周遊
- 作品数:11 被引量:79H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 室壁运动评分指数和B线数量超声检测对AMI后心衰的诊断价值
- 2018年
- 目的 分析室壁运动评分指数(WMSI)和床旁肺部超声B线数量对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的诊断价值.方法 选取苏州大学附属第一医院心血管内科经冠状动脉造影确诊为AMI患者42 例,按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为NYHA Ⅱ级组(n=16)、NYHA Ⅲ级组(n=15)和NYHA Ⅳ级组(n=11),均于24 h内行WMSI和肺部超声B线数量测定.结果 (1)WMSI和B线数量均随NYHA心功能分级的严重程度而增加,组间方差分析差异有统计学意义(P<0.001),两两比较,各组间差异均有统计学意义(P<0.05).(2)WMSI与B线数量呈正相关(r=0.42,P<0.01).(3)WMSI和B线数量诊断Ⅱ级以上心衰的ROC曲线下面积分别为0.811、0.823.结论 WMSI+B线数量可提高AMI后心衰的超声检测诊断价值.
- 廖玉苹周遊
- 心脏超声结合基因筛查在家族性肥厚型心肌病中的应用
- 2015年
- 目的探讨4个家系家族性肥厚型心肌病(HCM)患者的心脏超声表现、演变及其家系基因筛查对判断HCM家系内其他成员预后的意义。方法回顾性分析4个家系的HCM患者心脏超声随访资料及其基因筛查结果。结果 4个家系的多数HCM患者均有心肌肥厚加重的趋势。家系1及家系3均有患者由HCM转变为扩张型心肌病样表现;家系2中有多名患者猝死。经基因筛查,家系1发现MYH7基因20号外显子Arg723Gly突变,家系4发现MYH7基因19号外显子Arg694Leu基因突变。结论 4个家系的心脏超声表现及演变各有特点,可能与基因突变类型有关;两者联合分析对判断家系内其他成员的预后有一定意义。
- 施鑫周炳元赵彩明林佳周遊杨俊华
- 关键词:家族性肥厚型心肌病心脏超声基因突变
- 超声心动图对左室腔中部梗阻的诊断价值
- 2013年
- 目的分析左室腔中部梗阻(MVO)的超声心动图特点,探讨超声心动图诊断MVO及其病因的临床价值。方法对73例左室腔中部血流速度≥2.5m/s(最大压差≥25mm Hg)患者资料进行分析。结果(1)25例肥厚型心肌病(HCM)与48例非HCM患者左室腔中部均测及特征性收缩中期失落呈刀锋状频谱图,左室中部平均流速3.11 m/s。(2)HCM组与非HCM组比,室间隔厚度(19.12±7.27)mm与(11.63±2.07)mm,差异有统计学意义(P〈0.01);左房大小(42.16±5.70)mm与(39.14±5.95)mm,差异有统计学意义(P=0.04);左室腔中部流速(3.08±0.74)m/s与(3.09±0.70)m/s,差异无统计学意义(P=0.97);非HCM组心室率(92.12±20.96)次/min,显著快于HCM组的(74.04±8.56)次/min,差异有统计学意义(P=0.01);非HCM组出现低血压及使用去甲肾上腺素、多巴胺者明显多于HCM组。(3)分析非HCM致MVO原因,高血压25例,S形室间隔4例,其他血流动力学不稳定19例。结论超声心动图对诊断MVO具有重要价值。高血压心脏病、血流动力学不稳定、交感过度激活及正性肌力药是非HCM致MVO的主要原因。
- 周炳元杨俊华赵彩明施鑫苗玉珠周遊
- 关键词:超声心动图
- 血清cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年急性心肌梗死患者诊断的临床意义被引量:60
- 2019年
- 目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达及水平变化情况,探讨cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年AMI的诊断价值。方法选取老年AMI患者60例作为观察组,另纳入同期接受治疗的不稳定性心绞痛老年患者60例作为对照组,两者均采用超声心动图检测,比较两组血清心肌损伤标志物cTnI及CK-MB表达及水平变化。结果观察组血清cTnI、CK-MB水平显著高于对照组(P <0. 05);以0. 997 pg/L为截点值,cTnI诊断老年AMI的敏感性为85. 00%,特异性为88. 33%;以42. 573 U/L为截点值,CK-MB诊断老年AMI的敏感性为75. 00%,特异性为76. 67%; cTnI联合超声心动图诊断老年AMI的敏感性为96. 67%,特异性为75. 00%,与单项cTnI及超声心动图诊断价值比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论血清cTnI联合超声心动图检测可显著提高对老年AMI心肌梗死的诊断率,减少漏诊率。
- 周遊马长胜
- 关键词:急性心肌梗死肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶超声心动图
- 肥厚型心肌病超声心动图长期随访研究被引量:1
- 2012年
