吴卓媚
- 作品数：27 被引量：129H指数：7
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者矿物质和骨代谢紊乱与血清hs-CRP水平的关系被引量：14
- 2016年
- 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者矿物质和骨代谢紊乱与血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的关系。方法采用单中心横断面研究,共纳入MHD患者215例。检测患者的血清hs-CRP以及矿物质和骨代谢指标血清钙（Ca）、磷（P）、全段甲状旁腺素（i PTH）,并与2009年KDIGO指南所推荐的有关慢性肾脏病MBD的指标范围比较,分析Ca、P、i PTH、钙磷乘积（Ca×P）与血清hs-CRP水平的关系。结果 215例MHD患者中54例同时达到KDIGO推荐的血清Ca、P、i PTH三项指标目标值,占25.1%。达标组hs-CRP较未达标组低（4.5 mg/L比7.3 mg/L,P〈0.05）。患者的血清P与hs-CRP正相关（r=0.170,P〈0.05）,血清血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）与hs-CRP负相关（r分别为-0.152、-0.158,P均〈0.05）,hs-CRP与血清Ca、i PTH、Ca×P及透析时间、年龄无相关性（P均〉0.05）。多元逐步回归分析显示,血清P、Alb是hs-CRP的独立影响因素（P均〈0.05）。Logistic回归分析示血清P是炎症状态的独立危险因素（OR=1.602,95%CI 1.068-2.401,P=0.023）,血清Alb是炎症状态的保护因素（OR=0.940,95%CI 0.890-0.993,P=0.027）。结论矿物质和骨代谢紊乱与MHD患者血清hs-CRP水平升高密切相关;高磷血症是MHD患者hs-CRP水平升高的独立危险因素。
- 谢庆军周静文吴卓媚李科慧周红卫谢恺庆
- 关键词：血液透析炎症C反应蛋白质
- 不同麻醉方式对老年肺癌患者围手术期认知功能的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨硬脊膜外阻滞麻醉或全身麻醉方式对老年肺癌患者围手术期认知功能的影响。方法将93例60岁以上需择期行肺癌根治术的患者根据麻醉方式分为硬脊膜外阻滞麻醉组(观察组,46例)和全身麻醉组(对照组,47例),采用简明精神状态量表(MMSE)评估患者术前1 d、术后6 h、术后1、3、7 d的认知功能,并检测患者术前10 min、术毕30 min、术后1 d及术后3 d血清S100-β蛋白水平。结果不同的麻醉方式及术后不同时间,患者的MMSE评分差异有统计学意义,且麻醉方式和术后时间之间存在交互效应;术后6 h两组患者的MMSE评分均出现明显下降趋势(观察组:P=0.000;对照组:P=0.000);对照组术后6 h及术后1 d的MMSE评分均明显低于观察组(6 h:P=0.003;术后1 d:P=0.007);观察组术后6 h发生术后认知功能障碍(POCD)的比例明显低于对照组(13.0%vs 31.9%,P=0.030)。术后不同时间患者血清S100-β蛋白水平有显著差异,术后30 min两组患者的血清S100-β蛋白水平相比术前10 min均出现明显升高(观察组:P=0.010;对照组:P=0.000),但两组间血清S100-β蛋白水平在术后不同时点无明显差异。结论硬脊膜外阻滞麻醉方式对老年肺癌患者的术后认知功能影响较轻,患者POCD发生率低,术后认知功能恢复较快。
- 吴芳兰莫丽勤陈湘应燕萍郑宝石张炳东杨丽崔妙玲黄惠桥吴卓媚韦永金
- 关键词：肺癌硬脊膜外阻滞麻醉全身麻醉S100-Β蛋白
- CRRT治疗中并发症的预防和护理分析
- 2014年
