刘平贤
- 作品数:47 被引量:206H指数:8
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
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- 保乳术联合前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌的效果观察被引量:7
- 2020年
- 目的:观察保乳术联合前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌的临床效果。方法:抽取2014年1月至2017年5月南阳市中心医院收治的早期乳腺癌患者180例,以随机数字表法分为参照组与观察组,每组90例。参照组行乳房全切联合腋窝淋巴结清扫术治疗,观察组行保乳术联合前哨淋巴结活检治疗。比较两组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、住院时间,术后1、3年内复发率、转移率及并发症发生率。结果:观察组手术时间、引流管拔除时间、住院时间短于参照组,术中出血量低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年内复发率、转移率与参照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组3年内复发率、转移率与参照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者选择保乳联合前哨淋巴结活检术治疗,能够缩短患者手术时间、住院时间,降低术后并发症发生率,且复发率、转移率较低。
- 刘平贤张浩李伟汉陆佳团
- 关键词:早期乳腺癌保乳手术前哨淋巴结活检术腋窝淋巴结清扫术
- 乳腺小黏蛋白基因在检测乳腺癌病人外周血微转移中的应用价值
- 2014年
- 目的分析并评价乳腺小黏蛋白(SBEM)基因在检测乳腺癌病人外周血微转移中的应用价值。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析乳腺癌病人、结/直肠癌病人、女性胃癌、乳腺纤维腺瘤病人以及健康人外周血中SBEM基因的表达。结果全部111例乳腺癌病人外周血中有59例SBEM基因表达呈阳性;对照组外周血中SBEM基因未见阳性表达。乳腺癌病人外周血阳性表达率与对照组相比差异显著(P<0.05)。SBEM基因的阳性表达与病人淋巴结转移以及TNM分期之间具有相关性(P<0.01);而与病人年龄大小、病理类型、原发肿瘤体积、雌激素受体以及孕激素受体等无相关性(P>0.05)。结论 SBEM基因在乳腺癌病人的外周血中呈特异性表达,可作为乳腺癌病人外周血中微转移检测以及分析预后的可靠指标之一。
- 刘平贤
- 关键词:外周血微转移逆转录聚合酶链反应乳腺癌
- 真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的研究超声引导下真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用价值和可行性。方法收集2010年10月~2012年6月于本院乳腺外科接受手术治疗的153例良性乳腺肿瘤患者作为临床研究资料,将其中接受超声引导下真空旋切系统治疗的82例患者作为A组,71例接受常规切除术的患者作为B组。观察比较两组患者的手术及并发症情况。结果两组患者手术均获成功,A组患者的手术时间,切口长度,术中出血量以及切口愈合时间均显著低于B组。两组患者术后切口均愈合良好,未发现严重并发症,复查彩超均未发现复发病例。结论真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用已经取得了良好疗效,具有微创,美观,定位准确等优势,值得推广。
- 刘平贤
- 关键词:乳腺肿瘤
- 胰腺外伤的诊治体会被引量:3
- 2004年
- 目的 :探讨胰腺外伤的诊断、治疗和预后。方法 :回顾性分析 2 3例闭合性腹外伤致胰腺外伤的诊断、治疗的临床资料。结果 :入院时经CT检查 18例患者 ,明确胰腺损伤诊断者 13例。 2 3例患者均行诊断性腹腔穿刺 ,17例患者抽出不凝血。首诊漏诊 10例 ,漏诊率 43 %。手术治疗 17例 ,保守治疗 6例。手术组并发胰漏 4例 ,胰腺囊肿形成 1例 ,腹腔感染 3例 ,死亡 3例。保守治疗组胰腺假性囊肿形成 4例 ,合并感染 2例 ,创伤性胰腺炎 1例 ,囊肿择期手术致胰漏 1例。结论 :闭合性腹外伤致胰腺外伤早期明确诊断较为困难 ,易漏诊 ,延误治疗。在治疗上因损伤的个体差异大 ,故手术方式的选择应视具体胰腺损伤的性质、部位及合并损伤的脏器而个体化。通畅有效的引流可降低感染、脓腔形成等并发症的发生率 ,并关系到胰漏的早期愈合。双套管持续冲洗及负压引流是一种有效可靠引流方式。对于术中发现胰腺部位腹膜后血肿者应积极的探查 ,以便能及时发现胰腺损伤 ,正确处理。保守观察的患者应及时的复查CT、B超、血 尿淀粉酶 。
