吴刚
- 作品数：100 被引量：366H指数：11
- 供职机构：西安交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学金属学及工艺机械工程更多>>
- 地佐辛对学龄前儿童全麻苏醒期躁动的影响被引量：14
- 2014年
- 目的：观察地佐辛注射液对学龄前儿童全麻苏醒期躁动及应激反应的影响。方法：选择气管插管全麻下择期眼科手术患儿80例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄3～6岁，手术时间约1h ，随机分为两组，每组40例。地佐辛组（D组）手术开始前静注地佐辛0．1mg/kg ；对照组（C组）静注等容生理盐水。所有患儿采用静脉注射咪哒唑仑0．1mg/kg ，芬太尼2μg/kg ，维库溴铵0．1mg/kg ，丙泊酚2mg/kg进行麻醉诱导，行气管内插管，术中均静脉靶控输注瑞芬太尼（4～6ng/ml）和丙泊酚（3μg/ml）维持麻醉。记录手术开始前（T0）给药后10min（T1）、30min（T2），拔管即刻（T3），拔管后10min（T4）、30min（T5）各时间点围术期血流动力学变化；记录手术开始前（T0）、手术开始30min （T2）、术后拔管即刻（T3）、术后4h（T6）血糖及C反应蛋白。采用5分法躁动分级法进行苏醒期躁动评分，以及随访术后并发症。结果：两组患儿围手术期血流动力学变化及术后并发症无明显差异，地佐辛组患儿苏醒期躁动评分、血糖变化、C反应蛋白变化明显低于对照组（P＜0．05）。结论：手术开始前静注地佐辛注射液0．1mg/kg可有效预防儿童全麻苏醒期躁动的发生，降低术后应激反应且，未见有不良反应及并发症。
- 杨克薛荣亮吴刚吕建瑞张珍妮何家璇
- 关键词：麻醉麻醉恢复期烦躁C反应蛋白质地佐辛
- 采用平箔动压气体轴承透平膨胀机的小型空气制泠机的研究
- 吴刚
- 关键词：空气制冷机透平膨胀机箔片轴承动压气体轴承
- 局灶性脑缺血/再灌注后Fas、TNF-α在大鼠脑组织中的表达
- 2004年
- 目的 :通过观察局灶性脑缺血 /再灌注后大鼠脑组织中 Fas、肿瘤坏死因子 - α( TNF- α)的动态变化及细胞凋亡的情况 ,探讨脑缺血后 Fas、肿瘤坏死因子 - α与细胞凋亡的关系。方法 :采用大鼠大脑中动脉线栓动物模型 ,应用免疫组化及 TUNEL方法检测 Fas、TNF- α的动态变化和细胞凋亡情况并进行图像分析。结果 :局灶性脑缺血再灌注后 Fas过度表达 ,且在缺血再灌注后 6h达高峰 ,于 2 4 h开始下降 ;TNF- α的表达于再灌注 3h已有明显升高 ,2 4 h达到高峰 ,其后逐渐下降 ;细胞凋亡于再灌注 6h开始增加 ,2 4 h达到高峰 ,36h略有下降 ,且与 Fas及 TNF- α表达范围基本一致。结论 :Fas、TNF- α在局灶性脑缺血 /再灌注损伤中表达增加 ,介导细胞凋亡。它们在局灶性脑缺血再灌注损伤的病理过程中起到重要作用。
- 吴刚薛荣亮苗良生
- 关键词：局灶性脑缺血缺血再灌注FAS脑组织
- 艾司氯胺酮预处理对全麻下使用止血带患者血流动力学的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨艾司氯胺酮预处理对全麻下使用下肢止血带骨科手术患者血流动力学的影响。方法:纳入应用气压止血带行下肢骨科择期手术的患者60例,随机分为艾司氯胺酮组(E组)和对照组(C组)各30例。止血带充气后E组静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg·kg^(-1),C组给予等量生理盐水。记录患者入室时(T1)、插管成功后10 min(T2)、止血带加压时(T3)、止血带加压后30 min(T4)、45 min(T5)、60 min(T6)、松止血带时(T7)、松止血带后5 min(T8)的血压、心率、脑电双频指数和心肌耗氧量。结果:E组有2例患者出现了止血带相关性高血压(6.67%),少于C组的12例(40.00%)(P<0.01)。与T1相比,E组在T4的收缩压明显降低(P<0.05),在T7则明显升高(P<0.05),而在C组,T5、T6、T7的收缩压和舒张压与T1相比均明显增高(P<0.05)。结论:对全麻下使用下肢止血带的骨科手术患者用艾司氯胺酮进行预处理,能有效减少止血带相关高血压的几率,使患者术中生命体征趋于平稳。