- 目的:分析在CRRT治疗期间,并发症的预防以及护理。方法从2012年1月~2013年1月期间进行CRRT治疗的病例中选取120例进行分组,分别为观察组与对照组,给予观察组患者采取针对性护理,给予对照组患者采取常规护理,并对两组患者镜经不同护理后并发症的发生情况进行对比。结果经过不同的护理,两组患者在并发症发生几率、抢救成功几率以及护理满意度等方面均存在明显差异,(P值<0.05)具有统计学意义。结论给予 CRRT治疗的患者采取针对性护理对于降低患者的并发症发生几率,提高患者对护理的满意度等具有积极意义。
- 吴卓媚
- 关键词：CRRT治疗护理并发症
- 血液滤过对诱导期透析患者残余肾功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨血液滤过对诱导期透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法诱导期尿毒症患者65例,随机分为血液滤过组33例及诱导透析组32例,分别进行血液滤过及诱导透析治疗。观察两组患者治疗前、治疗第3天、第7天时的肾功能指标[24 h尿量、残余肾尿素清除率、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平]、舒适度指标[疼痛积分(VRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)积分、舒适度分级评分及平均动脉压(MAP)水平]及低血压、心律失常、失衡综合征等并发症发生率。结果 (1)肾功能指标:两组患者尿BUN、24 h尿量及残余肾尿素清除率水平均随时间延长而逐步降低(均P<0.05),两组患者的UA、SCr、血BUN水平均呈先降低后升高趋势,但治疗后3 d、7 d的水平均低于治疗前(均P<0.05)。血液滤过组尿BUN、尿量、残余肾尿素清除率水平均高于诱导透析组(均P<0.05),但两组间UA、SCr及血BUN水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)舒适度指标:两组患者的VRS积分、PSQI、SCL-90积分、舒适度分级评分及MAP水平均有随时间变化的趋势(均P<0.05),治疗后3 d、7 d,两组VRS积分、SCL-90积分、舒适度分级评分及MAP水平均低于治疗前(均P<0.05),而PSQI均高于治疗前(均P<0.05);血液滤过组VRS积分、SCL-90积分、舒适度分级评分及MAP水平均低于诱导透析组,PSQI高于诱导透析组(均P<0.05)。(3)并发症:血液滤过组的失衡综合征、低血压、心律失常发生率均低于诱导透析组(均P<0.05)。结论在诱导期行血液滤过治疗对透析患者的残余肾功能具有较好的保护作用。
- 王娟黄爱芳吴卓媚刘君向兰
- 关键词：尿毒症血液滤过诱导期透析患者残余肾功能
- 高水平血清铁蛋白对血液透析患者促红细胞生成素反应性的影响被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者在肾性贫血的治疗中高水平血清铁蛋白（SF）对促红细胞生成素（EPO）反应性的影响.方法：纳入31例已接受重组人EPO和蔗糖铁治疗的MHD伴肾性贫血患者,按SF水平分100 μg/L＜SF＜500 μg/L组（A组）和500 μg/L≤SF＜1 200 μg/L组（B组）.两组均通过调整重组人EPO剂量以使血红蛋白达到最佳水平（110～120 g/L）为目标再治疗12周.以血红蛋白升高值、每周EPO用量、促红素抵抗指数（ERI）评估不同SF水平对EPO生成素反应性的影响.结果：两组基线血红蛋白、每周EPO用量和ERI差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗12周后B组血红蛋白升高值较高,终末每周EPO用量较少、终末ERI较低,与A组比较差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.所有患者终末SF与终末EPO和终末ERI均呈负相关关系（r=-0.366,P＜0.05;r=-0.394,P＜0.05）.结论：静脉补充铁剂维持SF在500～1 200 μg/L较维持在100～500 μg/L可进一步改善MHD患者EPO反应性,减少EPO的需要量.
