叶惠芬
- 作品数：168 被引量：1,723H指数：21
- 供职机构：东莞市中心血站更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市科技攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 鲍曼不动杆菌耐药基因aac（6＇）-Ib和aac（6＇）-Ib-cr的检测被引量：2
- 2010年
- 目的了解阿米卡星耐药的鲍曼不动杆菌中aac（6＇）-Ib-cr基因的分布情况。方法收集2007年1月2009年10月临床标本中分离对阿米卡星耐药的鲍曼不动杆菌73株，利用聚合酶链反应（PCR）方法扩增aac（6＇）-Ib基因，PCR产物进行电泳分析和测序，aac（6＇）-Ib基因阳性PCR产物用内切酶FOK酶切后电泳分析。统计菌株对亚胺培南等12种抗生素的耐药率。结果aac（6＇）-Ib基因的检出率为89．0％，其中7．7％为突变了的aac（6＇）-Ib-cr基因。所有菌株对除亚胺培南外的其它抗生素的耐药率均大于80％。结论aac（6’）．Ib基因广泛存在于这些耐药菌株中，突变成aac（6＇）-Ib-cr基因的发生率较低。这些对阿米卡星耐药的菌株，对其它抗生素的耐药也十分严重。
- 杨银梅刘朝晖张伟红叶惠芬陈惠玲
- 关键词：氨基糖苷类抗生素鲍曼不动杆菌
- 用BACTEC 460 TB系统快速检测分枝杆菌被引量：1
- 1993年
- 本文报道用BACTEC 160 TB系统检测402份疑为结核患者的痰、尿等标本,同时用改良罗(Lowenstein)氏培养基作常规培养,籍以比较两法检出分枝杆菌的阳性率和检出时间。BACTEC系统检出率(17.9%)明显高于常规培养法(6.7%)。结核杆菌检出时间平均为10天,非典型分枝杆菌为6.1天;而用改良罗氏培养基分别为21天和17天。因此,用BACTEC460 TB系统具有敏感性高,检出时间较快速的优点。
- 叶惠芬陈蕃
- 关键词：BACTEC分枝杆菌
- 机械通气并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床和药敏分析被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨机械通气并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA )肺炎的临床特点及药物敏感性分布情况。方法 :回顾性分析 3 2例机械通气过程中并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者的临床资料 ;通过纤支镜留取痰标本 ,用生化APR法作细菌鉴定及用纸片法作药敏测定。结果 :患者均有严重的基础疾病 ,其中 2 9例(90 7% )发生在机械通气 7d之后 ,多有发热 ,痰黄稠 ,周围血白细胞升高 ,胸片表现与普通肺炎差别不大 ,少数患者 (15 6% )可见渗出阴影中有多发囊状透亮区 ;药敏示 3 2例均对万古霉素敏感 ,对夫西地酸钠、利福平、磺胺、氯霉素敏感性分别为 10 0 %、92 8%、83 4%、81 2 % ,对苯唑西林、庆大霉素、环丙沙星、克林霉素、红霉素等耐药率高。结论 :机械通气并发MRSA肺炎细菌耐药率高 ,仅对万古霉素、夫西地酸钠等少数抗生素有效 ,治疗难度大 ,应引起临床医生的重视。
- 陈裕胜林材元苏伟叶惠芬
- 关键词：机械通气肺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA夫西地酸药敏分析
- 108株洋葱伯克霍尔德菌医院感染的特征及耐药性分析被引量：1
- 2010年
- 目的了解洋葱伯克霍尔德菌医院感染的特征及耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法用常规方法对2008年1月-2009年10月临床标本进行培养，全自动微生物鉴定仪VITEK2对细菌进行鉴定及药敏试验。结果108株洋葱伯克霍尔德菌引起的医院感染以肺部感染为主，占86．1％（93／108），病区分布以ICU为主，占52．8％（57／108）；其对米诺环素、复方新诺明、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶、头孢匹肟、哌拉西林、左氧氟沙星、环丙沙星、美诺培南的耐药率较低，分别为0．0％、2．8％、3．17％、7．4％、8．3％、13．0％、13．9％、38．9％和39．8％，而对氨曲南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率在50．0％以上。结论洋葱伯克霍尔德菌引起的医院感染以肺部感染为主，且主要分布在ICU，其对临床常用的多种抗菌药物表现为多重耐药。
