夏文斌
- 作品数：54 被引量：380H指数：10
- 供职机构：北京市垂杨柳医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学化学工程更多>>
- 财务思维助力公立医院学科发展被引量：1
- 2018年
- 从医院战略出发,制定医院发展计划,引进或发展重点学科已经成为医院生存与持续发展的首要问题。随着医药卫生体制改革的不断深入,社会资本的投入,医院面临新的风险与挑战。作为在医院工作的财务人员,运用财务思维,在充分评估医院所处环境,综合运用各项资源,评估与控制医院学科发展中引进人才、购买设备等资源投入,以适应新时代老百姓健康需求,已经成为医院财务人员的首要任务。利用财务思维做到资源投入前事先论证、运用财务工具事中控制、通过绩效考核事后评价与改进,使医院在医改大潮中立于不败之地。
- 冼崇王永光夏文斌
- 临床药师参与1例对多种抗菌药过敏的脑梗死患者的治疗分析
- 目的：通过临床药师参与1例神经内科多种抗菌药过敏患者肺部感染的治疗实践,探讨临床药师对入院患者的评估方法,分析影响疾病治疗的危险因素.方法：临床药师参与患者的药物治疗,对患者进行用药史、自身疾病情况等多种因素进行评估,分...
- 陆红柳夏文斌
- 关键词：脑梗死肺部感染合理用药
- 文献传递
- 某三级综合医院粒细胞缺乏伴发热认知现状分析
- 目的：了解本院医师对粒细胞缺乏的认知和应对现状.方法：检索本院近年收集到的粒细胞缺乏不良反应报告记录,回顾每一病例治疗过程,分析干预的合理性及潜在风险.结果：医患对药源性粒细胞缺乏不良反应的认识普遍不足,临床重视程度不够...
- 杨啸白张楠夏文斌
- 关键词：粒细胞缺乏发热抗菌药用药教育
- 临床药师对门诊2型糖尿病患者低血糖风险的评估和管理被引量：4
- 2014年
- 目的:提高糖尿病患者的安全用药意识和自我管理疾病能力,降低低血糖风险,探索临床药师参与慢病管理的方法。方法:于我院门诊就诊的2型糖尿病患者114例自愿入组,填写低血糖风险调查问卷,实施低血糖全程教育,评估干预前后入组患者的低血糖认知、知识水平和自我管理疾病的能力。结果:低血糖风险评估提示高龄、糖尿病病程较短、使用胰岛素促泌剂及使用β受体阻滞剂的患者,是临床药师实施低血糖管理的重点目标人群;临床药师实施防治低血糖全程教育后,患者的低血糖认知水平和自我管理能力有显著提高,与纳入管理前相比差异有统计学意义。结论:临床药师参与门诊糖尿病患者的慢病管理,依据低血糖风险高低实施分层次的低血糖全程教育,是控制低血糖风险的有效途径。
- 李桃园张楠杨啸白陆红柳张娜夏文斌
- 关键词：2型糖尿病临床药师
- DRGs评价三级综合医院心肌梗死救治能力的应用被引量：3
- 2021年
- 目的运用DRGs对医院心肌梗死救治能力变化进行分析,评价胸痛中心建设对提升心肌梗死救治能力的有效性,为医院决策提供支持。方法北京市某三级综合医院2017年1月1日-2018年12月31日上传至北京市DRGs住院服务绩效管理平台2年住院病案首页主要诊断包含心肌梗死的所有数据,针对DRGs能力指标、效率指标、质量与安全指标等,采用SPSS17.0统计软件进行分析,计量资料采用±s描述,计数资料采用相对数描述,统计推断采用χ^(2)、F检验和秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2017年和2018年2年入组病例分别为319例、392例,男性占比分别为67.4%、71.7%,60岁及以上的老年人占比分别为70.5%、70.2%,性别和年龄构成在统计学上认为无显著性差异(分别为χ^(2)=1.531a、F=0.629,均P>0.05);总权重数分别为696.9、851.2,位列前3位的病组权重值占比分别为80.8%、76.6%,统计学有显著性差异(χ^(2)=62.452,P<0.05),CMI值分别为2.13、2.17;时间消耗指数均为1.19,费用消耗指数分别为1.02、0.98;低风险死亡率均为0,再入院例数分别为31例、32例,再入院率分别为9.7%、8.2%,统计学无显著性差异(χ^(2)=0.526,P>0.05)。结论医院治疗心肌梗死疾病复杂程度提高,费用指标改善,质量与安全指标提升,整体心肌梗死救治能力不断提升,但时间效率仍有改善空间,需研究对策持续改进。
- 金凤赵阳夏文斌詹小娜孙宏亮
- 关键词：心肌梗死救治能力绩效评价
- 医联体药师团队参与COPD患者长期用药安全评估管理工作模式实践研究
