冯玉梅 作品数:29 被引量:139 H指数:7 供职机构: 承德医学院附属医院 更多>> 发文基金: 承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省医学科学研究重点课题 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平在老年高血压合并下肢动脉硬化闭塞症患者中的风险评估价值 被引量:16 2021年 目的探讨老年原发性高血压合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿酸(UA)水平的变化及临床意义。方法选取2017年1月至2019年5月承德医学院附属医院收治的老年原发性高血压患者150例作为单纯高血压组,老年原发性高血压合并下肢ASO患者150例为高血压合并ASO组,另外选取同期健康体检者100名作为对照组,根据踝臂指数(ABI)又将高血压合并ASO组分为轻度组、中度组和重度组,比较各组hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平,并采用Pearson相关分析各指标与ABI的相关性,采用二元logistic回归分析ASO发生的相关危险因素。结果高血压合并ASO组和单纯高血压组的血清hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平均高于对照组,高血压合并ASO组的上述血清指标水平均高于单纯高血压组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。随着ASO病情严重程度增加,血清hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平逐渐升高,轻、中和重度组间比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清hs-CRP、Hcy、β2-MG、UA与ABI均负相关;二元logistic回归分析显示,hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平升高均是ASO发生的独立危险因素(均为P<0.05)。结论Hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平的升高与老年原发性高血压合并下肢ASO相关,是预测老年高血压患者发生外周血管病变风险较敏感的指标。 霍静 姜海军 李伟 王璐 王国玉 冯玉梅关键词:高敏C反应蛋白 Β2微球蛋白 过表达磷脂转运蛋白对小鼠脂蛋白上鞘氨醇-1-磷酸含量的影响 被引量:4 2014年 目的:探讨血浆脂蛋白上鞘氨醇-1-磷酸(S1P)和磷脂转运蛋白(PLTP)的相互作用及机制。方法:检测雄性10周龄PLTP转基因(PLTP-Tg)及野生型(WT)小鼠血浆S1P和脂蛋白上S1P含量,转运实验检测PLTP对S1P的转运作用,免疫印迹检测S1P载体载脂蛋白M(apoM)含量。结果:PLTP-Tg小鼠血浆S1P含量较WT小鼠下降21.1%(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL)组分上S1P含量下降约35.1%,而低密度脂蛋白(LDL)组分上S1P比例则增加了127.4%。转运实验表明,在37℃时D-Hanks缓冲液中PLTP能够促进S1P从红细胞转运至重组脂质体。PLTP-Tg小鼠血浆中apoM含量与WT小鼠比较无变化。结论:生理水平PLTP对保持HDL上S1P含量有重要意义,过表达PLTP可显著降低HDL上S1P,同时升高LDL上S1P,其机制可能与PLTP介导S1P转运有关。 于杨 冯玉梅 郭守东 崔英杰 宋国华 冯蕾 罗甜 陈超 王义维 蒋宪成 秦树存关键词:红细胞 原发性高血压昼夜血压节律与踝肱指数的关系 正常人的血压在24h内呈现明显的节律性波动,从清晨6:00左右觉醒后开始上升至8:00~10:00达一高峰,以后渐趋下降,16:00~20:00又出现白昼第二高峰,20:00以后血压开始下降,夜间0:00~2:00左右为... 冯玉梅关键词:原发性高血压 昼夜血压节律 踝肱指数 24小时动态血压监测 动脉硬化 文献传递 瘦素超敏C反应蛋白在糖耐量减低并睡眠障碍患者中的临床意义 被引量:4 2018年 目的:探讨瘦素(Leptin)、超敏C反应蛋白(hs CRP)在糖耐量减低(IGT)并睡眠障碍中临床意义。方法:选择2015年5月至2017年5月就诊的无糖尿病史患者;行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估血糖代谢情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠状况;筛选出72例IGT患者,根据PSQI评分情况,IGT患者分为IGT+睡眠障碍组,IGT+非睡眠障碍组;另外选取同期糖耐量正常且无睡眠障碍者58例为对照组。测定各组hs CRP、瘦素、胰岛功能等指标。