吴景芬 作品数:26 被引量:194 H指数:8 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 国家中医药管理局基金资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 环境科学与工程 文化科学 更多>>
解除颈动脉狭窄对认知功能影响的临床研究 被引量:4 2010年 目的观察颈动脉狭窄解除后认知功能变化的情况。方法对已确诊的32例颈动脉狭窄的患者在支架安放术前及术后2周、3个月、半年行MOCA检查,观察其认知功能变化的情况。结果术前实验组与对照组MOCA得分相比有下降,差异有统计学意义,P<0.05,而术后6个月实验组与对照组比较仍然有降低,但差异无统计学P>0.05。在CAS实验组中,MOCA得分正常者(>26分),在术后的评分较术前有增高的趋势,但差异无统计学意义,P>0.05;MOCA得分异常者(≤26分),在术后2周时评分无明显改善,但在3个月,特别是6个月后评分有显著提高,差异有统计学意义,P<0.05。结论在解除颈动脉狭窄以后,由于脑血流灌注的增加,腔隙性脑梗死发生的减少,从而使认知功能得以改善。 韦永胜 肖军 吴景芬 陈祥慧 冯群华关键词:颈动脉狭窄 颈动脉支架置入术 蒙特利尔认知评估量表 解除颈动脉狭窄对认知功能影响的临床研究 目的:观察颈动脉支架安放术(Carotid Artery Stenting,CAS)对认知功能的影响,同时也尝试为老年性痴呆的血管源性病因的进一步探讨提供理论依据。 韦永胜 肖军 吴景芬 易刚 方婷关键词:颈动脉狭窄 老年性痴呆 地震伤残人员心理健康及相关因素分析 被引量:3 2008年 目的调查地震后100d仍住院的地震伤残人员的心理健康状况及其影响因素。方法采用90项症状清单(SCL-90)对我院住院的61例地震伤残人员进行心理评定,分析心理问题的出现与患者年龄、性别、受教育年限、职业、目前伤残级别、早期有否接受心理干预、亲人在地震中的伤亡情况的关系。结果28例(45.9%)SCL-90总分〉160,存在心理问题。心理健康状况与目前伤残程度、前期是否进行心理干预、家庭成员伤亡情况密切相关,与年龄、性别、文化程度等无关。结论伤残人员作为地震后的特殊人群,心理障碍发生率高,在帮助他们进行身体康复治疗的同时,应重视其心理康复。 吴景芬 肖军 常有军 陈祥慧 冯琼华 董凌琳关键词:地震 心理健康 残疾 蚓激酶胶囊改善缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的临床研究 被引量:10 2009年 目的探讨蚓激酶胶囊对缺血性脑血管病患者纤溶酶原、血流动力学、血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的作用。方法60例颈动脉斑块和纤溶酶原异常的缺血性脑血管病患者,按计算机产生的随机数分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予蚓激酶胶囊和阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀,对照组仅口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀。2组常规治疗相同,疗程6个月。治疗前后进行纤维蛋白原(FIB)、血流动力学、血脂、颈动脉彩色多普勒超声等检查。结果治疗组治疗后FIB、血小板聚集率、全血黏度、颈动脉内膜中层厚度及内膜斑块与治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),且改善程度较对照组明显,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。2组治疗前后比较,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,差异有统计学意义(P〈0.01),且治疗后2组间上述指标差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗组上述指标降低程度更大。治疗期间治疗组有1例患者皮肤瘙痒,2例患者胃部不适,2组均未发现严重不良反应。结论蚓激酶胶囊有改善微循环、激活抗凝、纤溶、抑制血小板聚集、调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等作用,和阿托伐他汀合用,减轻动脉粥样硬化和斑块形成的效果较好。 余能伟 刘洁 吴景芬 徐东勋 吴文斌 杨友松 郭富强 谢彦 孙红斌关键词:缺血性脑血管病 蚓激酶胶囊 血流动力学 血脂 颈动脉粥样硬化斑块 降纤酶治疗急性脑梗死53例双盲对照3年随访临床研究 2003年 目的:探讨国产降纤酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:53例发病在24小时内的急性脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组,两组患者年龄、性别、发病到用药间隔时间、治疗前神经功能缺损程度评分具有可比性。动态监测血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、神经功能缺失程度、日常生活能力安全性,并在1年随访基础上,延长到3年随访观察病死率及脑卒中的复发率。结果:1.与对照组相比,降纤酶组治疗后血浆FIB水平下降(P<0.05),第2天开始下降,第4天下降最明显(P<0.01);2.降纤酶组PT延长,但没有增加出血危险;3.