- 李玉珍叶惠芬杨银梅
- 关键词：洋葱伯克霍尔德菌医院感染耐药性
- 耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药表型和碳青霉烯酶基因型分析被引量：20
- 2011年
- 目的检测广州市第一人民医院20株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性,研究并分型其碳青霉烯酶基因。方法用法国生物梅里埃公司VITEK2全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定和药敏试验,用6种碳青霉烯酶特异性基因引物进行PCR扩增和基因型的测序分析,并通过网上GenBank进行比对以确定编码酶基因的类型。结果 20株鲍曼不动杆菌对哌拉西林-他唑巴坦、左氧氟沙星和阿米卡星的耐药率分别为85%、50%和25%。对其他所测抗菌药的耐药率均在90%以上。扩增结果显示17株(85%)细菌携带碳青霉烯酶OXA-23基因,16株(80%)携带OXA-51基因,1株(5%)携带OXA 58基因。OXA-24、VIM、IMP基因引物PCR扩增均为阴性,随机抽取OXA-23基因阳性株进行双向测序后在网上GenBank比对与OXA-23标准株99%同源,OXA-51基因阳性株与OXA-66标准株99%同源,OXA-58基因阳性株与OXA-58标准株99%同源。结论我院耐碳青霉烯类抗生素的鲍曼不动杆菌呈现出多重耐药现象,对阿米卡星的耐药率最低,OXA-23型碳青霉烯酶基因检出率最高,OXA-23/OXA-51类基因占60%,应引起临床高度重视,防止在医院内广泛传播。
- 张伟红叶惠芬杨银梅陈惠玲陈英姿李焕庭
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药碳青霉烯酶基因耐药率
- VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统检测亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对阿米卡星的准确性评估被引量：5
- 2016年
- 目的评价VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统（简称VITEK 2 Compact）检测亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对阿米卡星药物敏感性试验结果的准确性,并了解其16S r RNA甲基化酶基因的存在情况。方法分别采用VITEK 2 Compact、纸片扩散法、E-test法检测72株临床分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌和15株亚胺培南敏感的鲍曼不动杆菌对阿米卡星的敏感性,同时采用聚合酶链反应（PCR）检测其16S r RNA甲基化酶arm A基因。结果在72株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌中,纸片扩散法和E-test法的结果均一致;有69株细菌VITEK 2 Compact检测最低抑菌浓度（MIC）为4~≥64μg/m L,而纸片扩散法和E-test法结果均为耐药;有3株细菌VITEK 2 Compact检测MIC为≤2μg/m L,纸片扩散法和E-test法有2株敏感;有59株细菌出现双圈耐药现象。在纸片扩散法及E-test法检测为阿米卡星耐药的70株鲍曼不动杆菌中,arm A基因阳性率为92.9%（65/70）。15株亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌中,VITEK 2 Compact对阿米卡星的MIC均≤2μg/m L,纸片扩散法和E-test法的阿米卡星药物敏感性试验结果与VITEK 2 Compact一致,均为敏感。结论 VITEK 2 Compact在检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对阿米卡星的敏感性时会出现不准确的结果,双圈耐药现象可能与携带16S r RNA甲基化酶基因arm A有关。
