刘坚林
- 作品数：11 被引量：37H指数：4
- 供职机构：上海交通大学更多>>
- 发文基金：江苏省“135”工程重点医学人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腕动力学变化对四角融合术的影响被引量：10
- 2005年
- 目的了解腕动力学的变化对四角融合术的影响,探讨融合术后如何改善腕功能。方法取12具新鲜尸体标本,在模拟四角融合术后作腕掌屈、背伸、尺偏、桡偏运动。运动前后拍摄腕关节正侧位片,测量头月角、桡月角、头月正位角、融合体高度与融合体宽度,并记录致克氏针弯曲的角度。结果腕掌屈至50°、背伸至40°时,各项指标运动前后的差异有统计学意义(P<0.01),腕尺偏至25°、桡偏至15°时,运动前后的差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响四角融合体稳定性的临界角度为掌屈50°、背伸40°、尺偏25°、桡偏15°。四角融合术后,腕骨结构与动力学的改变及术后长时间外固定是术后腕关节活动范围部分丢失的原因。术后4周始在临界角度范围内早期锻炼是改善腕功能的有效方法。
- 刘璠刘涛黄勇刘坚林蔡玉辉保国峰朱文峰
- 关键词：四角融合术腕关节功能锻炼
- 婴幼儿髋关节发育不良:儿科医师如何解读超声检查?被引量：6
- 2012年
- 髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）是最常见的骨关节畸形之一，是指股骨头和髋臼对应关系的异常，包括骨性、软骨性以及软组织结构和形态的异常。
- 赵黎刘坚林沈品泉
- 关键词：髋关节发育不良超声检查儿科医师骨关节畸形软组织结构HIP
- 婴幼儿髋关节发育不良(DDH):骨科医生如何解读超声检查?
- 随着超声检查在婴幼儿髋关节筛查中应用越来越广泛，新的问题也逐渐出现。这些问题主要包括以下四个方面：对超声检查可靠性的怀疑、适用条件如何、对临床治疗是否有帮助和是否存在过度诊断。按照Graf方法，采用“标准平面”超声检查结...
- 赵黎刘坚林沈品泉
- 关键词：超声检查
- 局限性腕骨融合术新型内固定方式的探讨——四角腕骨融合器被引量：1
- 2006年
- 目的:研发新型四角腕骨融合器。方法:根据所测国人头、月、三角和钩骨关节有关数据设计草图,选用钛合金制出粗样,然后置入新鲜尸体腕关节标本模拟四角腕骨融合术,修改后制作成品。结果:四角腕骨融合器的钢板部分由锥形板和相连的中心圆桶状结构组成。锥形板开有4个螺钉孔,各通过一根松质骨螺钉与4块腕骨固定,中心圆桶状结构中空可供植骨,外侧面制有螺纹与腕骨紧密咬合,同时制作了配套工具。结论:四角腕骨融合器可使4块腕骨间的固定强度大大提高,并可防止融合体向关节中心的旋转和塌陷,是局限性腕骨融合术中新型、可靠的内固定方式。
- 刘璠刘坚林蔡玉辉
- 关键词：四角融合术融合器
- 四角腕骨融合器设计的相关解剖学研究被引量：1
- 2006年
- 目的:为四角腕骨融合器提供腕月、头、三角和钩骨关节的相关解剖数据。方法:取30具尸体腕关节标本,测量四骨关节中心至月骨桡腕背侧韧带附着处的距离及四骨关节中心深度。结果:腕月、头、三角和钩骨关节中心至月骨桡腕背侧韧带附着处的距离为7.80±0.22mm,95%可信区间为7.40￣8.30mm。关节中心深度为13.83±0.30mm,95%的可信区间为13.22￣14.45mm。结论:本研究为四角腕骨融合器提供了十分重要的国人解剖学数据。
- 刘坚林刘璠蔡玉辉
- 髋脱位莎氏术后影像学与功能评价的相关性被引量：1
- 2015年
