吴方斌
- 作品数:13 被引量:53H指数:4
- 供职机构:安徽省铜陵市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死患者急诊冠脉介入术中血栓抽吸对再灌注的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:评价急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中予血栓抽吸治疗的有效性及安全性。方法:选择诊断为AMI并行急诊PCI治疗的患者60例,分为两组,其中血栓抽吸+PCI组30例,PCI组30例。观察两组患者的心肌酶峰值、ST段抬高最高导联术后2 h回落幅度、超声心动图、冠脉造影术中血流情况及院内心脏不良事件发生率。结果:与PCI组比较,血栓抽吸+PCI组肌酸激酶峰值明显下降、ST段回落幅度明显增大、心脏功能和结构及心肌组织灌注明显改善。结论:血栓抽吸术的应用可改善心脏的结构和功能,并且是安全的。
- 吴方斌刘倩朱红涛汪坤周杰李必龙严凌
- 关键词:急性心肌梗死血栓抽吸介入治疗
- QRS波宽度对急性非ST抬高型心肌梗死患者左主干或三支病变的预测作用被引量:1
- 2010年
- 朱春甲朱红涛晋从海熊恩来汪坤支晓明吴方斌赵永燕汪杰杨茹
- 关键词:急性非ST段抬高性心肌梗死左主干三支病变
- QRS波宽度及aVR导联ST段抬高对NSTE-ACS左主干或三支病变的预测作用被引量:6
- 2010年
- 目的研究非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心电图的QRS波宽度及aVR导联抬高幅度对冠状动脉左主干/三支病变的诊断价值。方法分析106例NSTE-ACS患者的体表心电图QRS波宽度及aVR导联ST段抬高幅度,通过与冠状动脉造影结果对比,研究其对诊断左主干/三支病变的敏感性、特异性和相关性。结果 QRS波宽度及aVR导联ST段抬高是左主干/三支病变的独立预测因子,OR值分别为9.04(95%CI,4.88~16.7)、7.10(95%CI,4.91~76.2);QRS间期≥90ms和aVR导联ST段抬高≥0.5mm预测左主干/三支病变的敏感性及特异性分别为88%、76%及88%、86%。结论 QRS波增宽及aVR导联ST段抬高是NSTE-ACS患者左主干/三支病变较为灵敏的预测因子。
- 朱春甲朱红涛晋从海熊恩来汪坤支晓明吴方斌赵永燕汪杰杨茹
- 关键词:非ST段抬高型急性冠脉综合征左主干三支病变AVR导联
- 基于倾向性评分匹配法的老年患者重度低钠血症危险因素分析
- 2024年
- 目的分析老年患者重度低钠血症的危险因素。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的老年(≥60岁)住院患者7608例,依据《2014欧洲低钠血症诊疗指南》分为重度低钠血症组(76例)和非重度低钠血症组(7532例),采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶2匹配,采用单因素分析法分析老年患者重度低钠血症的危险因素,并对有统计学差异的变量进行Logistic多因素回归分析。结果倾向性评分匹配成功223例患者,其中重度低钠血症组75例,非重度低钠血症组148例。单因素分析结果显示,与非重度低钠血症组比较,重度低钠血症组危重症及使用利尿剂、非甾体抗炎药、利奈唑胺/环磷酰胺/卡马西平患者的重度低钠血症发生率显著升高(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,老年患者重度低钠血症的危险因素为危重症(P<0.001)、使用利尿剂(P=0.003)、使用非甾体抗炎药(P=0.002)。结论对于危重症、长期使用利尿剂和非甾体抗炎药的老年患者,需密切关注其重度低钠血症的发生风险。
- 黄琪吴方斌袁孔现
- 关键词:重度低钠血症老年患者
- 冠脉内应用替罗非班在急性心肌梗死急诊介入术中的近期疗效评价
- 2011年
- 目的评价冠脉内应用替罗非班在急性心肌梗死急诊介入术中的近期疗效。方法 2008年1月至2011年9月在铜陵市人民医院心内科收治的STEMI并需进行PCI治疗的患者59例,按自愿的原则将患者分为对照组29例和观察组30例。对照组常规PCI治疗,观察组在常规治疗的同时术前静脉输注替罗非班,起始30min内滴注速率为0.4μg/(kg.min),起始输注量完成后,继续以0.1μg/(kg.min)的速率维持输注,术后静脉输注盐酸替罗非班0.15μg/(kg.min)持续36~48h。观察PCI前后TIMI血流、校正的TIMI计帧数(CTFC)、评价左室射血分数(LVEF)、住院期间主要出血并发症和术后6个月主要心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)发生率。结果两组治疗前后TIMI、CTFC及LVEF均有改善,但观察组改善情况明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周出血并发症比较无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月心血管事件发生率对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班可改善急性冠状动脉综合征介入治疗后的无复流和慢血流,提高TIMI 3级血流,并能改善心肌灌注和左室收缩功能,且不增加患者住院期间主要并发症的发生。
