孙勤
- 作品数:8 被引量:72H指数:5
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导肝肾囊肿介入治疗的方法再探被引量:43
- 2006年
- 目的对超声引导乙醇治疗肝肾囊肿的方法进行进一步的探讨,使乙醇治疗肝肾囊肿疗效更好,安全性更高。方法采用超声引导下的直接乙醇冲洗疗法和置管引流冲洗疗法,乙醇总量不予控制为主要方法改进。注重术前认真谈话和彩超引导。结果肝肾囊肿共306个,治愈249个,明显有效48个,有效6个,无效3个。治愈率81.37%,有效率99.02%。其中,肾囊肿189例241个囊肿,有效率100%,治愈率87.55%;肝囊肿59例65个囊肿,有效率95.38%,治愈率58.46%。无一例出现明显的过敏反应、出血等并发症。结论①超声引导下的直接乙醇冲洗疗法和置管引流冲洗疗法,疗效确切,不良反应少。②肾囊肿的治愈率明显高于肝囊肿(P<0.01);大于10mm的肝囊肿疗效差(P<0.01)。③术前认真谈话和彩超引导也很重要。
- 黄敏郭建峰邓学东严禹孙勤金秋龙顾军周一群徐颖
- 关键词:肝肾囊肿介入治疗超声引导
- 下肢血管旁路移植术后的彩色多普勒超声检查
- 2000年
- 目的 研究彩色多普勒超声 (ColorDopplerUltrasound以下简称CDUS)检查下肢移植血管的价值、方法、阳性指标的出现时间以及阳性率。方法 运用CDUS诊断仪检查下肢血管旁路移植术后病人 35 2例。在检查中需密切注意血流色彩、多普勒频谱及流速的改变以及血管内径的变化 ,以流速改变最为重要。根据血流速度的变化确定狭窄的程度。结果 超声诊断为血管狭窄的有 12 5例 (130处 )。其中 ,狭窄 5 0 %~ 70 %占 40 % (5 2 /130 ) ,70 %~ 90 %占 36 92 % (48/130 ) ;>90 %占 2 3 0 8% (30 /130 )。狭窄大于 90 %的与X线血管造影或手术结果对照 ,诊断敏感性 93 75 % (30 /32 ) (超声诊断 30处狭窄而X线血管造影发现 32处 ) ,假阴性 2例 ,占 6 2 5 % (2 /32 ) ,假阳性为零。同时发现狭窄的发生率随着术后时间的延长而增加 ,一年内为 16 5 3 % (2 0 /12 1) ;三年内为 2 9 41% (30 /10 2 ) ;五年内为 49 36 % (38/77) ;七年内为 70 12 % (37/5 2 )。结论 CDUS是一种下肢血管旁路手术后随访检查的有效方法。
- 黄敏ROtto沈延政邓学东严禹孙勤周轶群郭建锋
- 关键词:彩色多普勒血管狭窄超声波诊断
- 利声显超声造影在超声导向微波凝固治疗肿瘤前的应用研究被引量:2
- 2001年
- 目的 评价在超声导向微波凝固治疗肿瘤前作利声显超声造影的鉴别诊断价值。方法 2 0例临床诊断为恶性肿瘤的患者 ,经周围静脉注射利声显作超声造影和超声导向经皮穿刺活组织检查 ,作对照分析。结果 2 0例中 12例确诊为肝癌、1例为转移性肺癌 ,7例确诊为良性病变。恶性病变造影后病灶区血管增强为 2~ 3级、呈动脉相或混合相增强图像、时间 强度曲线呈高抛型 ;良性病变病灶区血管增强为 0~ 1级、呈静脉相增强图像、时间 强度曲线呈低平型。结论 利声显超声造影对超声导向微波凝固治疗前 。
- 沈延政黄敏严禹邓学东孙勤周轶群
- 关键词:利声显超声造影肿瘤
- 肝肿瘤介入治疗后的超声疗效分析被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨肝肿瘤介入治疗后超声随访的内容、方法和价值。方法 对超声引导微波治疗、超声引导酒精治疗和经放射介入治疗的 5 6例肝肿瘤病人进行超声随访和疗效分析。包括 :肿块的二维大小、三维体积 ;肿块的彩色血流多少、分布情况、三维血管树容积 ;肿块的内部回声、强弱变化。与同期检查的CT/MRI、临床放射免疫指标和 /或手术病理进行对比分析。结果 肿块内血流分级可以反映肿瘤血供情况 ,三维体积测定与实际肿块体积误差 <15 %。结论 超声疗效分析可以作为肝肿瘤介入治疗后疗效及预后判断的有效方法。肿瘤内血流的检测是随访的重要内容 ,介入治疗后血供的增减情况可以作为是否手术的参考指标 ;三维容积测定更能反映瘤体大小的变化。