- 李伟汉张浩刘平贤于东
- 关键词:胰腺外伤手术治疗手术方式并发症
- 甲状腺手术围术期甲状旁腺激素监测的临床意义被引量:1
- 2013年
- 目的:观察甲状腺手术患者围手术期甲状旁腺素(VrH)与术后低钙血症的关系,为预防术后低钙血症提供参考。方法:选择2009~2012年于本院接受甲状腺手术的372例患者为研究资料。分别检测围手术期的血清钙离子和PTH水平。结果:50例患者出现低钙血症,总发生率为13.44%,其中双侧全切除组低钙血症发生率高达100%,显著高于其他4组。一侧全切+对侧部分切除的低钙血症发生率为52.17%,显著高于其他3组。双侧全切除、双侧次全切除、一侧全切+对侧部分全切以及一侧全切+对侧次全切组术后1、2、3d血钙均显著低于术前,单叶次全切组术后1、2d血钙显著低于术前,但术后3d血钙与术前相比无显著差异。双侧次全切除及一侧全切+对侧次全切组术后1、2、3d血钙水平相比无显著差异,双侧全切及一侧全切+对侧部分全切组术后1、2、3d血钙水平均显著低于其他3组,单叶次全切组术后1、2,3d血钙均显著高于其他4组。低钙血症和正常血钙患者术前PTH水平无显著差异,低钙血症患者切除标本后10min、术后1、2d的PTH水平均显著低于正常血钙组。低钙血症切除标本后10minPTH〈15ng/L者占96%,术后1dPTH〈15ng/L者占78%,且与正常血钙患者相比差异具有统计学意义。结论:甲状腺手术本身会造成血清PTH的水平降低,是导致术后低钙血症的重要因素,甲状腺手术患者常规检测血清PTH的水平是预测术后低钙血症的有效方式。
- 刘平贤
- 关键词:甲状腺手术甲状旁腺素低钙血症
- 三泵化疗预防结肠癌根治术后局部复发和肝转移的研究
- 2008年
- 张浩赵玉亭李伟汉刘平贤
- 关键词:结肠癌肠系膜动脉肝动脉化疗泵
- 乳腺癌根治术后患侧上肢功能障碍析因被引量:9
- 2003年
- 目前乳腺癌的根治术要求在切除乳腺及相应胸肌的同时,清扫腋窝淋巴结群,必要时同时做锁骨下静脉组淋巴结清扫。手术的创伤、神经肌肉的切除,致使上肢功能障碍,皮肤感觉异常及患肢的淋巴水肿,影响患者的日常生活。
- 李伟汉张浩赵玉亭刘平贤
- 关键词:乳腺癌侧上肢功能障碍术后淋巴结清扫皮肤感觉异常
- 早期乳腺癌保留乳腺手术55例临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的对早期乳腺癌患者进行保乳手术,并对比传统改良根治术,分析其临床疗效。方法选取2012年1月至2013年1月期间于本院接受治疗的55例早期乳腺癌患者随机分为对照组和研究组,研究组23例采用保乳手术进行治疗,对照组22例采用改良根治术进行治疗,术后对比两组患者的临床效果。结果研究组在手术时间、出血量、美容效果以及住院时间方面要优于对照组,差异明显;研究组术后3年生存率为86.96%,对照组为86.36%,两组差异不具有统计学意义。结论相比于改良根治术,保乳手术治疗早期乳腺癌创伤小,恢复时间短,具有良好的美容效果,值得临床应用和推广。
- 刘平贤
- 关键词:早期乳腺癌保乳手术
- 右丙亚胺联合经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管在乳腺癌化疗患者中的应用效果被引量:2
- 2021年
- 目的探讨右丙亚胺联合经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法将122例乳腺癌患者根据不同的治疗方法分为GP方案(吉西他滨+顺铂)组和右丙亚胺组,每组61例。GP方案组进行GP方案化疗,右丙亚胺组在GP方案组基础上给予右丙亚胺。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,分析血管内皮生长因子(VEGF)A、B水平,比较两组患者的生活质量核心量表(QLQ-C30)评分和癌症治疗功能评价系统(FACT)-B评分。结果治疗后,右丙亚胺组患者SDS、SAS评分均明显低于GP方案组(P﹤0.01),VEGFA、VEGFB水平均明显低于GP方案组(P﹤0.01),QLQ-C30量表及FACT-B量表评分均明显高于GP方案组(P﹤0.01),不良反应总发生率明显低于GP方案组(P﹤0.01)。结论在乳腺癌化疗患者中应用右丙亚胺联合PICC置管,可以降低患者的不良情绪,改善患者生活质量及躯体功能,有效抑制了肿瘤血管的新生,降低了肿瘤的生长及转移能力。
- 刘平贤张浩杜新峰
- 关键词:乳腺癌右丙亚胺
- 乳腺癌哨兵淋巴结活检临床应用价值的研究
- 2005年
- 张浩李伟汉刘平贤赵玉亭
- 关键词:活组织检查