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姜义荣: 作品数：58 被引量：193H指数：7; 供职机构：东莞市人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金东莞市科技计划项目东莞市科技局科研立项更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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地西他滨联合HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效被引量：5: 2018年; 目的:观察地西他滨联合HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效。方法:方便抽样2013年8月至2017年8月我院血液内科收治的60例老年急性髓细胞白血病患者,完全随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用地西他滨联合HAG化疗方案,对照组采用HAG化疗方案,比较两组患者的疗效、MDR1基因和WT1基因表达水平、外周血T-淋巴细胞亚群、不良反应发生情况和存活期。结果:观察组的完全缓解率和总缓解率显著高于对照组(P<0.05)。观察组MDR1基因高表达患者的MDR1基因和WT1基因表达水平显著低于治疗前和对照组(P <0. 05)。观察组CD4^+和CD4^+/CD8^+显著高于对照组,CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。观察组中性粒细胞缺乏和血小板下降的中位时间与对照组比较明显缩短(P<0.05),继发感染和发热的发生率明显低于对照组(P<0.05),胃肠道反应、肝功能异常等其它不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者一年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地西他滨联合HAG方案可以提高老年急性髓细胞白血病的化疗效果,值得临床推广。; 李坤何继祥姜义荣; 关键词：地西他滨 HAG 急性髓细胞白血病

伊布替尼联合利妥昔单抗挽救性治疗老年难治弥漫大B细胞淋巴瘤致间质性肺炎的临床分析被引量：4: 2022年; 目的探讨伊布替尼联合利妥昔单抗挽救性治疗老年难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)致间质性肺炎(IP)的发生情况,并明确其影响因素。方法收集2016年3月至2021年3月221例老年难治DLBCL患者,均接受伊布替尼联合利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)方案治疗,统计IP的发生率及影响因素,并通过Logistic回归模型、受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析上述危险因素对IP发生的预测价值。结果221例老年DLBCL患者经伊布替尼联合利妥昔单抗挽救性治疗后IP的发生率为11.8%(26/221)。Logistic回归分析显示,年龄、肺实质侵犯、Ann Arbor分期、乳酸脱氢酶(LDH)水平、IPI评分、肺部感染史和吸烟史是影响IP发生的独立因素(P<0.05)。Logistic回归模型统计分析数据集,根据预测值和真实值绘制ROC曲线,AUC为0.924(95%CI:0.869~0.979),预测灵敏度为92.31%,特异度为84.62%。结论伊布替尼联合利妥昔单抗挽救性治疗老年难治DLBCL患者的IP发生率为11.8%,主要与吸烟史、肺部感染史、肺实质侵犯和LDH水平等因素有关,建议做好上述危险因素干预,降低IP发生率。; 胡晓婧姜义荣赖应昌李章坤; 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤老年利妥昔单抗间质性肺炎

血栓弹力图评估腹腔镜手术对结直肠癌患者凝血状态影响的临床研究被引量：3: 2020年; 目的采用血栓弹力图评估腹腔镜手术对结直肠癌患者凝血状态的影响。方法43例行结直肠癌手术的患者,依据手术方式不同分为开放组(18例)及腹腔镜组(25例)。对比两组患者术前、术后1 d的血栓弹力图相关指标,包括凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、Angle角(α)、最大凝块强度(MA)、凝血综合指数(CI)。结果术后1 d,开放组患者血栓弹力图的R时间(3.4±1.2)min、K时间(1.3±0.4)min短于术前1 d的(4.6±1.5)、(1.7±0.6)min,MA值(64.3±11.0)mm、CI值(2.9±0.8)大于术前1 d的(56.2±10.4)mm、(0.5±0.1),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,腹腔镜组患者血栓弹力图的R时间(2.8±0.5)min、K时间(1.0±0.3)min短于术前1 d的(4.4±1.3)、(2.1±1.0)min,MA值(72.5±10.3)mm、CI值(4.8±1.6)、α角(79.8±11.2)°大于术前1 d的(57.1±11.8)mm、(0.7±0.6)、(69.7±12.4)°,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,腹腔镜组患者血栓弹力图的R时间(2.8±0.5)min、K时间(1.0±0.3)min短于开放组的(3.4±1.2)、(1.3±0.4)min,α角(79.8±11.2)°、MA值(72.5±10.3)mm、CI值(4.8±1.6)大于开放组的(72.6±10.9)°、(64.3±11.0)mm、(2.9±0.8),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论开放及腹腔镜手术均可使结直肠癌患者的血液凝固性升高,而腹腔镜手术更为显著;腹腔镜结直肠癌患者术后呈高凝状态,围手术期应预防血栓形成。; 赵孟霞林汉丰林绍静姜义荣祁妙华陈建行陈新岐; 关键词：血栓弹力图腹腔镜结直肠癌凝血功能

