向在永
- 作品数:26 被引量:102H指数:6
- 供职机构:南阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金:河南省创新型科技人才队伍建设工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗生素的后效应与合理用药
- 2000年
- 白明武齐志兰向在永
- 关键词:抗生素后效应合理用药
- 南阳地区10家医院288例围术期患者抗菌药物应用分析被引量:1
- 2010年
- 目的:评价南阳地区医院围术期抗菌药物应用的合理性。方法:随机抽查南阳地区10家医院2008年1~3月各类手术出院病例抗菌药物的应用情况。结果:288例患者全部应用抗菌药物,预防用药占78%(225例),治疗用药占22%(63例)。预防用药225例中,选药适宜116例(52%),不适宜109例(48%);给药时机适宜30%(68例),不适宜70%(157例);Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术预防用药平均时间分别为(4.61±3.69)、(7.15±3.93)、(6.89±2.23)d;单用、二联、三联用药率分别为74%(166例)、22%(50例)、4%(9例)。不合理用药主要表现为选药不适宜、给药时机不当、用药疗程过长、联合用药率较高等。结论:需加强围术期抗菌药物应用监管。
- 向在永
- 关键词:围术期抗菌药物预防性用药
- 南阳市第一人民医院专项整治活动后抗菌药物应用分析被引量:2
- 2013年
- 目的:了解我院2011年6月抗菌药物专项整治活动开展以来全院抗菌药物应用情况,为后续管理提供指导依据,以进一步促进抗菌药物的规范使用。方法:采用回顾性调查分析方法,对自2011年6月整治活动开展1年以来全院抗菌药物使用情况:月平均用药频度(DDDs)、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度(AUD)及抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例等数据进行统计、分析。结果:抗菌药物应用专项整治后,我院住院患者抗菌药物使用率和AUD已达卫生部要求;抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例明显下降但仍超出规定标准;月平均DDDs较整治前降低了46.4%(20 778.68/38 767.09);抗菌药物分级管理效果明显,越权限使用现象明显减少;Ⅰ类切口手术预防性使用率大幅降低、用药合理性明显改善;介入手术预防性用药合理性也明显改善。结论:本次抗菌药物专项整治活动初见成效,取得了阶段性成绩,但对抗菌药物的合理应用仍需不断查找问题,督促整改。
- 向在永
- 关键词:抗菌药物专项整治
- 主要病原菌的耐药状况及合理选用抗菌药物被引量:7
- 2002年
- 目的 :为合理使用抗菌药物 ,减缓细菌的耐药、合理选药提供依据。方法 :综述了近年来一些医院细菌的检出情况及其耐药状况 ,对其结果综合分析。结果 :主要检出菌耐药状况为 :铜绿假单胞菌对 β 内酰胺类抗菌药的耐药较严重 ,大肠埃希杆菌对氟喹诺酮类的耐药性较强 ,克雷伯菌耐药性较前两者次之 ;MRSA的耐药较严重。对革兰阴性杆菌有效的抗菌药主要有 :亚胺培南 /西司他丁、乙基西梭霉素、头孢他啶、多粘菌素、头孢哌酮 /舒巴坦、替卡西林 /克拉维酸、阿莫西林 /克拉维酸 ;头孢替坦、头孢三嗪、头孢噻肟 (铜绿假单胞菌对此前 3者耐药较强 ) ;左旋氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星 (大肠杆菌对此前 3者耐药较强 )。革兰阳性球菌对万古霉素、去甲万古霉素、亚胺培南 /西司他丁、利福平的耐药性较低 ,其他耐药率较高。结论 :应加强合理应用抗菌药物的管理 ,减缓细菌耐药性的增加。
- 向在永
- 关键词:病原菌耐药状况抗菌药物合理用药
- 玉竹提取液抗衰老的实验研究
- 2010年
