- 霉酚酸酯联合中小剂量皮质激素隔日疗法治疗儿童过敏性紫癜肾炎的疗效
- 徐达良董扬茅爱芳江家云汪海涛周慧琴张媛媛朱颖
- 230例儿童经皮穿刺肾活检成功率和并发症分析
- 董扬徐达良江家云汪海涛周慧琴张媛媛朱颖
- 超重和肥胖儿童高尿酸血症的相关危险因素分析
- 目的:在超重肥胖儿童中进一步探索高尿酸血症的危险因素,并根据此研究提出预防因素。方法:选取2022年6月至2022年8月的来本院临床营养科就诊的儿童为研究对象。收集体重、腰围、臀围、体脂肪率、内脏脂肪面积,并测量研究对象...
- 丁浩周慧琴李晓乐
- 关键词：超重肥胖高尿酸血症
- 霉酚酸酯治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效及其对肾组织Ⅳ型胶原水平的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察霉酚酸酯(MMF)治疗儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的疗效,研究其对HSPN患儿肾组织Ⅳ型胶原水平的影响,探讨儿童HSPN的最佳治疗方案和作用机制。方法以19例7～13岁确诊的HSPN患儿为研究对象,分为MMF组9例和对照组10例。MMF组开始予泼尼松片1mg/(kg.d),2周后逐渐减量至0.5mg/(kg.d)时予MMF20mg/(kg.d),治疗3个月后MMF逐渐减量至0.25g/d;对照组予泼尼松片1.0～1.5mg/(kg.d),规律减量。2组患儿随访6个月。分别于治疗前及治疗后14d、1个月、3个月、6个月测定其24h尿蛋白定量,血、尿β2-微球蛋白(β2-MG),血浆尿素氮,肌酐,清蛋白等指标。并取其肾组织行常规肾脏病理检查,免疫组织化学染色对肾组织Ⅳ型胶原图像进行定量分析,其中MMF组3例、对照组4例于治疗后行肾活检,余患儿均在治疗前行肾活检。结果1.治疗3、6个月,MMF组尿蛋白定量分别为(0.6±0.6)、(0.4±0.5)g/24h,均较治疗前[(2.4±1.6)g/24h]明显减少(Pa<0.01),清蛋白分别为(45±4)、(45±4)g/L,较治疗前(35±7)g/L均明显升高(Pa<0.01);对照组尿蛋白定量分别为(1.2±0.8)、(1.0±0.7)g/24h,均较治疗前[(2.3±1.5)g/24h]减低(Pa<0.05),但降低的幅度没有MMF组显著,二组比较差异有统计学意义(P<0.05);而清蛋白分别为(41±4)、(43±5)g/L,与治疗前[(35±6)g/L]比较均明显升高(Pa<0.01),2组间比较无明显差异(P>0.05)。2.治疗3、6个月,MMF组总蛋白分别为(70±8)、(71±7)g/L,较治疗前[(58±10)g/L]均明显升高(Pa<0.01);对照组总蛋白分别为(69±6)、(68±6)g/L,较治疗前[(58±9)g/L]均明显升高(Pa<0.01),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.二组治疗前后及组间比较,血、尿β2-MG均无显著性差异(Pa>0.05)。4.MMF组3例和对照组4例治疗后肾组织Ⅳ型胶原水平(%)比较有统计学意义(P<0.01)。结论MMF联合激素治疗降低HSPN患儿尿蛋白的幅度优于激素疗法,能明显减弱因过敏性紫癜而造成肾组织Ⅳ型胶原的表达。
- 徐达良董扬茅爱芳葛宏松周慧琴张媛媛林丽吴梦琦沈琪
- 关键词：霉酚酸酯过敏性紫癜性肾炎儿童
- 连续性血液净化技术在儿童危重症应用中的体会
- 某院对收治的24例危重症儿童行CBP进行治疗，BUN、SCr、ALT、CKMB、血白细胞总数明显降低;电解质紊乱、酸碱失衡很快得到纠正，疗效显著，为进一步救治赢得了时间。但儿童的生理特点异于成人，因此CBP在儿童尤其低龄...
- 朱颖董扬徐达良江家云张媛媛汪海涛周慧琴方韶涵徐媛
- 关键词：危重症儿童患者连续性血液净化
- 文献传递
- COL4A5基因c.4518_c.4519 insC新突变所致X连锁显性遗传Alport综合征的分子遗传学及临床分析
- 2019年
- 目的:通过对胶原蛋白Ⅳ型α5链(collagen type Ⅳα 5 chain,COL4A5)基因进行分析,为1例X-连锁性遗传性Alport综合征家系的分子诊断和遗传咨询提供依据。探讨Alport综合征COL4A5基因移码突变谱及临床表型。方法:应用全外显子组测序技术进行基因检测,应用Sanger测序法对候选致病变异进行验证。结果:病人肾损害渐进展,出现肉眼血尿、肾病综合征,抗感染治疗后蛋白尿及肉眼血尿可缓解。先证者肾脏病理活检:病理表现为基底膜厚薄不一,致密层增厚,部分呈撕裂状和蛛网状。高通量测序和一代测序结果均提示病人COL4A5基因49号外显子存在c.4518_c.4519 insC(p.Gln1507Profs*14)的杂合变异;病人父母均不携带该变异。结论:首次报道了COL4A5基因该位点的新生变异为病人的发病原因,丰富了COL4A5基因变异谱,为该X-连锁性遗传性肾炎家系的分子诊断及产前诊断提供了依据;对指导家族中母亲及女儿再生育,通过产前基因诊断或胚胎植入前遗传学诊断技术,阻断该疾病有重要意义。
- 周慧琴徐达良董扬江家云伊世奇
- 关键词：ALPORT综合征
- 改良腹膜透析治疗小儿急性肾衰竭7例
- 董扬徐达良江家云汪海涛周慧琴张媛媛朱颖
- HA230在儿童中毒领域的应用体会
- 董扬徐达良江家云汪海涛周慧琴张媛媛朱颖
- CVVHDF联合HP治疗儿童危重症合并急性肾衰疗效观察
- 将2010年7月～2012年4月在某院住院的20例儿童危重症合并急性肾功能衰竭患儿按随机化原则(分层随机化)分为实验组和对照组，每组10例。在常规治疗及病因治疗的基础上，对照组予CBP治疗，实验组予CBP联合HP治疗，以...
- 董扬徐达良江家云朱颖徐媛张媛媛汪海涛周慧琴方韶涵
- 关键词：急性肾功能衰竭危重症连续性血液净化
- 文献传递
- DNA免疫吸附治疗儿童重症狼疮近期疗效及安全性分析
- 董扬徐达良江家云汪海涛周慧琴张媛媛朱颖