结果:IGT并非睡眠障碍组、IGT并睡眠障碍组FPG、2h PG、2h Ins中位数水平均高于对照组(P<0.05);IGT并非睡眠障碍组Hb A1c、HOMA-IR中位数水平高于对照组(P<0.05);IGT并非睡眠障碍组、IGT并睡眠障碍组Leptin中位数水平明显高于对照组(P<0.05)。IGT并睡眠障碍组hs CRP中位数水平高于IGT并非睡眠障碍组,IGT并非睡眠障碍组hs CRP中位数水平高于对照组(P均<0.05)。IGT并睡眠障碍组PSQI中位数水平高于IGT并非睡眠障碍组及对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,睡眠障碍与2h PG、hs CRP呈正相关(P<0.05);高胰岛素血症、PSQI与糖耐量减低呈正相关(P<0.05)。结论:IGT并睡眠障碍患者hs CRP、Leptin水平明显增高,炎症反应、瘦素在睡眠障碍中发挥一定作用,可能进一步加重胰岛素抵抗,从而增加糖耐量减低的发病风险。 刘敏 王兆鹏 冯玉梅 杨新宏 孙常铭 张萍关键词:瘦素 超敏C反应蛋白 糖耐量减低 睡眠障碍 糖调节受损与良性前列腺增生的相关性 2015年 目的探讨糖调节受损(IGR)与良性前列腺增生(BPH)的关系。方法选取112例年龄≥50岁住院的BPH患者,根据口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常血糖(NGR)组(n=61)、糖调节受损(IGR)组(n=51);同时选取正常对照组20例。测量各组人群常规生化指标、前列腺增生指标等临床资料。结果 IGR组空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 h PG)、2 h胰岛素(2 h Ins)均高于NGR组(α'<0.017);IGR组2 h PG、2 h Ins亦高于正常对照组(α'<0.017);NRG组、IGR组前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、游离前列腺特异性抗原(f PSA)均高于正常对照组(α'<0.017);多元线性回归分析显示PV与年龄、空腹胰岛素(FINS)、2 h Ins呈正相关。结论年龄、高胰岛素血症是BPH发生及进展的高危因素。 王兆鹏 刘敏 赵翠 冯玉梅 何杰 王义围 马光 屈晓璐关键词:前列腺增生 高胰岛素血症 糖调节受损 磷脂转运蛋白缺乏降低小鼠血浆及高密度脂蛋白上鞘氨醇-1-磷酸含量 目的 循环中鞘磷脂信号分子鞘氨醇-1-磷酸(S1P)主要富集于高密度脂蛋白(HDL)颗粒并对HDL功能产生重要影响.HDL上S1P来自何处并通过何种途径富集于HDL上对分析HDL功能具有重要意义.磷脂转运蛋白(PLTP)... 于杨 郭守东 冯玉梅 冯蕾 崔英杰 宋国华 罗甜 张科 王义维 蒋宪成 秦树存关键词:高密度脂蛋白 红细胞 年龄与性别对高密度脂蛋白抗氧化抗炎以及抗凋亡功能影响的研究 2017年 目的研究年龄与性别对高密度脂蛋白(HDL)抗炎、抗氧化、抗凋亡功能的影响。方法随机选取年龄20-60岁健康男性和女性各60例为中青年男性组及中青年女性组,60~78岁健康男性和女性各60例为老年男性组和老年女性组。检测各组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、三酰甘油(TG)等血脂指标。检测丙二醛含量以检测高密度脂蛋白(HDL)抗氧化能力;通过内皮细胞与单核细胞(THPl)黏附试验检测HDI。对内皮细胞的保护作用;Westernblot检测内皮细胞黏附分子VCAM-1和ICAM1的表达;MTT法检测人脐静脉内皮细胞的相对细胞存活率和流式细胞仪测凋亡水平来检测HDL的抗凋亡作用。结果老年女性组LDL-C、TG、TC及丙二醛含量高于其他3组(均P〈0.05);中青年女性组HDL-C高于其他3组(均P〈0.05);老年男性组丙二醛含量高于中青年男性组及中青年女性组(均P〈0.05);老年组HDL保护后单核细胞黏附数较中青年组增加(P〈O.05)。老年组HDL保护后黏附分子VCAM-1和ICAM-1表达均高于中青年组(P〈0.05);中青年组HDL保护后内皮细胞相对存活率高于老年组(P%0.05),中青年组HDL保护后的细胞活力高于老年组(P〈0.05)。结论随着增龄男、女性HDL的水平及其抗氧化、抗炎、抗凋亡功能降低,女性HDL抗氧化功能较男性降低更为明显。 樊丽伟 宋国华 李晓明 陈军 冯玉梅 王义围 秦树存老年高血压患者血压节律与脉压指数及踝臂指数的关系研究 被引量:4 2012年 目的探讨老年原发性高血压患者血压昼夜节律变化与脉压指数(PPI)、踝臂指数(ABI)的关系。方法选择老年原发性高血压患者283例进行24h动态血压监测,根据血压监测曲线分为杓型组(n=68)、非杓型组(n=100)、反杓型组(n=79)、超杓型组(n=36),分别计算各组动态PPI及测量ABI,并将其他各组结果与杓型组进行对比分析。结果 PPI:反杓型组>非杓型组>超杓型组>杓型组,各组比较差异有统计学意义(P<0.05);ABI:杓型组=超杓型组>非杓型组>反杓型组,杓型组与非杓型组、反杓型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血压昼夜节律异常是影响老年高血压患者PPI及ABI的重要因素,恢复老年高血压患者正常血压节律对防治动脉硬化及保护靶器官具有重要临床意义。 