- 目的通过评价儿童髋关节脱位莎氏手术复位后影像学改变与临床功能评价的相关性，探索髋关节发育不良术后后遗发育不良的表现和关节功能之间的联系，对患儿日常生活的影响，以及什么样的髋关节后遗表现才需要进一步治疗的问题。方法收集1994年1月至2000年12月间，因髋关节脱位在我院行开放复位，改良Zahradnicek手术，并接受随访的17例患儿，共26个髋关节，其中双侧髋关节病例9例，右侧髋关节病例4例，左侧髋关节病例4例。随访时间为12-20年，平均为15．6年。拍摄骨盆X线正位片，记录和评估Sharp角，外侧CE角，Shenton线连续性，髋臼深度和骨关节炎。按Harris评分评估记录患儿关节功能。采用Spearman检验评估髋关节残余发育不良畸形与骨关节炎之间的关系；采用Spearman检验评估髋关节残余发育不良畸形与临床功能Harris评分之间的关系；采用Spearman检验评估骨关节炎与临床功能Harris评分之间的关系。结果髋关节残余发育不良畸形与骨关节炎之间无相关性（R=0．3600，P=0．1558）；髋关节残余发育不良畸形与临床功能Harris评分之间无相关性（R=-0．0665，P=0．7999）；骨关节炎与临床功能Harris评分之间有相关性（R=-0．6121，P=0．0090）。结论髋关节脱位复位术后中期随访结果，髋关节残余发育不良的严重程度并不决定关节功能的好坏，这一时期功能差的关节一般是其他原因导致的。但如影像学伴有骨关节炎表现时，关节功能是受影响的。医生除需要根据影像学改变决定治疗方案外，还需考虑对患儿的综合评估。
- 刘坚林赵黎胡玲珑赵大航沈品泉王晓林陆美玲陈瑾瑛赵艳君
- 关键词：髋关节脱位骨关节炎随访研究
- 不同影像学检查在髋臼骨折诊断中的价值被引量：14
- 2005年
- 目的探讨X线片、CT平扫及CT三维重建在髋臼骨折诊断中的价值。方法1997年11月～2004年3月对74例髋臼骨折患者拍前后位、多方位即闭孔斜位、髂骨斜位、骨盆出、入口位X线片,其中57例行CT平扫,17例行CT三维重建。分别计算并比较各种方法对髋臼骨折的检出率,同时根据影像学所见进行诊断、分型,并在术中验证得出分型符合率后进行对比。结果骨折检出率:前后位X线片为90.54%,多方位X线片为97.30%,CT平扫为98.25%,CT三维重建为100%;其分型符合率分别为41.79%,97.22%,100%,100%。结论传统的前后位与多方位X线片为髋臼骨折诊断中经济实用的首选方法,CT平扫与三维重建可提高诊断率,并对准确分型、制定合理的治疗方案起关键作用。
- 刘璠保国锋朱文峰赵剑王友华曹毅刘坚林
- 关键词：髋臼骨折影像学CT三维重建
- 四角融合术后腕关节稳定性的衡量指标被引量：1
- 2006年
- 目的提出衡量腕关节四角融合术后融合体稳定性的指标,探讨术后如何改善腕功能。方法12具新鲜尸体前臂标本,男8具,女4具,左右各6肢,模拟行四角融合术后,固定于腕关节动力学测试仪上,模拟腕关节的掌屈、背伸、尺倾、桡倾等运动,运动前后摄腕关节正、侧位X线片,测量并观察头月角(α)、桡月角(β)、头月正位角(θ)、融合体高度(H)和融合体宽度(W)的变化,并行统计学分析。结果腕关节由运动前中立位至掌屈50°时,α、β、H值与运动前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);背伸至40°时,α、β、H值与运动前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。腕关节由中立位至桡倾15°时,θ与W与运动前比较,差异有统计学意义(P<0.05);至尺倾25°时,θ与W的运动前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头月角、桡月角、头月正位角、融合体高度和融合体宽度等指标可用于衡量四角融合术后融合体的稳定性。
- 刘涛刘璠黄勇刘坚林保国峰朱文峰
- 关键词：四角融合术稳定性
- 婴幼儿髋关节发育不良(DDH):骨科医生如何解读超声检查?
- [目的]随着超声检查在婴幼儿髋关节筛查中应用越来越广泛,新的问题也逐渐出现。这些问题主要包括以下四个方面:对超声检查可靠性的怀疑、适用条件如何、对临床治疗是否有帮助和是否存在过度诊断。按照Graf方法,采用'标准平面'超...
- 赵黎刘坚林沈品泉
- 关键词：髋关节发育不良超声
- 文献传递
- 四角腕骨融合器研制及其生物力学初步测试
- 本文研究目的：设计一种力学稳定、固定可靠、适合国人使用的SLAC腕局限性腕骨融合器，以利于术后骨融合以及能早期进行腕关节功能锻炼，减少因内固定不牢靠而需长期辅助外固定导致关节僵直的可能性。并对其进行初步的力学测试，为临床...
- 刘坚林
- 关键词：力学测试
- 文献传递
