刘艺
- 作品数:14 被引量:65H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省国际科技合作与交流研究计划项目成都市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 白细胞介素-33与类风湿关节炎患者临床转归的相关性研究
- 谭淳予刘艺唐鸿鹄赵毅王忠明林辉刘毅
- 系统性红斑狼疮诊疗规范被引量:20
- 2023年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病,其发病机制复杂、临床表现多样。为SLE的诊疗提供更为科学、权威的参考依据,中华医学会风湿病学分会在充分参考各级循证医学证据、国内外权威诊治指南和专家建议的基础上,制定了本规范,从临床表现、辅助检查、诊断与评估、治疗与监测四个方面对SLE的规范化诊治进行详细阐述,旨在提高广大风湿免疫科医生诊治SLE的科学性和规范性,改善患者预后。
- 沈南赵毅段利华宋立军曾小峰刘毅赵岩代表中华医学会风湿病学分会丁慧华刘艺
- 关键词:红斑狼疮预后
- 多发性肌炎与皮肌炎患者肺动脉高压的临床分析
- 本研究通过对多发性肌炎/皮肌炎患者的临床资料进行回顾性分析,以揭示多发性肌炎/皮肌炎患者肺动脉高压发生的情况。我院2008—201 1年于风湿免疫科诊断为多发性肌炎/皮肌炎并进行过超声心动图检测的患者197例纳入本研究,...
- 赵华刘艺谭淳予唐鸿鹄刘教
- 系统性硬化症合并肺间质病变患者甲襞微循环特征分析被引量:2
- 2016年
- 目的分析系统性硬化症(SSc)患者合并肺间质病变(ILD)甲襞微循环改变的特征,了解其在诊断SSc合并ILD中的作用及临床意义。方法回顾性分析四川大学华西医院风湿免疫科SSc患者55例,按照是否合并ILD分为SSc合并ILD组(SSc-ILD,n=38)以及SSc未合并ILD组(n=17),记录其一般资料,病程,临床表现,实验室检查指标包括血常规、血沉、生化、免疫、C反应蛋白、血气分析,肺部HRCT表现,肺功能检查,以及甲襞微循环的典型图片及结果等。结果 SSc-ILD组与SSc未合并ILD组在患者的性别、年龄、吸烟史、SSc确诊时间、雷诺现象发生率及持续时间等指标上组间差异均无统计学意义(P>0.05),两组在中高滴度抗核抗体(ANA≥1∶320)、肺功能检查肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、以及一氧化碳弥散量(DLCO)这五项指标,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在甲襞微循环表现上,SSc-ILD组与SSc未合并ILD组相比,SSc-ILD组管袢清晰度较差,管袢模糊比例明显高于未合并ILD组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);SSc-ILD组管袢畸形、管袢短小、管袢纤细、袢周渗出、袢周出血比例均明显高于未合并ILD组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲襞微循环在SSc合并ILD患者较SSc未合并ILD患者有明显改变,SSc合并ILD患者不仅从管袢清晰度,乃至管袢形态上均较未合并ILD患者改变明显,提示甲襞微循环可以作为诊断SSc患者肺间质病变的一项辅助指标。
- 刘艺王英刘毅马玲唐鸿鹄林辉
- 关键词:系统性硬化症肺间质改变甲襞微循环
- 肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用研究被引量:30
- 2016年
- 目的通过肌骨超声评估类风湿关节炎(RA)患者关节受累情况,探讨肌骨超声半定量评价与类风湿关节炎自身抗体、实验室指标、临床评估的相关性,探索类风湿关节炎新的评价体系,完善类风湿关节炎患者的个体化治疗模式。方法纳入2014年2月至2015年2月间在四川大学华西医院风湿免疫科病房住院的RA患者共30例,用肌骨超声对患者的双手、双腕、双膝的关节分别从关节积液、滑膜增生、腱鞘炎、骨侵蚀四个方面进行扫查和评估,记录超声半定量评价分数。对采集的数据进行分析和比较。结果在30例RA患者中,合并关节痛20名(66.7%),不伴关节痛的患者有10名(33.3%)。统计结果显示RA患者受累关节的频率从大到小分别是腕关节、掌指关节(MCP)[MCP2>MCP5>MCP1>MCP3>MCP4]、近端指间关节(PIP)[PIP2>PIP3>PIP1>PIP5>PIP4]、膝关节。RA患者的肌骨超声评分与炎性指标(血沉、C反应蛋白)、自身抗体(RF、CCP)、DAS28评分以及IL-6水平相关(P<0.01)。结论肌骨超声作为评估和预测患者关节和肌腱受累的有力工具,具有安全、无创、廉价、接受度高等优点,是风湿性疾病的重要诊疗手段之一。肌骨超声对于评估RA患者的亚临床滑膜炎的敏感度高,其评分与RA患者的自身抗体、血白介素6水平、DAS28评分呈正相关。以肌骨超声做为基础,我们的研究离探索出新的关节炎的评价体系更近了一步。
- 唐鸿鹄王英刘毅奉丽丽刘艺林辉