初发急性髓系白血病合并肺栓塞一例并文献复习: 2021年; 目的提高对急性髓系白血病(AML)合并肺栓塞的认识。方法回顾性分析广东省东莞市人民医院1例初发AML合并肺栓塞患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果该例患者行肺动脉CT血管造影(CTA)等相关检查明确诊断为初发AML合并肺栓塞,患者血小板减少时使用新型抗凝剂利伐沙班治疗,治疗2个月时复查未见肺栓塞影像学表现,效果较好。结论初发AML合并肺栓塞病情凶险,当高度怀疑时应尽早行肺动脉CTA检查进一步明确诊断。对于合并血小板减少的患者,使用利伐沙班作为抗凝方案疗效满意,可能是一种较好的临床选择。; 李坤姜义荣李章坤; 关键词：白血病髓样急性肺栓塞利伐沙班

国产硼替佐米治疗TP53阳性原发性浆细胞白血病一例并文献复习: 2020年; 目的报道原发性浆细胞白血病(PPCL)临床表现、诊断、治疗及预后评估。方法报道1例国产硼替佐米治疗TP53阳性的PPCL病例并进行相关文献复习。结果 PPCL为临床罕见病例,初诊时,血常规中可发现大量异常的浆细胞。临床症状可表现无明显特异性,可表现为贫血、出血、感染、浸润症状等,使用国产硼替佐米治疗TP53阳性的PPCL短期疗效确切。结论合并TP53阳性的病例预后差,目前临床上对PPCL的治疗方法并无统一标准,主要为按照多发性骨髓瘤进行治疗的方案,可选择国产硼替佐米为基础的化疗,短期疗效尚可,长期预后较差。; 李坤方雨晴何继祥李章坤姜义荣; 关键词：原发性浆细胞白血病 TP53

地西他滨联合减量CTG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征和急性髓细胞白血病的临床应用被引量：5: 2016年; 目的探讨国产地西他滨联合减量[粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+吡柔比星(THP)+阿糖胞苷(Ara-C)](CTG方案)治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓细胞白血病(AML)的疗效、安全性和影响疗效的相关因素。方法收集2014年5月至2015年6月东莞市人民医院血液科收治的21例中高危MDS和AML患者的临床资料,应用国产地西他滨联合减量CTG方案治疗。结果21例患者中,完全缓解者7例,PR者8例,治疗失败者6例,总有效率为71.4%。1例死亡(4.8%)。所有患者在治疗过程中均出现不同程度的骨髓抑制,第1、2个疗程的粒缺持续时间、Ⅳ度血小板减少持续时间差异无统计学意义(P>0.05),感染的发生率差异也无统计学意义(P>0.05),高龄患者骨髓抑制时间更长,不良反应更严重,所有患者非血液学不良反应均可耐受。单因素分析结果显示,自发病至接受去甲基化药物治疗时间低于半年者、第1个疗程后血小板计数较基础值提高的患者,疗效较好,预后基因FLT3阳性患者疗效不佳。患者的年龄、性别和是否存在染色体核型异常与疗效无显著相关性。结论国产地西他滨联合减量CTG方案可有效地治疗MDS和AML,能够降低肿瘤负荷,抑制不良反应,主要不良反应为骨髓抑制和感染。; 李章坤赖应昌李坤何继祥揭小梅姜义荣; 关键词：骨髓增生异常综合征白血病

56例以骨关节痛为首发表现的血液病被引量：4: 2005年; 【目的】探讨56例以骨关节痛为首发表现的血液病的临床特征。【方法】回顾性分析56例以骨关节痛为首发表现的血液病的临床资料。【结果】56例以骨关节痛为首发表现的血液病中,以多发性骨髓瘤的发生率最高,为31例(55%),其次为急性白血病10例(18%),和恶性淋巴瘤6例(11%),其他还有血友病,过敏性紫癜,原发性骨髓纤维化,恶性组织细胞病、组织细胞增生症 X 等。【结论】以骨关节痛为首发表现的血液病临床并非少见,而且易误诊为非血液病而延误诊治。; 赖应昌陈小林姜义荣祁妙华刘扶兴; 关键词：骨关节痛恶性淋巴瘤血友病