治疗后14天神经功能缺损程度改善及3个月的日常生活能力改善两组比较无显著性差异;4.随访1年,病死率及卒中的复发率无差异,延长至3年随访时卒中的复发率有差异。结论:降纤酶能降低血纤维蛋白原且使PT延长,1年随访时日常生活能力改善及病死率、卒中复发率无差异,延长至3年随访时卒中复发率有差异,降纤酶能降低卒中的复发率。但选用合适剂量,时间窗及对神经功能缺失改善、日常生活能力改善及综合疗效评价以及再延长随访时间对卒中复发率、病死率的影响等问题,有待进一步研究。 余能伟 杨友松 肖军 代红源 刘洁 许飞 喻良 吴景芬关键词:降纤酶 急性脑梗死 随访 安全性 格林-巴利综合征合并麻痹性肠梗阻二例 2003年 郭富强 许飞 杨友松 吴景芬关键词:格林-巴利综合征 麻痹性肠梗阻 B族维生素 多发性硬化61例临床分析 2002年 目的:探讨多发性硬化(multiple sclerosis,Ms)的临床特点。方法:回顾性分析61例经临床证实的 MS 的临床特点及治疗转归。结果:本组资料显示 MS 多见于青壮年女性,女性与男性之比为2.2:1;73.77%的患者发病无诱,多为急性起病,首发症状为视力障碍,其次为肢体无力、肢体麻木和共济失调;病损部位以视神经损害最常见,其次为脊髓、脑干、大脑半球白质。痛性强直性痉挛发作和 Lhermitte 氏综合征少见。脑脊液压力升高7.84%,蛋白质升高48.08%,IgG 指数升高占8.5%,寡克隆(OB)阳性34.1%。诱发电位检查,视觉施发电位(VEP)阳性>上肢体感诱发电位(SEP)>下肢 SEP>上肢 SSEP>听脑干诱发电位(BAEP)。磁共振成像(MRI)阳性>CT 扫描。皮质激素对复发缓解型 MS 发作期有效,但不能阻止其复发。结论:根据临床特征,结合脑脊液免疫学、神经电生理及头颅、脊髓影像学检查能显著提高临床确诊率。对 MS 的临床治疗仍存在亟待解决的问题。 蒋宛霖 杨友松 李晓佳 余能伟 吴景芬关键词:脱髓鞘病变 自身免疫病 视神经损害 多发性硬化 重组组织型纤溶酶原激活剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察 被引量:4 2009年 目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)及rt-PA联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法60例符合溶栓条件的急性脑梗死患者分为rt-PA治疗组(予rt-PA治疗)和联合治疗组(予rt-PA联合依达拉奉治疗),各30例,采用欧洲脑卒中临床神经缺损评分标准(ESS)和Barthel指数(BI)评定疗效。结果联合治疗组治疗后21d和90d的ESS积分高于rt-PA治疗组(P<0.05),90d时的疗效优于rt-PA治疗组(P<0.05)。两组患者的不良反应无显著性差异。结论rt-PA联合依达拉奉治疗急性脑梗死更安全有效,能改善患者的预后。 吴景芬 常有军 吴文斌 杨友松 陈祥慧关键词:依达拉奉 急性脑梗死 脑卒中部位与认知功能障碍的相关分析 被引量:22 2009年 目的观察不同部位脑卒中所致认知功能障碍的特点,探讨脑卒中部位与认知功能障碍之间的关系。方法采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对100例脑卒中患者(脑梗死63例,脑出血37例;卒中部位:额叶15例,顶叶15例,颞叶12例,枕叶8例,丘脑14例,基底节20例,小脑8例,脑桥8例)进行测试,将脑卒中患者的CT/MRI定位与MOCA的7个分项目[(定向力(ORT)、视空间与执行功能(EF)、命名(NAM)、记忆(MEM)、注意(ATT)、语言功能(LANG)包括复述与流畅性、抽象概括(ABS)]的测试结果进行相关分析。结果(1)额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节卒中与认知功能障碍的发生相关(均P<0.05)。小脑、脑桥卒中与认知功能障碍无关。(2)额叶卒中损害ORT、EF、MEM、ATT;顶叶卒中损害EF、NAM、MEM、ATT;颞叶卒中损害EF、MEM、LANG,枕叶卒中损害EF;丘脑卒中损害MEM、LANG;基底节卒中损害EF、MEM、LANG。结论脑卒中患者认知功能障碍的发生与卒中部位有关,不同部位脑卒中损害的认知功能障碍也不同。 吴景芬 肖军 陈祥慧 冯琼华 黄雨兰 韦永胜关键词:脑卒中 认知功能障碍 蒙特利尔认知评估量表 多发性硬化61例临床分析 被引量:3 2002年 目的 探讨多发性硬化 (multiple sclerosis,MS)的临床特点。方法 回顾性分析 61例经临床证实的 MS的临床特点及治疗转归。结果 本组资料显示 MS多见于青壮年女性 ,女性与男性之比 2 .2 :1 ;73.77%的患者发病无诱因 ,多为急性起病 ,首发症状为视力障碍 ,其次为肢体无力、肢体麻木和共济失调 ;病损部位以视神经损害最常见 ,其次为脊髓、脑干、大脑半球白质 ,痛性强直性痉挛发作和 Lhermitte综合征少见。脑脊液压力升高 7.84% ,蛋白质升高 48.0 8% ,lg G指数升高占 8.5% ,寡克隆 (OB)阳性 34.1 %。诱发电位检查 ,视觉诱发电位 (VEP)阳性 >上肢体感觉诱发电位(SEP) >下肢 SEP>上肢 SSEP>听脑干诱发电位 (BAEP)。磁共振成像 (MRI)阳性 >CT扫描。皮质激素对复发缓解型MS发作期有效 ,但不能阻止其复发。结论 根据临床特征 ,结合脑脊液免疫学、神经电生理及头颅、脊髓影像学检查能显著提高临床确诊率。对 蒋宛霖 杨友松 李晓佳 余能伟 吴景芬关键词:多发性硬化 转归