目的探索医教结合干预法对高危儿早期发展的效果,促进高危儿早期康复和身心全面发展。方法选取2010年6月-2011年1月在湖北省妇幼保健院儿童保健科高危儿门诊进行随访的1个月的高危儿为研究对象。高危儿医教结合140例,医学干预组142例,健康对照组125例。6、12、24月龄时三组进行智力和运动发育测评,24月龄时进行幼儿情绪社会性评估。结果医教结合组各月龄智力发育指数(mental development index,MDI)均高于医学干预组(P<0.05),6、12月龄运动发育指数(psychomotor development index,PDI)均高于医学干预组(P<0.05),与健康对照组比较MDI与PDI差异均无统计学意义(P>0.05)。24月龄医教结合组幼儿情绪四个维度的阳性率均明显低于医学干预组(P<0.01);与健康对照组比较,外化、内化、失调三个维度的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),能力域阳性率医教结合组低于健康对照组(P<0.05)。结论医教结合的早期干预模式,可更有效地促进高危儿智力发展、早期社会交往能力及良好情绪形成。
目的分析婴儿期钙营养状况的有关影响因素,为早期防治和改善婴儿钙营养状况提供科学依据。方法随机抽取武汉地区0～1岁婴儿,采用双能X线吸收法(DEXA)检测其骨密度(bone mineral density,BMD),将BMD值正常者列入对照组,BMD值异常者列入病例组,采用1:1配对病例对照研究,共计133对。采用统一自制的调查表进行问卷调查,对婴儿BMD的有关影响因素进行回归分析。结果经多因素条件Logistic回归分析,婴儿BMD的主要不良影响因素依次为早产适于胎龄儿、出生窒息、低出生体重、食欲不佳和呼吸道感染,OR值分别为0.465、0.301、0.598、0.560和0.616。添加动物食物量、户外活动时间和补钙剂量为BMD的有利因素,OR值分别为0.526、0.435和0.998。结论婴儿期BMD受到来自孕期、围产期、营养和疾病等多种因素的影响,应降低围产期高危因素,婴儿期要及时调整膳食结构,加强户外活动,适当补充钙剂和鱼肝油,改善婴儿钙营养状况。