- 目的及意义配合分级诊疗,整合医联体药学技术资源由三级医院临床药师带动社区药师,形成"互帮互联"的医联体药师团队,共同对患者实施长期用药评估管理
- 夏文斌张楠
- DRGs付费背景下临床药师参与临床路径合理用药管理模式探讨被引量：14
- 2022年
- 目的:探索建立DRGs付费背景下临床药师参与临床路径合理用药管理模式。方法:以阑尾切除术(不伴合并症)、阑尾切除术(伴合并症)、上肢长骨手术(不伴合并症)、上肢长骨手术(伴合并症)4个病种为试点,临床药师对各病种药费超标原因及用药不合理问题进行分析,为临床制定DRGs标准用药清单和管理计划,建立临床路径与用药合理性评判标准,通过信息化方式实施综合干预。结果:与干预前(2020年3-4月)相比,干预后(2021年1-2月)上述4个病种的实际例均药费与DRGs标杆药费差值、药品使用金额占比、不合理用药问题发生率均显著下降,且均具有显著性差异(P<0.05),以上4个病种抗菌药物使用强度分别由44.85、57.67、26.62、31.67降至37.12、43.62、20.22、15.80。结论:DRGs付费背景下临床药师参与临床路径合理用药管理模式对于降低医院阑尾切除术及上肢长骨手术住院病例实际药费及药品使用金额占比,以及在减少不合理用药问题的发生方面具有一定的积极作用。
- 张楠夏文斌杨慧鹃闫阔陆红柳崔宏力徐执扬周杰红
- 关键词：临床药师合理用药干预
- 碳青霉烯类抗菌药物用药频度与常见革兰阴性菌耐药率的相关性分析被引量：5
- 2016年
- 目的 分析碳青霉烯类抗菌药物的耐药情况及用药频度与常见革兰阴性菌耐药率的相关性，为临床合理用药提供依据。方法 回顾性调查2010—2015年清华大学附属北京市垂杨柳医院住院病房送检的微生物标本中分离出的12 092株革兰阴性菌（鲍曼不动杆菌2 545株、大肠埃希菌3 528株、肺炎克雷伯菌3 056株、铜绿假单胞菌2 963株）对碳青霉烯类药物（亚胺培南/西司他丁、美罗培南）的耐药率以及碳青霉烯类药物的用药频度，采用Pearson检验分析细菌耐药率与碳青霉烯类药物用药频度的相关性。结果 2010—2015年本院亚胺培南/西司他丁的用药频度（201.75、331.25、312.25、554.75、585.75、703.80）与鲍曼不动杆菌（74.51%、77.82%、77.23%、84.81%、87.62%、87.80%）、肺炎克雷伯菌（2.07%、6.33%、6.04%、8.11%、9.10%、24.47%）、铜绿假单胞菌（19.75%、22.23%、23.43%、29.88%、27.64%、31.28%）对其的耐药率呈明显正相关（r=0.982，P=0.000；r=0.833，P=0.040；r=0.971，P=0.001）。结论 碳青霉烯类药物亚胺培南/西司他丁用药频度与部分革兰阴性菌对其耐药率存在相关性。
- 张楠王俊文薛兵陆红柳夏文斌
- 关键词：抗菌药碳青霉烯类用药频度
- 临床药师参与1例对多种抗菌药物过敏患者肺部感染的治疗实践被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨临床药师在患者入院评估和高风险患者全程药学监护中的作用。方法:临床药师通过对患者进行入院评估,参与1例对多种抗菌药物过敏患者肺部感染治疗用药方案的制订,根据药物的临床疗效和患者病情变化及时调整用药方案,提供个体化的药学监护。结果:医师采纳临床药师建议,患者肺部感染得到控制,转入社区医院康复治疗。结论:临床药师对患者入院评估并进行分类管理,定位高风险患者并进行全程药学监护,可以协助医师优化和完善治疗方案,确保用药安全。
- 陆红柳张楠杨啸白夏文斌
- 关键词：临床药师肺部感染
- 创新临床科室主任年度绩效考核方法及评价结果分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨在国家医改新形势下医院采用KPI绩效方法考核临床科室主任的效果。方法运用360度测评方法、KPI综合目标管理考核方法分别对45名临床科室主任进行绩效考核,并将考核结果进行对比分析。结果两种方法考核结果对比分析显示,差异有统计学意义(t=8.723,P<0.05);KPI考核结果为(80.96±9.14)分,考核适当拉开科室主任之间的差距;工作效率、学科人才建设指标敏感性强;通过KPI考核医院整体效率、质量关键指标明显改善。结论针对临床科室主任绩效考核采用以KPI为主的绩效考核方法较单纯的360度测评更有激励的作用。
- 金凤任龙喜夏文斌周杰红李翔
- 关键词：KPI绩效考核医改信息系统