- 汪坤吴方斌周杰朱春甲
- 关键词:心肌梗死替罗非班介入
- 肥胖相关性高血压被引量:3
- 2009年
- 肥胖患者中枢及外周神经系统的异常在高血压的发生和发展起着非常重要的作用,但是,一些调节食欲和代谢的作用机制的阐明,有可能为治疗肥胖相关性高血压提供新的思路。在这些新发现包括:瘦素信号转导机制及瘦素抵抗机制;生长素和肽YY调节饥饿和饱食的信号传导机制;视黄醇结合蛋白在肥胖和胰岛素抵抗等疾病中的作用机制。这些新的发现可能会有助于肥胖相关性高血压的治疗。
- 朱红涛吴方斌朱春甲
- 关键词:高血压肥胖
- 溶栓治疗对急性心肌梗死QTcd的影响
- 2003年
- 目的 为探讨急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓治疗对心率校正QT离散度 (QTcd)的影响及其意义。方法 回顾分析 10例AMI静脉溶栓成功者溶栓前与溶栓 2 4h后心电图以及同期 10例未行溶栓治疗的AMI患者入院时与入院 2 4h后心电图 ,测定QTcd。结果 溶栓组治疗前后QTcd分别为 71.8± 16.3ms和 45 .6± 17.4ms ,差异有显著性(P <0 .0 1) ,未溶栓组为 72 .5± 17.0ms和 71.7± 15 .9ms ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组治疗 2 4h后QTcd差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 成功的溶栓能使紊乱的心肌复律恢复稳定 ,显著缩短AMI的QTcd ,改善预后。QTcd缩短可作为AMI溶栓成功指标之一。
- 朱正芳吴方斌
- 关键词:急性心肌梗死QT离散度溶栓疗法静脉溶栓
- QRS波时限对左主干或三支病变的预测价值
- 2009年
- 目的分析非ST段抬高型心肌梗死(NSTE-AMI)患者心电图的QRS波时限,通过与冠状动脉造影(CAG)对比,探讨其判断左主干或三支病变的价值。方法测量106例急性非ST段抬高型心肌梗死患者的体表心电图QRS波时限,结合冠状动脉造影结果,分析其诊断左主干或三支病变的敏感性、特异性及相关性。结果QRS波时限与左主干或三支病变具有相关性(OR9.04,p<0.01),QRS波时限≥90ms预测左主干或三支病变的敏感性为88%,特异性为88%。结论QRS波时限是急性非ST段抬高型心肌梗死患者左主干或三支病变非常灵敏的预测因子。
- 朱春甲朱红涛晋从海熊恩来汪坤支晓明吴方斌
- 关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死左主干三支病变QRS波时限
- aVR导联ST抬高对急性非ST段抬高型心肌梗死者左主干或三支血管病变的预测被引量:2
- 2010年
- 目的研究急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTE-AMI)者aVR导联抬高幅度,与冠状动脉造影(CAG)对比,判断其对左主干/三支病变(LM/3VD)诊断的指导作用。方法对比106例aVR导联ST段抬高程度,结合CAG结果,研讨诊断LM/3VD的敏感性、特异性及相关性。结果 aVR导联ST段抬高是LM/3VD的独立预测因子(P<0.01),aVR导联ST段抬高≥0.5mm预测LM/3VD的敏感性及特异性分别为76%、86%。ST段抬高≥1.0mm预测LM/3VD的敏感性及特异性分别为43%、96%,ST段抬高≥1.5mm预测LM/3VD的敏感性及特异性分别为18%、99%。结论 aVR导联ST段抬高是NSTE-AMI者LM/3VD非常有用的预测因子,特异性好。
- 朱红涛朱春甲晋从海熊恩来汪坤支晓明吴方斌杨茹赵永燕汪杰
- 关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死左主干三支病变冠状动脉造影AVR导联
- 低剂量利伐沙班在老年非瓣膜性房颤治疗中的效果观察被引量:12
- 2020年
- 目的比较低剂量利伐沙班与华法林对老年非瓣膜性房颤病人的抗凝效果及安全性。方法选择本院2018年1月至2019年3月收治的66例老年非瓣膜性房颤病人,随机分成低剂量利伐沙班组(33例)及华法林组(33例)。低剂量利伐沙班组给予10 mg/d利伐沙班;华法林组华法林的起始剂量为1.25~2.50 mg/d,根据监测的国际标准化比值(INR)调整剂量,目标INR为2.0~3.0。观察治疗1、3、6、9个月后2组Hb、RBC、PLT、凝血酶原时间(PT),并比较2组出血事件和不良反应发生率、新发缺血性脑卒中发生率,评价被动就诊率。结果2组病人时间主效应和治疗方法主效应差异均无统计学意义(P>0.05);且时间和方法的交互作用不显著(P>0.05)。低剂量利伐沙班组内脏/颅内出血和新发缺血性脑卒中发生率均为0,华法林组内脏/颅内出血和新发缺血性脑卒中发生率均为3.03%,差异无统计学意义(P>0.05);2组皮肤/黏膜出血、血尿、黑便、呕血和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组的被动就诊率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论老年非瓣膜性房颤病人在预防缺血性脑卒中选择口服抗凝药时,低剂量利伐沙班具有和华法林相似的疗效。
- 艾阳李必龙朱春甲汪坤吴方斌
- 关键词:利伐沙班华法林房颤