生存率为77.9％,3年生存率为53.4％,5年生存率为39.7％;单因素分析预后与年龄、治疗结束到复发的时间间隔、复发灶与原肿块的位置关系、rN分期、治疗方式有关,多因素分析其预后同年龄、rN分期、治疗方法及颈部复发灶与原肿块的位置关系有关,以手术为主的治疗效果优于以放疗为主的治疗方式.结论 鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发手术治疗的疗效优于放疗,年龄≤45岁、rN早期及复发灶位于原肿块中心区域的患者预后较好.
- 王勇利兰桂萍司勇锋邓卓霞孙金杰杨涌韩星翁敬锦周富玲
- 关键词：鼻咽癌放疗颈淋巴结清扫术预后NASOPHARYNGEAL
- 重组人p53腺病毒注射液逆转鼻咽癌化疗耐药的研究被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射前后的鼻咽癌原发灶中P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、多药耐药相关蛋白(multi-drug resistance-associated protien,MRP)和肺耐药蛋白(lungresistance-related protein,LRP)的表达情况及其意义。方法:71例确诊中晚期鼻咽癌的患者随机分为3组:基因治疗组(27例,行-rAd-p53瘤内注射+同步放化疗)、常规放化疗组(24例)和单纯放疗组(20例)。12例同期门诊活检病理为鼻咽黏膜慢性炎患者作为对照。分别收集治疗前、治疗中鼻咽部瘤体组织标本。采用免疫组化法检测鼻咽癌组织中P-gp、MRP和LRP的表达情况。结果:鼻咽癌组中P-gp、MRP及LRP阳性表达率分别为57.7%(41/71)、57.7%(41/71)、53.5%(38/71),黏膜慢性炎组未见P-gp、MRP及LRP表达。基因治疗组治疗前、后原发灶P-gp、MRP和LRP蛋白阳性表达率分别为55.6%和25.9%、63.0%和33.3%、59.3%和25.9%,差异有统计学意义。常规放化疗组治疗前、后鼻咽癌原发灶P-gp、MRP和LRP蛋白阳性表达率分别为62.5%和79.2%、58.3%和70.8%、50%和58.3%,差异无统计学意义。单纯放疗组治疗前、后鼻咽癌原发灶P-gp、MRP和LRP蛋白阳性表达率分别为55.0%和55.0%、50%和40%、50%和55%,差异无统计学意义。结论:P-gp、MRP和LRP与鼻咽癌的内源性耐药相关;p53基因治疗可一定程度逆转鼻咽癌耐药,可能是其治疗鼻咽癌的作用机制之一。
- 张政翁敬锦兰桂萍韦海明覃扬达覃颖孙金杰司勇锋
- 关键词：重组人P53腺病毒P糖蛋白多药耐药相关蛋白肺耐药蛋白
- 全麻鼻咽部病理活检术在诊断黏膜下型鼻咽癌中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨全麻鼻咽部病理活检术对诊断黏膜下型鼻咽癌的意义。方法对8例在门诊做过3次以上常规局麻鼻内镜鼻咽部病理活检术未能确诊的疑似鼻咽癌患者,改用气管内插管进行全身麻醉行鼻内镜鼻咽部病理活检术。结果 8例患者在改用全麻鼻内镜鼻咽部病理活检术后均确诊为鼻咽癌。结论对于常规局麻确诊困难的部分黏膜下型鼻咽癌患者,建议行全麻鼻咽部病理活检术以提高确诊率。
- 覃扬达翁敬锦王勇利韦海明杨涌孙金杰司勇锋
- 关键词：鼻咽癌麻醉病理活检
- 鼻咽癌治疗前后EB病毒DNA载量的动态观察及其临床意义被引量：9
- 2014年
- 目的:通过研究鼻咽癌患者血浆EBV DNA载量预测复发及远处转移的发生,为个体化治疗提供分子学指标。方法:对54例初治鼻咽癌患者分别在治疗前和治疗结束时采用荧光定量PCR方法检测血浆EBV DNA载量,并对所有患者进行随访复查,评价其远期疗效,计算无进展生存率及总生存率。结果:所有患者治疗前血浆EBV DNA载量能较好地反映患者的临床特征;远处转移者治疗前血浆EBV DNA载量及治疗后EBV DNA检出率均高于持续缓解者(均P<0.05);以治疗前20 000copies/ml为界限,EBV DNA低载量患者的无进展生存率、总生存率均高于高载量患者(P<0.01和P<0.05)。结论:鼻咽癌患者治疗前血浆EBV DNA载量能一定程度地预测远处转移的发生。
- 王勇利司勇锋何宁覃扬达张政孙金杰杨涌
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤转移EB病毒荧光定量PCR个体化治疗
- 21例鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血总结分析被引量：5
- 2012年
- 目的研究鼻咽癌治疗后发生鼻咽大出血的原因及抢救措施。方法本文收集21例经病理证实的鼻咽癌治疗后鼻咽大出血患者,抢救方法主要包括前后鼻孔填塞、数字减影动脉造影栓塞术。结果 9例抢救成功,8例行数字减影动脉造影,结果表明出血是与肿瘤侵蚀颈内动脉和上颌动脉有关。结论后鼻孔填塞、血管栓塞术是目前可行的主要止血措施,尽快找到具体出血血管并进行栓塞才能达到真正止血的目的。
- 张政王勇利孙金杰覃颖陆锦龙周日晶司勇锋
- 关键词：鼻咽肿瘤出血栓塞