马秀芬 王义围 冯玉梅 王烨 平芬关键词:老年高血压 血压节律 脉压指数 踝臂指数 老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF及炎症因子水平变化和意义 被引量:6 2023年 目的 探讨老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者血清β2-微球蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及炎症因子水平变化和意义。方法 选取老年原发性高血压患者75例为单纯高血压组;老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者75例为合并组;同期健康体检的老年志愿者50例为对照组。采集3组空腹12 h后清晨肘静脉血,检测糖化血红蛋白、血脂指标、β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、白细胞介素(IL)-8、IL-17、C反应蛋白(CRP)水平。采用便携式彩色多普勒超声诊断系统测定踝臂指数,将高血压合并下肢动脉闭塞症组进一步分为轻度(踝臂指数:0.70~0.89)、中度(踝臂指数:0.40~0.69)、重度(踝臂指数<0.40)。结果 合并组中吸烟史比例及糖化血红蛋白、血脂水平明显高于单纯高血压组和对照组(P<0.05)。合并组血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平明显高于单纯高血压组和对照组,单纯高血压组明显高于对照组(P<0.05)。下肢动脉闭塞症重度患者血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平明显高于中度和轻度患者,中度患者明显高于轻度患者(P<0.05)。老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者踝臂指数与血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP呈负相关(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP单独和联合检测对老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症具有较高的诊断价值(P<0.01);其中血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP联合检测的诊断价值最高[曲线下面积(AUC)=0.925],灵敏度最高。结论 血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平升高与老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症密切相关,是诊断和评估下肢动脉闭塞症严重程度的敏感指标。 霍静 姜海军 李伟 冯玉梅关键词:下肢动脉闭塞症 Β2-微球蛋白 血管内皮细胞生长因子 中老年患者睡眠障碍与高胰岛素血症、瘦素的相关性 被引量:11 2018年 目的分析中老年患者睡眠障碍与高胰岛素血症、瘦素的相关性。方法选取中老年患者206例,行国际匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评定睡眠状况,行焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者的焦虑、抑郁状况,行糖耐量试验、胰岛素释放试验评估血糖代谢及胰岛功能,并测定血浆瘦素(Leptin)水平。根据PSQI结果,将PSQI>7分患者确定为睡眠障碍组,PSQI≤7分为非睡眠障碍组,对各组资料进行统计分析。结果睡眠障碍组腰围、PSQI评分明显高于非睡眠障碍组(P<0.05);睡眠障碍组空腹血糖(FPG)、服糖后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(2 h Ins)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、Leptin、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于非睡眠障碍组(P<0.05);睡眠障碍组焦虑状态发生率及合并糖调节受损或糖尿病者比例明显高于非睡眠障碍组(P<0.05);Logistic回归分析显示,Leptin、FPG、2 h Ins、焦虑状态与睡眠障碍独立相关。结论中老年患者睡眠障碍发生率高,睡眠障碍与高瘦素血症、高胰岛素血症、焦虑状态密切相关,改善睡眠质量有助于减轻胰岛素抵抗,从而改善糖代谢紊乱,提高患者生活质量。 刘敏 王兆鹏 孙常铭 杨新宏 冯玉梅关键词:睡眠障碍 高胰岛素血症 瘦素