- 余璞琳镇路明吴刚丁晓英魏海东
- 关键词：止血带全身麻醉
- 股神经阻滞对老年膝关节置换术后炎性反应与认知功能的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探讨股神经阻滞对全麻下老年膝关节置换患者术后炎性反应与认知功能的影响。方法择期全麻下行膝关节置换术老年患者80例,年龄65-78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:单纯全麻组(n=40)与股神经阻滞复合全麻组(n=40)。均行气管插管全麻,股神经阻滞复合组麻醉诱导前在神经刺激仪引导下行股神经阻滞。分别于麻醉诱导后(T1),术后1 h(T2)、24 h(T3)、72 h(T4)采集静脉血测定血清IL-6、C-反应蛋白(CRP)水平。术前1 d,术后1,7 d均采用简易智能量表(MMSE)评估患者的认知水平,记录术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果与T1时比较,T3时两组患者IL-6、CRP水平均明显升高(P<0.05)。与全麻组比较,T3时股神经阻滞复合组患者IL-6、CRP水平明显降低(P<0.05)。与术前比较,术后1 d两组患者的MMSE评分均明显降低,且全麻组明显低于股神经阻滞复合组(P<0.05)。股神经阻滞复合组术后1 d发生POCD明显少于全麻组(20.0%vs 50%P<0.05)。结论股神经阻滞可降低老年膝关节置换术患者术后炎性因子水平,降低POCD的发生。
- 罗振国肖莉吴刚董补怀吕建瑞薛荣亮
- 关键词：股神经阻滞老年人炎性反应认知功能障碍
- 简化前房穿刺术治疗严重前房积血34例被引量：1
- 2008年
- 吴刚李春林
- 关键词：常规药物治疗前房穿刺术前房积血外伤性前房出血球后麻醉穿刺治疗
- 羟考酮静注联合腹横肌平面阻滞在小儿阑尾切除术中的麻醉效果观察
- 2024年
- 目的观察羟考酮静注联合腹横肌平面阻滞(TAP)在小儿阑尾切除术中的麻醉效果。方法择期行阑尾切除术的急性阑尾炎患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组麻醉前10 min静注羟考酮0.1 mg/kg,全麻诱导后超声引导下行右侧TAP阻滞,手术结束前15 min再次静注羟考酮0.1 mg/kg;对照组麻醉前10 min静注等量生理盐水,全麻诱导后行超声引导下右侧TAP阻滞并注入等量生理盐水,手术结束前15 min静注芬太尼1μg/kg。采用酶联免疫吸附试剂盒检测两组不同时点[入室麻醉前(T_(0))、术后5 min(T_(3))、术后6 h(T_(4))]的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor),记录手术时间、拔管时间、FLACC评分、Ramsay评分、躁动评分,记录不同时点[T_(0)、气管插管即刻(T_(1))、拔管时(T_(2))]的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))。结果与对照组比较,观察组T_(3)时点外周血E水平升高和NE、Cor水平降低,T_(4)时点外周血E、NE、Cor水平降低(P均<0.05);与同组T_(0)时点比较,两组T_(3)和T_(4)时点外周血E、NE、Cor水平升高(P均<0.05);与同组T_(3)时点比较,两组T_(4)时点外周血E、NE、Cor水平降低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组拔管时间短,FLACC评分和躁动评分低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组T_(1)时点MAP和HR降低(P均<0.05);与同组T_(0)时点比较,两组T_(1)时点和T_(2)时点MAP、HR升高(P均<0.05);与同组T_(2)时点比较,观察组T_(1)时点MAP降低和HR升高,对照组T_(1)时点MAP和HR升高(P均<0.05)。结论羟考酮静注联合TAP阻滞在小儿阑尾切除术中能较好的抑制患儿围术期应激反应,减少术后躁动发生,术中血流动力学平稳,应激反应明显降低,术后苏醒迅速,镇痛满意,不良反应减少。