白血病抗原冲击致敏的树突状细胞诱导的抗肿瘤免疫反应被引量：3: 2004年; 目的 :研究树突状细胞 (DC)的体外培养扩增及诱导特异性的抗肿瘤免疫反应。方法 :使用mGM CSF加mIL 4培养诱导骨髓细胞分化 ,采用反复冻融法制备L72 12白血病细胞的冻融抗原 (TAA) ,在DC培养的第3天加入TAA ,将TAA冲击致敏的DC与T淋巴细胞共培养 ,获得肿瘤特异性细胞毒性T淋巴细胞 (CTL) ,采用MTT法检测CTL对L72 12细胞的杀伤作用及其对野生型L72 12细胞再攻击的免疫保护作用。结果 :MTT检测发现CTL对L72 12细胞有特异性杀伤抑制作用 ,L72 12抗原冲击致敏的DC能显著提高和延长野生型L72 12细胞再攻击小鼠的生存率和存活期。结论 :mGM CSF和mIL 4配伍可有效地从小鼠骨髓细胞中诱导出大量的成熟的功能性DC ,L72; 姜义荣陈学良马道新刘春生; 关键词：白血病树突状细胞 T淋巴细胞冻融抗原抗肿瘤免疫反应冲击致敏

伴JAK2 V617F突变的慢性粒细胞白血病一例并文献复习被引量：2: 2019年; 目的探讨伴有JAK2 V617F基因突变的慢性粒细胞白血病(CML)患者的临床特点、发病机制、治疗及预后。方法对东莞市人民医院新诊断的1例伴有JAK2 V617F突变的CML患者的临床特征以及予酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后的疗效进行观察,并进行相关文献复习。结果患者发病时巨脾,白细胞计数(WBC)显著增多,伴有JAK2 V617F突变,但临床分期仍处于慢性期。TKI靶向治疗期间,WBC降至正常,但贫血并未获得显著改善,脾脏虽有缩小,但难以恢复正常。结论当CML患者经TKI单药靶向治疗而疗效不佳时,不应单纯考虑疾病进展,而应考虑是否伴随有JAK2 V617F基因突变,并进一步探讨以TKI为基础的联合方案的疗效。; 李章坤赖应昌姚淑仪黎雪晶翟振民姜义荣; 关键词：JAK2 V617F BCR-ABL 伊马替尼

cyclin D2、Bcl-2在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达意义: 2023年; 目的研究细胞周期蛋白D2(cyclin D2)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达意义。方法采用回顾性分析,观察对象为2017年3月至2022年3月入东莞市人民医院就诊的80例DLBCL患者与20例淋巴组织反应性增生(RLH)患者,分别设定为研究组与对照组,两组患者均经术后病理检查确诊,术前未行任何治疗。选取免疫组织化学法测定两组cyclin D2、Bcl-2蛋白表达情况,对cyclin D2、Bcl-2表达之间的相互关系及与DLBCL患者病理特征相关性进行分析。结果研究组cyclin D2蛋白阳性率、Bcl-2蛋白阳性率分别为33.75%(27/80)、62.50%(50/80),对照组cyclin D2蛋白阳性率、Bcl-2蛋白阳性率分别为5.00%(1/20)、10.00%(2/20);研究组cyclin D2蛋白阳性率、Bcl-2蛋白阳性率较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。cyclin D2蛋白表达、Bcl-2蛋白表达与DLBCL患者的免疫分型、Ann Arbor分期有明显相关性(P<0.05),与组织类型、肿瘤部位、性别及年龄无明显相关性(P>0.05)。DLBCL中cyclin D2与Bcl-2的表达呈正相关(r=1.000,P<0.05)。结论cyclin D2、Bcl-2在DLBCL中呈高表达,可能参与了DLBCL的发生及发展,两者具有协同作用,可辅助评价生物恶性程度。; 胡晓婧姚灼新姜义荣姚淑仪; 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤细胞周期蛋白D2

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