- 覃诗雁吴卓媚黄爱芳李科慧史应龙霍冬梅杨海波谢恺庆
- 关键词：血液透析贫血铁蛋白
- 双重血浆置换与单重血浆置换治疗狼疮性肾炎患者比较分析被引量：5
- 2021年
- 目的比较双重血浆置换(DFPP)与单重血浆置换治疗狼疮性肾炎患者的临床效果。方法选取2017年8月至2019年12月我院收治的狼疮性肾炎患者34例,采用随机数字法分为观察组与对照组,每组17例。观察组患者给予DFPP治疗,对照组患者给予单重血浆置换治疗。比较两组患者治疗前、治疗2周后的疾病活动度评分(SLEDAI评分)、血清补体C3水平、24h蛋白尿定量(24hUP)以及血清免疫球蛋白G(IgG)、抗ds-DNA抗体、血清白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(FIB)水平;比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗2周后,两组患者的SLEDAI评分、24hUP以及IgG、抗ds-DNA抗体、FIB水平均显著降低,观察组患者的水平显著低于对照组;两组患者的C3、ALB水平显著增高,观察组患者的C3水平显著高于对照组(P<0.05),两组患者的ALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者的导管感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的过敏反应发生率、枸橼酸反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的低血压发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双重血浆置换治疗狼疮性肾炎的疗效优于单重血浆置换,但会引起机体纤维蛋白原降低,临床应用时应加以注意。
- 史应龙吴卓媚杨兴刚李仕华谭春兰任烨周红卫
- 关键词：狼疮性肾炎双重血浆置换单重血浆置换纤维蛋白原
- 预留式采血法采集动脉血气标本效果观察被引量：9
- 2008年
- 目的探讨预留式动脉血气标本采集法的可行性。方法选择40例保留动脉留置管的患者,采用自身对照法从动脉留置针肝素帽处抽血行血气分析。预留式采血法:抽血标本前,将BD公司生产的2.5ml容量动脉血气标本采集专用注射器活塞预置于0.5ml刻度处,借助动脉的压力血液回流至注射器中至0.5ml时即拔针;传统采血法:穿刺后回抽血标本至0.5ml后拔针。两种方法采集的血气标本按照标准进行抗凝和隔绝空气处理并立即行床边血气分析。结果两种方法pH、PaCO2、PaO2比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论预留式采血法采集动脉血气标本,不影响检测值。
- 吴芳兰吴卓媚
- 关键词：动脉血气分析动脉留置针
- 个性化护理干预对老年原发性高血压患者清晨血压的影响被引量：11
- 2013年
- 目的探讨个性化护理干预对老年原发性高血压晨峰(MBPS)现象的影响。方法将86例经24h动态血压监测确定有晨峰现象的老年原发性高血压患者随机分为干预组46例和对照组40例。干预组患者实施个性化护理(健康教育、心理护理、饮食关注、用药监测),对照组给予常规护理。结果干预组收缩压清晨峰值<35mmHg 30例(65.2%),对照组收缩压清晨峰值<35mmHg 14例(35%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预对降低老年原发性高血压晨峰(MBPS)现象有积极意义。
- 高忠兰黄金姣吴卓媚杨丽
- 关键词：清晨高血压个性化护理
- 手语对机械通气病人的影响被引量：1
- 2005年
- 目的 评价使用手语对普通心胸外科手术后机械通气病人的意义。方法 通过随机对照试验,将100例心胸外科手术后住入ICU病房的病人随机分为观察组(50例)和对照组(50例),比较两组在术后机械通气时间、监护时间、术后恢复时间、用药量、并发症、平均住院时间、平均住院费用等指标。结果 术前正确掌握手语手势表达法,能有效地使病人配合治疗,减轻疼痛程度,减少住院时间和费用。结论 使用手语可减少止痛药、镇痛药的使用,减少并发症,提高了监护水平和护理质量。
- 吴卓媚杨燕宁蒋洪燕
- 关键词：手语机械通气护理
- 不同血液净化方式治疗肝衰竭效果的差异被引量：6
- 2012年
- 肝衰竭是临床常见的严重肝病综合征，病死率高。即使积极的内科治疗，其死亡率仍然高达60％-75％。血浆置换（PE）、血浆置换联合持续性血液滤过（PE＋CVVH）、血浆置换联合血浆灌流（PE＋HP）是目前常用的治疗肝衰竭的血液净化技术，是找寻肝衰竭治疗突破口的一个重要探索。
- 史应龙周红卫谢恺庆黄爱芳吴卓媚王娟彭民浩
- 关键词：内科治疗肝衰竭血液净化方式血液净化技术血液滤过血浆灌流