- 白洁李喆镇路明孟丽华吴刚
- 关键词：羟考酮腹横肌平面阻滞阑尾切除术躁动
- 自学指导法下微信平台在医学院本科生麻醉学教学中的应用被引量：2
- 2017年
- 微信这一即时通讯应用的蓬勃发展为麻醉学教学带来了新的挑战和机遇。该文从微信与教学相结合出发,力求为麻醉学本科教学中微信的应用提供可能。作者建立了自学指导法下的微信平台,通过该平台本科生可以进行麻醉学相关知识的系统学习。这一体系非常符合麻醉学本身重操作、联系广的教学特点,已经取得了较好的教学效果,因此更切合当下信息时代学生的学习需求和兴趣。
- 张勇丁晓英吴刚吕建瑞雷晓鸣李伟张会娟李雪
- 关键词：麻醉学教学
- 内质网应激预处理对肝毒性药物导致原代大鼠肝细胞损伤的保护作用研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨大鼠肝细胞的内质网应激预处理对临床相关肝毒性药物肝细胞损伤的保护作用。方法 (1)将培养的原代大鼠肝细胞分为8组,分别予以不同浓度的衣霉素和毒胡萝卜素进行干预,尔后检测葡萄糖调节蛋白78 GRP78、葡萄糖调节蛋白94 GRP78。(2)衣霉素和毒胡萝卜素干预作用24 h后,可造成50%~75%的细胞死亡。对肝细胞进行预处理后,再使用顺铂、百草枯和利福平对细胞进行干预,检测细胞生存率。结果内质网应激诱导剂(毒胡萝卜素、衣霉素)对于GRP78和GRP94的表达表现出剂量相关的诱导作用,随着浓度的增加其表达量也逐渐增加,其变化具有明显的统计学意义(P<0.05)。而临床相关的毒性药物(顺铂、利福平、百草枯)对细胞的损伤可明显地因毒胡萝卜素和衣霉素的内质网应激预处理而减轻,其结果具有统计学意义。结论内质网应激预处理对临床相关肝毒性药物导致原代大鼠肝细胞损伤具有保护作用。这些结果提示在药物导致的肝损伤中内质网应激或许起到了一定作用。
- 蔡英敏张勇张珍妮吴刚丁晓英舒粉宁邓蕊郭禹睿
- 关键词：内质网应激GRP78GRP94肝细胞
- 地氟烷维持麻醉对小儿胸腔镜下肺叶切除术苏醒质量的影响被引量：5
- 2018年
- 目的比较地氟烷与七氟烷在小儿胸腔镜下肺叶切除术维持麻醉后的苏醒质量,探讨地氟烷在小儿胸腔镜手术中的临床应用。方法选取择期拟行胸腔镜下肺叶切除术的患儿30例,随机分为2组:地氟烷组(D组)与七氟烷组(S组)。记录入手术室时(t1)、切皮前(t2)、切皮时(t3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录手术持续时间、停药时间、拔管时间及麻醉恢复室(PACU)滞留时间;入PACU后30min内每10min进行儿童麻醉苏醒期躁动评估量表(PAED)评分,并记录不良反应;记录t1及停药后(t4)的TNF-α和IL-6。结果 2组患儿的性别、年龄、体质量和手术持续时间以及在t1、t2和t3的MAP和HR的差异均无统计学意义;D组的拔管时间、PACU滞留时间均短于S组(P<0.05);D组在入PACU后10min的PAED评分明显低于S组(P<0.05);2组患儿不良反应的发生率差异无统计学意义;2组患儿t4的TNF-α和IL-6均高于同组t1(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义。结论与七氟烷相比,使用地氟烷能明显缩短拔管时间及PACU滞留时间,并减少术后躁动的发生,且无明显不良反应。
- 王瑾张勇杨毅猛张少博雷茜许凤吴刚
- 关键词：地氟烷苏醒质量