- 关键词:类风湿关节炎关节受累白介素6
- 老年系统性红斑狼疮合并感染的危险因素分析被引量:2
- 2013年
- 目的回顾性研究老年系统性红斑狼疮(SLE)患者合并感染的危险因素。方法选取1995年1月-2009年12月间在四川大学华西医院确诊为SLE,起病年龄为50周岁以上的158例患者,收集性别、临床表现、疾病活动度、实验室检查指标、合并症以及并发症等进行单因素分析或多因素非条件logistic回归分析。结果所纳入的158例患者中,合并感染53例(占33.5%),采用单因素分析显示疾病活动性(P=0.001)、低蛋白血症(P=0.030)、糖尿病(P=0.003)、肺间质病变(P=0.000)与老年SLE患者感染发生有关。经logistic回归分析显示,疾病活动性(OR=7.533,P=0.000)、肺间质病变(OR=19.762,P=0.000)、糖尿病(OR=6.862,P=0.025)是老年SLE患者感染发生的危险因素。结论积极控制老年SLE的疾病活动度,减少危险因素的发生是控制老年SLE患者并发感染的有效手段。
- 刘艺唐鸿鹄赵毅
- 关键词:老年
- 原发性干燥综合征患者并发社区获得性肺炎的危险因素分析被引量:2
- 2009年
- 目的回顾性研究原发性干燥综合征患者并发社区获得性肺炎的危险因素。方法选取2003年1月至2007年12月在四川大学华西医院风湿免疫科住院治疗的原发性干燥综合征患者,对多项观察指标进行单因素分析和logistic回归分析。结果121例原发干燥综合征患者中有27.3%合并社区获得性肺炎。单因素分析显示年龄、病程、白细胞降低、补体降低、肝功异常、肾功异常、白蛋白降低、高球蛋白、肾小管酸中毒、间质性肺病和免疫抑制剂与原发性干燥综合征合并社区获得性肺炎相关。Logistic回归显示肺间质改变(P=0.022,OR=6.300)、补体降低(P=0.019,OR=5.219),高球蛋白(P=0.021,OR=6.649)是原发性干燥综合征合并社区获得性肺炎的危险因素。结论积极控制原发性干燥综合征的疾病活动,减少危险因素的发生可能是控制原发性干燥综合征合并肺部感染的有效手段。
- 赵毅刘艺谭淳予陈征余克强
- 关键词:干燥综合征社区获得性肺炎
- IFNAR表达异常对红斑狼疮患者调节性T细胞功能的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨确定Ⅰ型干扰素(IFNα)直接影响系统性红斑狼疮(SLE)患者调节性T细胞(Treg)功能的作用机制。方法流式细胞术检测20例初发活动性SLE患者和20例正常对照的外周血CD4+CD25+Treg细胞表面Ⅰ型干扰素受体(IFNAR)的表达。免疫磁珠细胞分选法(MACS)分选出外周血CD4+CD25+Treg细胞,检测外源性IFNα(500U/mL)对Treg细胞体外抑制功能的影响。流式细胞术分析外源性IFNα(500U/mL)对SLE患者Treg细胞体外凋亡、功能相关的重要分子标志(FOXP3、CTLA-4)和胞内AKT磷酸化表达水平的影响。结果与正常对照相比,SLE患者CD4+CD25+Treg细胞明显高表达IFNAR1(P=0.000 6),且与疾病活动指数评分(SLEDAI)呈正相关。外源性IFNα降低了SLE患者Treg细胞体外抑制功能。IFNα直接作用不影响SLE患者Treg细胞的凋亡和胞内FOXP3、CTLA-4的表达水平;但是明显上调Treg胞内AKT磷酸化水平。结论 SLE患者CD4+CD25+Treg细胞表面IFNAR表达异常可能是IFNα降低其免疫抑制功能的分子基础,而上调Treg胞内pAKT水平可能是其中的作用机制。
- 何燕彭云谭淳予刘艺严冰
- 关键词:调节性T细胞干扰素系统性红斑狼疮免疫耐受
- 相关生物制剂在妊娠期和哺乳期风湿性疾病患者中的应用被引量:2
- 2013年
- 生物制剂是近年来在临床使用的一种基于基因工程的新型治疗药物。其中,依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗及利妥昔单抗等,广泛应用于风湿性疾病的治疗,具有广阔的应用前景。目前,生物制剂对风湿性疾病的育龄妇女在妊娠期和哺乳期的影响,尚缺乏大样本量的双盲、随机对照试验。笔者拟就相关生物制剂在妊娠期和哺乳期风湿性疾病患者中的应用,综述如下。
- 刘艺严冰赵毅
- 关键词:生物制剂妊娠风湿性疾病
- 易误诊的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例
- 2013年
- 1病例介绍患者男,23岁,因"发热伴皮肤多发硬结3个月"于2011年6月5日入院。入院前3个月,患者无明显诱因出现发热,体温最高40℃,皮肤硬结最初出现在左侧面部,为黄豆大小,后逐渐长大,伴明显压痛,随后出现脐右侧皮肤硬结,表现同面部硬结,当地医院抗感染治疗无效就诊于我院门诊。行左面部皮肤及皮下组织病理活检提示:脂膜炎改变?考虑诊断结节性脂膜炎?给予泼尼松片30 mg/d及环孢素A 75 mg/d口服治疗,症状控制不佳,2个月前,左上臂及腰腹部皮肤出现新发包块入住我院。
- 刘艺唐鸿鹄何森黄向阳
- 关键词:淋巴瘤结节性脂膜炎