- 目的:观察玉竹提取液对臭氧致亚急性衰老模型小鼠血清抗氧化系统超氧化化物歧化酶活性和丙二醛含量的影响。方法:取昆明小鼠50只,随机分正常对照组、衰老模型组和0.5g/kg,1g/kg,2g/kg的玉竹提取液治疗组,共5组。除正常对照组外,其余各组置于臭氧箱连续4周,正常喂养。治疗组腹腔分别注射0.5g/kg、1g/kg、2g/kg3种不同剂量的玉竹提取液给予治疗,正常对照组和衰老模型组每只腹腔注射生理盐水0.5ml。6周后,检测小鼠血清中超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量,称量小鼠质量和小鼠胸腺、脾脏质量,观察其对免疫功能的影响。结果:①衰老模型组与正常对照组比较,血清超氧化物歧化酶活性显著降低,丙二醛水平明显高,胸腺指数和脾指数下降。②治疗组与衰老模型组比较,玉竹提取液2g/kg剂量组能显著提高衰老模型小鼠血清超氧化物歧化酶活性,降低丙二醛含量。3种不同剂量的玉竹提取液均能提高脾指数,但3个治疗组之间的差异无统计学意义。结论:玉竹提取液具有抗氧化作用,对免疫功能有定的调节作用。
- 向在永
- 关键词:抗衰老
- 我院静脉用药调配中心2013-2015年药品破损情况分析被引量:9
- 2017年
- 目的 :分析我院静脉用药调配中心的药品破损情况,为降低药品破损率提供参考。方法 :对2013-2015年我院静脉用药调配中心的破损药品进行整理归类、统计,并分析药品破损的品种、原因及特殊药品破损情况等。结果 :我院静脉用药调配中心2013-2015年药品破损率为0.87‰,0.83‰,0.70‰,破损金额分别为32 849.37元,50 534.61元,50 571.94元。结论:我院静脉用药调配中心的药品破损率逐年降低,但破损金额却上升,尽管与工作量的增加有关,但是药品破损一定程度上增加了资源的浪费和科室成本,下一步要分析找出对策,降低破损率。
- 田璞玉刘莉向在永
- 关键词:静脉用药调配中心
- 药占比调整对我院收入结构优化的作用分析
- 目的:分析药占比调整对我院收入结构优化的作用.方法:根据医院各科室药物使用情况,调整药占比控制指标,对药占比超标科室进行用药分析,制定相应惩罚措施.结果:2017年3月全院药占比为35.91%,达到目标控制值(≤37%)...
- 向在永李全超
- 关键词:奖罚措施用药分析
- β-内酰胺类联合大环内酯类抗菌药治疗社区获得性肺炎探讨被引量:13
- 2009年
- 社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。β-内酰胺类联合大环内酯类用药方案在抗菌药物药理方面是被否定的,但其联合治疗CAP时却显示了较好疗效.本文将从多方面对该两类药物联合应用进行分析探讨。
- 向在永
- 关键词:社区获得性肺炎Β-内酰胺类大环内酯类联合用药
- 我院PIVAS应急管理脆弱性分析被引量:5
- 2016年
- 目的:了解我院静脉用药集中调配中心(PIVAS)应急管理的薄弱环节,提高处理突发事件的能力,为医院PIVAS风险防范管理提供参考。方法:组织我院PIVAS员工对应急事件的发生频率、严重性等方面进行综合评估,通过计算风险积分、划分风险等级进行脆弱性分析,并制定风险控制方法对我院PIVAS进行应急管理。结果:我院PIVAS存在重大风险、高度风险、中度风险、低度风险、轻微风险的应急事件分别有8、5、5、4、2项,其中重大风险的应急事件有信息系统故障、发药机故障、细胞毒性药品溢出、药品送错科室等,风险积分分别为129.81、109.92、102.01、86.49。通过对应急事件进行培训、规范操作、定期检查等针对性管理,2015年上半年与2014年同期相比,药品送错科室、细胞毒性药品溢出、设备类及信息系统故障类等分别下降81.82%(4次vs.22次)、75%(1次vs.4次)和63.5%(15次vs.40次)。结论:我院PIVAS根据脆弱性分析结果,完善了科室相关的应急预案和培训演练,能够有效应对相关应急事件的发生。
- 向在永
- 关键词:应急事件脆弱性分析
- 1例异甘草酸镁注射液致过敏性休克的病例报道与分析被引量:6
- 2019年
- 异甘草酸镁是第4代甘草酸制剂,是甘草酸经碱催化异构化后成盐精制而得,为肾上腺皮质激素类药物,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用[1]。自2005年投人市场以来常发生的不良反应(ADR)有心悸、眼睑水肿、头晕、呕吐、寒颤、发热等[2-4],而严重ADR少有报道。
- 华素庞立峰李灵红向在永
- 关键词:异甘草酸镁注射液过敏性休克