- 编制六股腘绳肌腱移植可吸收交叉钉固定关节镜下重建前交叉韧带临床分析被引量:3
- 2010年
- 目的总结关节镜下编制六股胭绳肌腱移植利用可吸收交叉钉固定重建前交叉韧带的方法,探讨其临床效果。方法2005年3月至2008年6月,对39例前交叉韧带断裂患者在关节镜下采用自体胭绳肌腱六股编制移植重建前交叉韧带,移植物的股骨侧利用可吸收交叉钉固定。合并半月板损伤13例,行半月板缝合4例,部分切除8例,半月板全部切除2例;合并内侧副韧带Ⅲ度损伤4例,Ⅰ期行内侧副韧带修补或止点重建术;无合并后交叉韧带及后外侧角损伤患者。术后随访12~51个月,观察此固定方法的可靠性和术后疗效,以Lyscholm评分和KT-2000检查评价手术前后膝关节功能及稳定性。结果32例患者获得随访,所有患者均无伸膝受限,膝关节屈膝活动度均〉120。。屈膝90。时前抽屉试验均阴性;Lachman试验强阳性1例,阳性5例,阴性26例;膝关节功能Lyscholm评分为(92.6±4.2)分。KT-2000检查结果:31例为0~4.5mm,平均3.2mm,1例患者关节不稳定,双膝差距6.5mm。结论采用编制六股胭绳肌腱移植可吸收交叉钉固定关节镜下重建前交叉韧带,可以获得早期的初始稳定性和后期的生物稳定性,是一种可靠的手术方法,临床效果良好。
- 刘飞李学金范春晖任红吕大为魏卫姜永冲张连清
- 关键词:前交叉韧带关节镜检查
- 伸肌腱损伤显微技术修复及术后康复
- 1994年
- 伸指肌腱损伤临床经常遇到,传统治疗方法是粗线吻合肌腱,术后石膏固定3—4周,结果肌腱粘连,往往需要再次腱松解术,效果亦不十分理想。随着屈肌腱修复方法的改进及其愈合机制研究进展、伸肌腱修复方法及粘连的防治,也逐渐被重视。我们自1989年以来,采用伸指肌腱损伤显微技术缝合及有控制性早期功能活动,治疗15列21条肌腱,收到良好效果。1 手术及早期活动方法:①手术在局麻下进行,上臂缚止血带。
- 姜永冲杜文延张亚华
- 关键词:肌腱损伤显微外科术后康复
- 用食指背侧岛状皮瓣和游离坶甲移植修复拇指功能和外形被引量:5
- 1994年
- 修复拇指损伤的方法有多种。应用食指背侧岛状皮瓣和游离甲修复拇指损伤5例,全部成活。其外形与趾皮肤指甲瓣相似,指腹感觉二点辨别觉试验为6~12mm问,拇指功能有指间关节者与正常拇指相近,无指间关节者早期对掌功能略差;有拇指甲在捏持小的如针类物体时较灵活。而供区损失微小。不用吻合血管和神经,手术易于掌握,成活率高,是修复拇指损伤的新方法。
- 孙义久史萍姜永冲
- 关键词:食指背侧外科皮瓣拇指
- 两种方法治疗断端分离锁骨骨折疗效比较被引量:1
- 2012年
- 断端分离锁骨骨折按AO手术指征均首选手术治疗,可采用重建钛板螺钉内固定治疗;对无手术指征患者可采用锁骨带外固定等保守治疗。为此,笔者120例断端分离锁骨骨折患者分别采用手术治疗和保守治疗,以比较两种方法的临床疗效及并发症发生情况。现报告如下。
- 张知博许杰姜永冲严宏践
- 关键词:锁骨骨折手术治疗无手术指征保守治疗骨折患者
- 带贵要静脉前臂内侧皮神经移植修复周围神经缺损被引量:5
- 1995年
- 带贵要静脉前臂内侧皮神经移植修复周围神经缺损姜永冲,路来金,王玉发,尹维田,高庆国,王首夫自1988年以来,我们用25例新鲜成人上肢标本,对贵要静脉与前臂内侧皮神经的关系及血运联系,进行了应用解剖观察,在此基础上设计了带贵要静脉的前臂内侧皮神经移植供...
