冯蕾
- 作品数:18 被引量:42H指数:4
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 弥漫大B细胞淋巴瘤中SENEX基因与Rb/E2F1通路的相关性及临床病理意义被引量:1
- 2022年
- 目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中SENEX基因表达与Rb/E2F1通路的相关性及临床病理意义。方法选择2016年1月至2019年12月该院首次确诊的84例DLBCL患者作为DLBCL组,选择经病理诊断为淋巴结反应性增生的40例患者作为对照组,检测SENEX、pRb、E2F1的表达水平,分析SENEX、pRb、E2F1与DLBCL病理特征、预后的关系。结果DLBCL组患者肿瘤组织中SENEX、pRb、E2F1表达水平均高于对照组(P<0.05),且三者之间均呈正相关(P<0.05);肿瘤最大径≥5 cm、有B症状、国际预后指数(IPI)为3~5、Ann Arbor分级为Ⅲ~Ⅳ级的患者肿瘤组织中SENEX、pRb、E2F1表达水平均高于肿瘤最大径<5 cm、无B症状、IPI为0~2、Ann Arbor分级为Ⅰ~Ⅱ级的患者(P<0.05);DLBCL组中SENEX、pRb、E2F1表达水平≥中位数的患者累积生存率均低于SENEX、pRb、E2F1表达水平<中位数的患者(P<0.05)。结论DLBCL中SENEX表达水平增加与疾病进展及预后不良有关,激活下游Rb/E2F1通路是SENEX发挥作用的可能分子机制。
- 孔锦胡东玉孙谦冯蕾
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤
- 过氧化氢低温等离子体用于医疗物品灭菌体会被引量:1
- 2007年
- 王玉真王煜娟高兰梅冯蕾姜雷王威
- 关键词:过氧化氢等离子低温等离子菌体灭菌器
- 基于美国FDA不良事件报告系统数据库的阿替利珠单抗风险信号分析
- 2023年
- 目的了解阿替利珠单抗的主要不良事件(AE)及其发生风险,为该药临床安全应用提供参考。方法收集美国FDA不良事件报告系统数据库2016年第2季度至2021年第4季度收录的阿替利珠单抗AE报告,采用比例报告比值比(PRR)法进行AE风险信号挖掘。AE报告数≥3、PRR≥2且χ^(2)≥4的AE被定义为阳性风险信号。采用国际医学用语词典(MedDRA)v24.0的首选系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对AE进行分类统计,选取AE报告数和信号强度排名前50位的PT进行分析。结果共收集到以阿替利珠单抗为首要怀疑药物的AE报告20311例,涉及PT 1484个,筛选出阳性风险信号402个。经第2次筛选,获得AE报告数排名前50位和PRR值排名前50位的PT,筛重后纳入分析的PT为98个,涉及AE报告9119例。AE报告数居前5位的PT为死亡(7.8%,715/9119)、发热(6.0%,546/9119)、肺炎(4.0%,363/9119)、腹泻(3.6%,331/9119)和粒细胞减少性发热(3.3%,300/9119);信号强度居前5位的PT为全身免疫激活(PRR=2413.39)、黄斑增厚(PRR=742.58)、内分泌毒性(PRR=412.55)、免疫介导性脑炎(PRR=386.14)、肿瘤成腔区形成(PRR=247.53)。涉及AE报告数居前5位的SOC依次为呼吸系统、胸及纵膈系统疾病(15.7%,1436/9119)、全身性疾病及给药部位各种反应(15.1%,1382/9119)、血液淋巴系统疾病(10.5%,961/9119)、胃肠系统疾病(8.7%,797/9119)和各类检查(8.7%,791/9119)。新发现的黄斑增厚、肿瘤成腔区形成等12个PT在药品说明书中未曾报告。结论阿替利珠单抗报告数较多的AE为死亡和发热、全身免疫激活和眼部疾病信号较强;新发现的黄斑增厚、肿瘤成腔区形成等12个PT对于指导临床合理用药具有重要意义。
- 孔庆丽彭净王芳杜芹冯蕾任晓蕾王美霞