- 杨银梅陈斌彭颖仪叶惠芬陈惠玲黄小媛
- 关键词：鲍曼不动杆菌亚胺培南阿米卡星
- 嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床和药敏分析被引量：47
- 1999年
- 目的分析和总结嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法对５４例嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析，采用纸片法（ＫｉｒｂｙＢａｕｅｒ）测定该菌的体外药物敏感性。结果５４例中８７％（４７／５４）患有基础疾病，其中慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭最常见。５７％（３１／５４）的患者免疫功能低下，３９％（２１／５４）入住ＩＣＵ或ＣＣＵ病房，５４％（２９／５４）曾接受侵入性治疗，９３％（５０／５４）前期使用过广谱抗生素。临床表现为畏寒（７２％）、发热（８０％）、咳嗽（９４％）、咳痰（９１％），胸部Ｘ线多表现为双下肺淡薄、斑片状阴影。药敏监测表明该菌广泛耐药，敏感率＞５０％者仅有复方磺胺甲唑、头孢他啶、氟哌酸及替卡西林钠／克拉维酸钾。结论嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病、免疫功能低下者。临床表现中毒症状明显，细菌耐药现象严重，诊断与治疗有赖于细菌培养和药物敏感结果。
- 刘朝晖赵子文熊剑辉钟维农叶惠芬曾军林材元张溪林
- 关键词：呼吸道感染药物疗法药敏试验嗜麦芽黄单胞菌
- 广州地区不动杆菌耐药调查被引量：11
- 2003年
- 目的 :了解广州地区不动杆菌属的耐药情况 ,指导临床合理用药。方法 :对广州地区 12家医院1998年至 2 0 0 1年从临床分离的 4 36株不动杆菌属 ,严格按照 NCCL S规定的标准用纸片扩散法进行药敏试验。结果 :对 12种抗生素的耐药监测发现 ,不动杆菌属对亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦、氨苄西林 /舒巴坦、替卡西林 /克拉维酸和哌拉西林 /三唑巴坦耐药率分别为 2 .8%、5 .6 %、14 .6 %、14 .6 %和 2 7.0 % ,对其他抗生素耐药率较高。结论 :本地区不动杆菌耐药现象较普遍 ,应引起临床高度重视。
- 叶惠芬杨银梅陈惠玲林丹丹莫健民李尚文
- 关键词：不动杆菌耐药性抗生素
- 2003—2008年临床分离病原菌及耐药性的变迁分析
- 2010年
- 目的：探讨近6年本院临床分离病原菌的构成及耐药性的变化趋势。方法：对2003—2008年住院患者临床标本分离出的29621株病原菌的分布、耐药情况、抗菌药物的用药频度进行统计分析。结果：临床分离的病原菌中革兰阴性（G^-）杆菌，占53．6％（15889／29621），并有逐年上升趋势；革兰阳性（G^＋）球菌，占31．1％（9221／29621），呈逐年下降趋势；真菌检出率无明显增加。葡萄球菌中MRSA检出率为从82．2％降至72．2％；MRCNS检出率波动在83．1％～90．4％。革兰阴性（G^-）杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌中产ESBLs分离率分别从38．9％上升至53．8％和35．2％上升至55．3％，对多数抗菌药耐药率呈上升趋势。产ESBLs检出率和DDDs相关性分析显示：大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌产ESBLs分离率与三代头孢菌素用药频度呈正相关。结论：临床分离菌耐药率较高，需加强抗感染药的规范应用。
- 许和平赵子文何雩霏叶惠芬陈惠玲杨银梅赵祝香马为
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药性
- 下呼吸道感染常见致病菌及其耐药基因快速检测方法的建立和应用研究
- 刘朝晖陈劲龙梁志科叶惠芬王汉平左斌杨银梅张晓燕谭锦文
- 该研究为下呼吸道感染常见致病菌及其耐药基因快速检测方法的建立和应用研究，经广东省医学情报研究所查新咨询，证实国内外未见有相同研究报告。研究成果达到国际先进、国内领先水平。临床上尚无可实际应用于临床工作的下呼吸道感染致病菌...
- 关键词：
- 关键词：下呼吸道感染