- 姜永冲路来金王玉发尹维田高庆国王首夫
- 关键词:周围神经缺损神经移植
- 加长柄股骨头置换与PFNA Ⅱ内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折疗效比较被引量:7
- 2018年
- 目的对比分析PFNAⅡ内固定与加长柄股骨头置换治疗高龄不稳定型转子间骨折的疗效。方法选取2004年9月~2011年6月的102例高龄不稳定型转子间骨折患者并将其随机分为A、B组各51例,A组采取PFNAⅡ内固定治疗,B组采用加长柄半髋关节置换。分别记录对比两组的手术时间、手术出血量、隐性失血量、术中X线暴露次数、住院天数及术后并发症;于术后1周及1个月、3个月、6个月,评价患者髋关节功能。结果 A组手术时间、术中出血量均低于B组,但隐性失血量、术中X线暴露次数高于B组,住院时间无明显差异。术后早期并发症发生率两组间比较存在显著差异。术后髋关节功能评分B组明显优于A组。结论对于年龄70岁以上,患有不稳定型股骨转子间骨折的患者,PFNAⅡ内固定与采用加长柄股骨头置换均是一种效果确切的方法,但后者优点相对突出,针对高龄不稳定型股骨转子间骨折,两种方法中加长柄股骨头置换更优。
- 许杰张知博姜永冲李小伟
- 关键词:股骨转子间骨折PFNA高龄
- 脊髓型颈椎病手术失误原因分析与对策被引量:3
- 2002年
- 目的 提高脊髓型颈椎病 (CSM)的疗效 ,避免手术失误。方法 回顾性分析 10例 CSM手术失误原因 ,并对其施行了单开门颈椎管扩大成形术 ,其中 9例得到了随访 ,随访时间 2周~ 8个月。结果 CSM伴发育性颈椎狭窄(DCS)组 6例 ,JOA评分平均改善率 6 3.5 3%。 CSM伴后纵韧带骨化 (OPL L )组 3例 ,JOA评分平均改善率 73.6 6 % ,获得满意疗效。失误原因有三方面 :1CSM伴 DCM后路单开门范围不够 ,应从 C3 ~ C7,而不是 C3 ~ C5。 2 CSM伴 OPL L连续型、节段型 ,经前路减压不彻底 ,且有脊髓损伤的危险。 3神经根型颈椎病 ,不宜按 CSM行单开门椎管扩大成形术。结论 正确选择适应证和严格的手术操作是减少失误。
- 姜永冲王少波刘飞
- 关键词:颈椎病外科学CSM手术失败
- 成人新鲜孟氏骨折的手术治疗方法探讨
- 2012年
- 孟氏骨折约占全身骨折的0.8%,临床上如处理不当,并发症较多。其治疗方法特别是对于桡头小头脱位复位方法及环状韧带是否需修复争议较大。笔者回顾性分析62例手术治疗的成人新鲜孟氏骨折患者的临床资料,旨在探讨该骨折的手术方法,现报告如下。
- 张知博许杰姜永冲严宏践
- 关键词:新鲜孟氏骨折手术治疗成人全身骨折环状韧带复位方法
- 血管内皮生长因子反义寡核苷酸对骨肉瘤细胞的抑制作用被引量:1
- 2007年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)反义寡核苷酸(ASODN)对骨肉瘤细胞的抑制作用。方法设计合成VEGF ASODN,按不同浓度转染骨肉瘤OS-732细胞,设正义(SODN)和空白对照组进行比较。观察细胞生长状态,Western blot检测VEGF蛋白表达,MTT法测定细胞生长抑制率(IR),流式细胞仪检测细胞凋亡。结果与SODN、对照组比较,ASODN组细胞中VEGF表达显著降低(P〈0.05),IR(分别为10μmol/L组34.21%,20μmol/L组39.50%)显著增高(P〈0.05),上述效应呈浓度依赖性;镜下观察ASODN转染细胞代谢衰退,当转染浓度至20μmol/L时,其凋亡率AI值(18.25±0.40)%显著高于对照组(5.20±0.28)%和SODN组[(6.41±0.10)%,P〈0.01]。结论ASODN能够特异性封闭骨肉瘤细胞VEGF基因表达;并可抑制细胞增殖,诱导其凋亡。
- 高大新冯继姜永冲王岩峰李永军温晓燕李会民
- 关键词:骨肉瘤血管内皮细胞生长因子脱噬作用
- 可吸收交叉钉在腘绳肌腱重建前交叉韧带损伤固定中的应用被引量:3
- 2009年
- 目的观察可吸收交叉钉在胴绳肌腱重建前交叉韧带(ACL)损伤中的固定效果。方法对134例ACL断裂患者在关节镜下利用胭绳肌肌腱移植,可吸收交叉钉股骨侧固定,重建ACL。术后随访12~42个月,观察疗效,用Lyscholm评分和KT-2000行膝关节功能及稳定性评价。结果手术顺利,时间40~170min,无固定失败病例。术后11例出现膝关节下内侧麻木,2周-3个月缓解;4例出现止血带反应,予神经营养治疗后于术后3—5个月恢复。本组121例随访12~42个月,膝关节屈膝活动度均〉120°。屈膝90°时前抽屉试验均阴性;Lachman(++)6例;膝关节功能Lyscholm评分为(93.5±4.4)分。X线片检查未发现骨隧道扩大和骨囊肿形成。术后3个月KT-2000检查膝关节稳定115例。结论可吸收交叉钉用于胭绳肌重建ACL固定效果可靠,其可提供初始稳定性和后期的生物稳定性,且可自行吸收。
- 刘飞李学金范春晖任红吕大为魏卫姜永冲张连清
- 关键词:前交叉韧带关节镜检查