- 黄敏沈延政郭建峰孙勤严禹周轶群徐颖
- 关键词:肝肿瘤超声随访疗效分析
- 利声显在超声导向植入式微波留置固化治疗肝癌时的血管定位和疗效判断价值被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨在超声导向植入式微波留置固化治疗肝癌时 ,应用利声显作血管树定位和治疗后判断疗效的价值。方法 2 8例肝癌 ,作 44例次微波凝固治疗 ,治疗前应用利声显超声造影 ,显示肿瘤内血管树 ,以血管树主干作为凝固治疗的重点。治疗后再次利声显超声造影 ,观察肿瘤内血流变化 ,判断疗效。结果 44例次均清晰显示肿瘤内血管树主干 ,并以此作为凝固治疗的重点。经复查随访肿瘤区内均未发现血流。结论 以利声显超声造影显示的血管树主干作为凝固治疗的重点 ,可提高疗效。
- 沈延政黄敏严禹邓学东孙勤周轶群
- 关键词:利声显微波肝癌
- 高血压病对心肾的损害程度及其相关性被引量:9
- 2003年
- 目的 :探讨高血压病心肾损害严重程度及其相关性。方法 :对 85例高血压病患者和 2 0例健康者超声心动图 ,肾功能 ,肾动脉血流动力学 ,血尿 β2 微球蛋白 (β2 MG) ,体重指数 (BMI) ,等结果进行对比。结果 :1高血压 期心脏以向心性肥厚为主 , 期以离心性肥厚为主 ,室间隔增厚均大于左室后壁 ,左室质量指数 (L VMI)进行性增大。 2高血压病 - 期肾功能进行性受损 ,血液尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)增高 ,肌酐清除率 (Ccr)降低 ,血尿 β2 - MG增加。3肾动脉最大血流速度 (Vmax) ,血管阻力指数 (RI)增高伴随肾功能恶化。 4高血压病晚期 BMI减少 .5回归分析显示 :L VMI/K(K值 :男 134,女 110 )与 Ccr呈负相关 ,Ccr与 RI呈负相关 ,但 L VMI/K与 RI相关性不显著。结论 :高血压病对心脏 ,肾脏同时产生损害 ,损害程度具有相关性。
- 程志坚邓学东沈延政黄敏裘建明何巧平严禹孙勤
- 关键词:高血压
- 彩色多普勒超声在急性胰腺炎诊断中的应用被引量:5
- 2001年
- 目的 探讨彩色多普勒超声 (CDUS)检查胰腺血流对诊断急性胰腺炎的价值。方法 测量 2 1名临床诊断的急性胰腺炎患者的胰十二指肠下动脉血流 ,同时测定 30名健康体检者的胰十二指肠下动脉血流作为对照组。结果 2 1名患者的胰十二指肠下动脉均表现为不同程度的血流速度减慢 ,显示相对困难 ,5例未能测出胰十二指肠下动脉血流 ;而正常组都能显示胰十二指肠下动脉并测出其血流速度 ,两者有显著差别 (P <0 .0 1)。胰十二指肠下动脉的最大流速 95 %。范围 :正常组为 0 .2 9~ 0 .85 ,病例组为 0~ 0 .48。结论 超声检测胰十二指肠下动脉血流可作为观察胰腺血液供应和诊断急性胰腺炎的又一方法 。
- 黄敏沈延政邓学东孙勤严禹
- 关键词:彩色多普勒超声胰腺血流急性胰腺炎
- 超声引导下经皮经肝穿刺微波凝固治疗肝癌的临床研究被引量:6
- 2002年
- 目的 在实时超声引导下将微波天线直接插入人体肝脏肿瘤 ,产生凝固坏死 (PMCT)。评价该方法在治疗肝脏肿瘤中的价值。方法 应用HSE 8M微波治疗仪 (频率 2 45 0MHz)对 3 2例患者的 5 1个肝癌结节进行微波凝固治疗 ,并用Levovist(利声显 )超声造影、3 DUS和实验室检查等观察疗效。结果 微波凝固治疗后 ,Levovist造影显示肿瘤内血流消失或明显减少 ,3 2例中有 2 0例原发性肝癌 ,其中 16例AFP明显下降 ,一例下降近 3万单位 ,无严重并发症 ,临床疗效较满意。结论 PMCT可使肿瘤留置固化、原位灭活 ,是一种安全、有效、副作用小、可供选择的肝癌非手术治疗方法 ;将肿瘤内血管树主干作为凝固治疗的主要目标 ,可提高疗效 ;Levovist造影观察PMCT前后肝脏肿瘤内血流的变化应当作为判断PMCT疗效的金标准 ;3 DUS成像可以非常直观地观察凝固区形态 ,准确测量凝固区体积 ,客观评价疗效。
- 邓学东沈延政黄敏严禹孙勤周轶群徐颖
- 关键词:超声引导经皮经肝穿刺微波凝固介入放射学三维超声利声显