- 药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响。方法将210例急性心肌梗死患者随机分为对照组和试验组,各105例。试验组给予患者由临床药师提供的药学服务,对照组患者给予常规的医护服务。分别在患者出院后1、3、6、12个月时随访用药依从性,比较2组患者出院1年内心肌梗死再发率、心力衰竭发生率、再住院率及死亡率的差异。结果出院后1个月,依从性好、中、低的比例,试验组分别为99%、1%、0,对照组分别为94.94%、4.04%、1.02%,组间差异无统计学意义(P> 0.05);出院后3、6、12个月,试验组依从性显著好于对照组(P <0.001)。出院后1年内,试验组及对照组患者的心肌梗死再发率分别为1%和0 (P> 0.05),心力衰竭发生率分别为6%和9.09%(P> 0.05),再住院率分别为20%和33.33%(P <0.05),死亡率分别为0和4.04%(P <0.05)。结论为急性心肌梗死患者开展药学服务,可提高患者的院外用药依从性,降低患者再住院率及死亡率。
- 吴明丽冯蕾彭净苏强王全良曹晓孚
- 关键词:药学服务急性心肌梗死用药依从性
- 脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析及控制方法被引量:4
- 2008年
- 王玉真冯蕾吕兵张艳艳
- 关键词:脉动真空压力蒸汽灭菌湿包无毒性
- 氨氯地平与二甲双胍相互作用的大鼠药代动力学研究及其潜在机制
- 2023年
- 氨氯地平和二甲双胍已被证实具有降压作用,这使得两者联合给药治疗高血压成为可能。联合给药期间是否发生药代动力学相互作用尚不清楚。研究氨氯地平与二甲双胍的联合给药情况,揭示两种药物之间的相互作用,为临床处方提供指导。方法 雄性Sprague Dawley大鼠被分为4组,包括单次口服氨氯地平(1 mg/kg)或二甲双胍(30 mg/kg)作为对照组,和氨氯地平与二甲双胍联合给药组,研究氨氯地平与二甲双胍之间的药代动力学相互作用。在大鼠肝微粒体中研究了代谢稳定性和相互作用的潜在机制。结果 由于曲线下面积(AUC)的增加,t1/2的延长和清除率的降低,二甲双胍显著改变了氨氯地平的药代动力学参数。而二甲双胍的药代动力学不受氨氯地平联合给药的影响。由于大鼠肝微粒体半衰期的增加,二甲双胍显著提高了氨氯地平的代谢稳定性。此外,二甲双胍对CYP3A4活性具有浓度依赖性抑制作用,IC50值为12.01 μM。结论 二甲双胍通过抑制CYP3A4抑制二甲双胍的药代动力学,在临床上二甲双胍与氨氯地平联合应用应予以重视。
- 冯蕾孙谦
- 关键词:氨氯地平二甲双胍药物相互作用药代动力学CYP3A4
- 伊立替康致过敏反应及急性胆碱能综合征患者的用药监护被引量:3
- 2018年
- 目的通过1例罕见的、典型的化疗药物不良反应药学监护,积累临床监护经验,为该类病例的临床处理提供参考。方法介绍临床药师对1例伊立替康导致过敏反应及急性胆碱能综合征患者开展药学监护的过程。结果临床药师充分权衡治疗风险与获益,为临床提供合理化用药建议,患者治疗顺利,未再出现严重不良反应。结论临床药师应着眼于患者用药的有效性与安全性,在药物选择的精细化、给药方案的个体化中提供合理建议,保障临床用药安全有效。
- 冯蕾孙谦姜开杰曹晓孚
- 关键词:伊立替康过敏反应药学监护
- 运用PDCA循环管理法降低门诊相似药品调剂差错率被引量:12
- 2018年
- 药品调剂是医院药剂科的重要日常工作,也是保证患者和大众用药安全的重要环节。由于门诊西药房药品种类繁多,人口流动性大,尤其在取药高峰时段,笔者所在医院平均每人每小时调剂120张左右处方,压力大,稍有不慎就有可能出现调剂差错。
- 曹晓孚冯蕾
- 关键词:门诊药房
- 阿美替尼二线治疗与奥希替尼一线治疗伴EGFR突变晚期NSCLC患者的效果比较
- 2024年
