吕锋
- 作品数：6 被引量：29H指数：4
- 供职机构：嵊州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀对老年糖尿病患者行造影术后肾功能的影响被引量：7
- 2014年
- 目的观察阿托伐他汀对老年糖尿病患者行造影术后肾功能的影响。方法 60例拟行造影术的老年糖尿病患者随机分为对照组、20 mg阿托伐他汀组和40 mg阿托伐他汀组各20例。20mg、40 mg阿托伐他汀组于造影术前3 d每晚分别顿服阿托伐他汀20 mg、40 mg,对照组未服用阿托伐他汀及其他调脂类药。观察患者造影前、造影后2、7 d血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、肌酐清除率(Ccr)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变情况。结果 1造影后2 d,对照组Scr升高明显,Ccr下降,与术前比较有统计学意义(P<0.05),并出现1例造影剂肾病。2造影后2 d,3组血Cys C、hs-CRP、尿RBP均明显升高,对照组升高尤为明显,20 mg他汀组次之,40 mg他汀组升幅最小,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3与术后2 d相比,术后7 d,3组Cys C、hs-CRP、尿RBP均下降,40 mg他汀组最接近基线水平,20 mg他汀组次之,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者造影前3 d应用阿托伐他汀能改善造影剂引起的肾功能损害,可能具有剂量依赖性,其机制可能与阿托伐他汀抗炎和改善血管内皮功能有关。血清Cys C、尿RBP可作为造影剂肾病早期肾损伤的灵敏检测指标。
- 全军民邱樑陶袁吕锋姚琪
- 关键词：阿托伐他汀糖尿病造影术超敏C反应蛋白尿视黄醇结合蛋白
- 不同剂量阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 观察阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响.方法 将60例拟行造影术的糖尿病患者完全随机分为20 mg阿托伐他汀组和80 mg阿托伐他汀组,各30例,分别于术前3d每晚服用阿托伐他汀20、80 mg.术前和术后第1、2天检测血清胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率（GFR）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿素氮和血清肌酐（Scr）并计算肌酐清除率（Ccr）.结果 20 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.78 ±0.35） mg/L、（104±16） ml/min、（0.47±0.15） mg/L、（3.7±1.0）mg/L,术后第1天分别为（1.00±0.46） mg/L、（85±8）ml/min、（0.80 ±0.19） mg/L、（7.8 ±1.1）mg/L,术后第2天分别为（0.94±0.14） mg/L、（93±18） ml/min、（0.71±0.23） mg/L、（9.9±1.2） mg/L.80 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.79±0.41）mg/L、（102±7）ml/min、（0.43 ±0.23） mg/L、（3.6 ± 1.7）mg/L,术后第1天分别为（0.88 ±0.41） mg/L、（94±16） ml/min、（0.54±0.20） mg/L、（5.7±1.7） mg/L,术后第2天分别为（0.82±0.12） mg/L、（100±16） ml/min、（0.47±0.19） mg/L、（6.8±1.6） mg/L.与20 mg阿托伐他汀组比较,术后第1、2天,80 mg阿托伐他汀组血清CysC、hs-CRP、尿RBP水平明显降低（P＜0.05）,GFR明显升高（P＜0.05）.与术前比较,术后第1天2组CysC、hs-CRP、尿RBP均明显升高,GFR明显下降（P＜0.05）;与术后第1天比较,术后第2天2组CysC、尿RBP均明显下降,GFR明显升高（P＜0.05）.2组均未见发生造影剂肾病,造影前后尿素氮、Scr、Ccr差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 糖尿病患者造影前应用大剂量阿托伐他汀能改善造影剂引起肾功能损害.
- 全军民姚琪吕锋邱樑陶袁周林丽陈浩俞林曲迪
- 关键词：糖尿病阿托伐他汀高敏C反应蛋白
- 血清脑钠肽、甲状腺激素水平与慢性心力衰竭患者心功能的相关性被引量：13
- 2017年
- 目的分析血清脑钠肽(BNP)、甲状腺激素水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后的相关性。方法选择2014年5月-2015年12月心内科住院收治的80例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,测定患者血清脑钠肽、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、左室射血分数(LVEF)水平。根据心功能分级分为心功能Ⅱ级(19例)、心功能Ⅲ级(28例)、心功能Ⅳ级(33例),根据住院期间患者心血管事件发生情况分为非心血管事件组(n=26)和心血管事件组(n=54),比较各组间相关指标的变化情况。结果与心功能Ⅱ级组比较,Ⅲ级、Ⅳ级组患者BNP水平明显升高,T3、FT3、FT4、LVEF明显降低(P<0.05);与心功能Ⅲ级组比较,Ⅳ级组患者BNP水平明显升高,T3、FT3、FT4、LVEF明显降低(P<0.05);非心血管事件组患者BNP水平显著低于心血管事件组,T3、FT3水平显著高于心血管事件组(P<0.05);LVEF与BNP呈负相关(r=-0.512,P<0.05),与T3、FT3呈正相关(r=0.422、0.231,P<0.05)。结论血清脑钠肽、甲状腺激素水平与老年慢性心力衰竭患者心功能相关。
- 曲迪姚琪陶袁邱樑全军民周林丽俞林陈浩吕锋潘金安吕杰超
- 关键词：慢性心力衰竭脑钠肽甲状腺激素
- 低T3综合征联合B型脑钠肽对急性心力衰竭患者预后的影响
- 全军民姚琪陶袁邱樑周林丽陈浩俞林吕锋曲迪潘金安
- 还原型谷胱甘肽治疗老年心力衰竭早期肾损伤效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察还原型谷胱甘肽治疗老年心力衰竭早期肾损伤的效果。方法我院心力衰竭早期肾损伤患者98例,随机分为对照组48例与观察组50例。两组均予常规治疗,观察组加用还原型谷胱甘肽静脉滴注。比较两组血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)的变化,并评价疗效。结果 Scr水平无论治疗前后,两组变化均不大。mAlb水平均略有下降,但组间差异无统计学意义。观察组治疗后CysC水平低于对照组,总有效为54.0%(27/50)高于对照组的31.3%(15/48),差异均有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽可能参与了早期肾损伤的改善。
- 吕锋姚琪陶袁曲迪全军民陈浩
- 关键词：还原型谷胱甘肽心力衰竭早期肾损伤血清胱抑素C尿微量白蛋白
- 脑利钠肽与甲状腺激素水平对超高龄老年心力衰竭患者心功能及预后的评估价值被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨血浆脑利钠肽（BNP）和甲状腺激素水平对超高龄老年患者心力衰竭严重程度及预后的评估价值。方法将46例超高龄老年充血性心力衰竭患者依照心功能分级分为Ⅰ～Ⅳ级4组，测定血清中FT3、FT4、TSH及BNP水平。并随访1年，临床终点为心源性死亡。评价各检测指标与心力衰竭程度及预后的关系。结果随着NYHA心功能分级的增加，FT3逐渐降低，BNP逐渐升高（均P＜0.05），而FT4、TSH变化不明显。在1年的随访中发生心源性死亡13例，11例失访，回归分析示BNP值越高，FT3越低的患者越易死亡。结论血浆BNP和FT3是评估超高龄老年心力衰竭严重程度及预后的良好指标。
- 吕锋姚琪邱墚全军民周林丽陈浩俞林曲迪潘金安
- 关键词：脑利钠肽甲状腺激素心力衰竭