- 肥厚型心肌病(HCM)是一种原发于心肌的遗传性疾病,中长期预后相对较好,大多数患者可长期存活,但仍有部分发乍心脏骤停、心力衰竭及致死性脑卒中等严重不良事件,其中猝死是该病自然病程中最严重、最难预料的并发症.发生率大约在0.1%~1.0%之间。本研究观察随访5年以上HCM患者的超声心动图参数变化及预后情况,旨在探讨超声心动图在HCM诊断及预后评估中的作用,从而指导临床早期干预策略。
- 吴玲玉杨俊华周炳元赵彩明施鑫苗玉珠周遊
- 关键词:肥厚型心肌病超声心动图随访研究长期预后遗传性疾病长期存活
- 家族性肥厚型心肌病β-肌球蛋白重链基因筛查分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨中国汉族人群家族性肥厚型心肌病β-肌球蛋白重链基因(MYH7)的突变位点,分析基因型与表型的相关性。方法对11例家族性肥厚型心肌病家系先证者进行MYH7基因扫描,聚合酶链反应扩增其功能区的外显子片段,双脱氧末端终止法测序。对阳性结果患者进行家系调查,收集临床资料,分析其临床表型特点。结果在1个家系中发现MYH7基因c.428G>A突变,该突变使MYH7基因第143位氨基酸由精氨酸变为谷氨酰胺,该家系中2例患者心肌肥厚程度偏重,症状少,病程进展缓慢。结论家族性肥厚型心肌病MYH7基因突变位点为c.428G>A,患者临床症状不明显,预后相对较好。
- 施鑫周炳元赵彩明林佳周遊杨俊华
- 关键词:肥厚性心肌病Β-肌球蛋白重链基因突变临床表型
- 舒张性心衰患者E/Ea与BNP的相关性分析被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨分析舒张性心衰(diastolic heart failure,DHF)患者二尖瓣舒张早期血流峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度(early filling/early diastolicmitral annular velocity,E/Ea)与脑型钠利尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)之间的相关性。方法:将我院心内科收治的72例DHF患者,按NYHA分级分为NYHAⅡ组、Ⅲ组和Ⅳ组,选择同期体检健康者40例作为健康组,分别对4组进行超声心动图检查测定E/Ea值,并测定血浆BNP质量浓度,分析两者的相关性。结果:DHF组E/Ea值和BNP质量浓度显著高于健康组(P<0.05),且随心衰程度的加重而升高。相关性分析表明E/Ea值和BNP质量浓度有高度相关(r=0.62,P<0.05),且随BNP质量浓度的升高而升高。结论:检测DHF患者的E/Ea能够很好地早期诊断DHF和评价左室舒张功能。
- 周遊杨俊华
- 关键词:舒张性心力衰竭
- 一次性食道超声无菌口垫
- 本实用新型公开了一种一次性食道超声无菌口垫,包括咬合部,所述咬合部靠近口唇的外边缘设有延伸出外边缘的口唇挡片,所述咬合部伸入口腔内一端的上下两侧分别设有上压板和下压板,沿下压板的长度方向设有连通口腔内外的输送管,靠近口腔...
- 王丽周炳元赵彩明廖玉苹周遊马长胜苗玉珠
- 超声心动图二维斑点追踪技术在鉴别冠心病患者冠脉存在严重狭窄中的应用价值被引量:2
- 2022年
- 目的探究利用二维斑点追踪技术得到的左室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)参数能否预测冠心病患者冠脉存在严重狭窄。方法对入组的117例冠心病患者,行经胸超声心动图检查得到GLS参数。以冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)结果作为“金标准”,根据CAG结果将至少存在一支冠状动脉直径狭窄率≥70%者分为冠脉存在严重狭窄组和冠脉无严重狭窄组,比较组间GLS绝对值的差异。绘制受试者工作特性(ROC)曲线,评估曲线下面积(AUC),得到最佳截断值及对应的敏感度、特异度、约登指数及比值比(OR),讨论利用GLS预测冠心病患者存在冠脉严重狭窄(直径狭窄率≥70%)的可行性及临床价值。结果冠脉存在严重狭窄组平均GLS绝对值低于冠脉无严重狭窄组(P<0.001);ROC曲线分析AUC=0.757,敏感性为0.863,特异性为0.576,最佳截断值为-21.75%,约登指数为0.439,OR值为8.557。结论超声心动图二维斑点追踪技术得到的GLS参数对预测冠心病患者是否存在冠脉严重狭窄具有重要价值。
- 周佳威周遊马长胜许颖苏波
- 关键词:冠心病冠状动脉狭窄超声心动图
- 家族性肥厚型心肌病TNNI3基因突变研究被引量:6
- 2016年
- 目的研究中国汉族人群家族性肥厚型心肌病(HCM)TNNI3基因突变。方法对家族性HCM家系的先证者13例及100例正常人群进行TNNI3基因筛查,PCR扩增其功能区的外显子片段,双脱氧末端终止法测序,对阳性结果患者进行家系调查。结果 1个家系中发现TNNI3基因c.470C>T突变,该突变使TNNI3基因第157位氨基酸由丙氨酸变为缬氨酸;而在正常对照组同一位置未见异常。该家系中1例HCM患者晚期呈扩张型心肌病样改变。结论携带TNNI3基因c.470C>T突变的HCM患者晚期有心肌变薄、心腔扩张的趋势。
- 施鑫周炳元赵彩明林佳周遊杨俊华
- 关键词:肥厚型心肌病基因突变