- 目的比较阿美替尼二线治疗与奥希替尼一线治疗伴表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效、生存质量与安全性、医疗费用。方法以前瞻性临床研究方法,选取2020年7月至2022年4月在济宁医学院附属医院采用阿美替尼二线治疗的NSCLC患者72例,设为阿美替尼组;选取采用奥希替尼一线治疗的NSCLC患者66例(期间脱落1例,有效患者为65例),设为奥希替尼组;两组患者一般资料差异无统计学意义。奥希替尼组采用奥希替尼治疗,阿美替尼组采用阿美替尼治疗;两组均治疗3个疗程后评价近期疗效;比较两组治疗前后的生存质量;比较两组治疗过程中的不良反应以及日均医疗费用。结果阿美替尼组与奥希替尼组疾病控制率(DCR)分别为91.67%(66/72)、90.77%(59/65),客观缓解率(ORR)分别为43.06%(31/72)、41.54%(27/65),两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组的生理状况评分[(21.05±4.18)分比(19.16±3.95)分,t=4.05]、社会家庭状况评分[(19.38±2.65)分比(17.26±2.28)分,t=3.11]、情感状况评分[(18.83±3.07)分比(17.00±2.86)分,t=3.20]、功能状况评分[(22.02±3.83)分比(20.14±2.98)分,t=3.83]及附加关注情况评分[(26.11±5.00)分比(24.33±4.30)分,t=3.05]差异均有统计学意义(均P<0.05)。阿美替尼组、奥希替尼组3~4级不良反应发生率分别为6.94%(5/72)、10.77%(7/65),差异无统计学意义(P>0.05)。阿美替尼组日均医疗费用低于奥希替尼组(t=4.83,P<0.05)。结论阿美替尼二线治疗伴EGFR突变晚期NSCLC能够显著改善患者的生存质量,且费用相对低廉,优于奥希替尼一线治疗,在近期临床疗效与安全性方面,与奥希替尼一线治疗相似。
- 冯蕾孙谦胡东玉李兰芳
- 关键词:表皮生长因子突变抗肿瘤联合化疗方案
- 乳腺癌根治术后联合GnRHa治疗效果及对血清代谢物的影响
- 2024年
- 目的探讨乳腺癌患者行根治术后联合促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin releasing hormone analogue,GnRHa)的治疗效果及其对血清代谢物的影响。方法对2019年5月至2021年5月期间收集济宁医学院附属医院130例乳腺癌患者的临床资料进行分析,所有患者均接受根治术治疗,依据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各65例。对照组患者在根治术后接受传统的化疗方案,即多柔比星、环磷酰胺和5-氟尿嘧啶的联合应用。观察组患者在根治术后接受新的化疗方案,即醋酸曲普瑞林和环磷酰胺的联合应用。分析两组患者的临床疗效及血清代谢物水平的差异。结果观察组患者临床治疗有效率为93.8%,对照组疗效有效率为61.5%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=19.57,P=0.000)。观察组患者中性粒细胞减少症和心脏毒性发生率分别为23.1%和7.7%,对照组患者中性粒细胞减少症和心脏毒性发生率分别为41.5%和21.5%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.07、4.99,P=0.024、0.026)。观察组患者3年生存率为87.7%,对照组患者3年生存率为73.8%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.01,P=0.045)。经过治疗后,甘氨胆酸、甘油脱氧胆酸、胞二磷胆碱、水样尿酸、溶血磷脂酸、皮质醇、花生酸、L-谷氨酸8种代谢物在两组患者血清中差异存在统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者在根治术后联合GnRHa化疗治疗效果更好,患者不良反应发生率低,生存率高,这可能与血清代谢物水平存在关联。
- 冯蕾孙谦胡东玉李兰芳
- 关键词:乳腺癌促性腺激素释放激素类似物乳腺癌根治术