冯厚梅
- 作品数：18 被引量：52H指数：4
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 凝血检验结果自动审核规则建立与验证的多中心研究被引量：14
- 2020年
- 目的建立多中心凝血检验结果的自动审核规则,在保证检验质量的同时减轻人工审核及复检工作负荷,缩短周转时间(TAT)时间。方法收集来自14家医院检验科2019年12月至2020年3月期间凝血标本共14394份:规则建立组11230份(含Delta check 1182份),规则验证组3164份(含Delta check 487份);临床试应用77269份。应用Sysmex CS系列全自动凝血分析仪检测凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(DD)、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)同时将临床信息、仪器参数、检测结果、临床诊断、抗凝药物使用和HCT、TG、TBIL、DBIL等相关信息汇总;根据历史数据从小到大排序后累积第2.5和97.5百分位数,根据临床建议、危急值、特殊用药史和相关指南确定自动审核拦截条件及限值;进行一期和二期验证,分别计算阳性符合率、阴性符合率、假阴性、假阳性、自动审核通过率、通过正确率(与人工审核一致率)和TAT时间。结果(1)自动审核规则33条,涉及TT、PT/INR、APTT、FBG、DD、FDP、Delta check、反应曲线及性状异常;(2)规则建立组自动审核通过率为68.42%(7684/11230),假阴性为0(0/11230),与人工审核一致率为98.51%(11063/11230),其中阳性符合率为30.09%(3379/11230),阴性符合率为68.42%(7684/11230);规则验证组自动审核通过率为60.37%(1910/3164),假阴性为0(0/11230),与人工审核一致率为97.79%(3094/3164),其中阳性符合率为37.42%(1184/3164),阴性符合率为60.37%(1910/3164);(3)自动审核规则试应用,77269份凝血检测标本,检验结果报告平均TAT缩短分别为8.5~83.1 min。结论本研究建立了凝血检验结果自动审核规则33条,验证显示能够在保证检验准确性的同时缩短TAT,提高凝血检验效率。
- 曲林琳吴俊吴卫王蓓丽刘向祎江虹黄珣钡杨大干李永哲杜彦丹郭玮孙德华王玉明马伟朱明清王贤隋洪寿玮龄李强迟林李爽刘晓璐王卓曹君包春喜夏永泉曹辉安倍莹郭芙瑜冯厚梅闫岩黄光日续薇
- 关键词：血液凝固试验临床实验室技术临床实验室信息系统多中心研究
- 一种凝血因子Ⅷ抑制物自动化筛查的方法学研究
- 李强毛欣茹孙德华冯厚梅郑磊
- “系统疾病诊断小组”工作模式对检验医师和技师能力提升的实践与思考
- 2024年
- 为了提高检验科工作人员的临床思维和检测结果的临床解读能力,本研究提出了一种新的工作模式,即“系统疾病诊断小组”模式。该模式借鉴“器官导向教学”和“PBL教学”的指导思想,组织科室检验医师和具有临床医学背景的检验技师从学习疾病诊疗指南和典型案例诊断路径入手,通过多种途径和形式参与临床沟通和合作。该模式的目的是打破检验亚专业界限,强调检验专业知识的融会贯通和相关临床诊疗知识的学习积累,最终具备将检验结果有效转换为诊疗信息的能力。该工作模式已经运行了2年多,科室陆续成立了8个系统疾病诊断小组,小组成员的临床诊疗参与意识和能力得到了显著提升。受邀参加临床会诊和加入多学科诊疗模式(multiple disciplinary team,MDT)团队的人次较前明显增多,并尝试创建具有诊疗意义的检验分析报告和疾病临床诊断检验路径等,受到临床广泛好评。然而,在运行过程中,仍存在需要制定小组成员个性化培养计划和完善系统疾病诊断小组工作制度和管理制度等问题。
- 蔡贞冯厚梅郑磊
- 关键词：临床思维能力
- D-dimer Plus试剂在深静脉血栓形成早期中的评价被引量：3
- 2013年
- 目的评价血浆D-dimer Plus试剂在诊断深静脉血栓(DVT)形成早期的临床筛查价值。方法采用D二聚体Plus试剂盒,分别对59例DVT患者和60例门诊健康体检者进行血浆D二聚体测定,并进行统计学t检验,ROC曲线分析和D二聚体在不同截断值情况下的筛检评价。结果 DVT组D二聚体(675±206μg/L)显著高于对照组(91±69μg/L),有显著的统计学意义(P=0.034);ROC曲线分析结果显示,D二聚体用于DVT临床诊断有显著统计学意义(AUC=0.706,P=0.000),D二聚体水平越高,发生DVT的可能性越大;以D二聚体水平为200μg/L为截断值时,其阴性预测值和临床诊断符合率都是最高的,分别为67.06%和73.95%。结论 D-dimer Plus试剂在DVT的早期临床诊断中价值有限,而对于疑似DVT患者,建议以200μg/L作为截断值。D二聚体水平并不升高的临床疑似DVT患者,需要进行连续监测与静脉影像学检查。
- 黄丽春冯厚梅郑磊孙德华区静怡李强
- 关键词：D-二聚体深静脉血栓D-DIMER
- 检验医学科住院医师规范化培训入科教育与教学查房的组织经验及思考
- 2024年
- 检验医学科作为全国37个住院医师规范化培训专业之一,在全国住培工作的大趋势下,各省也在积极推进检验医学科基地的建设和检验住培制度的落实。南方医科大学南方医院检验医学科基地在2006年就已成为国家首批检验医师规范化培训基地。一直致力于广东省检验住培基地建设、师资同质化、教学规范化、考核统一化等工作,努力提高所培养的检验医师的综合能力,有多年的培养经验,并取得一定的成效。本文主要介绍南方医院检验医学科基地教学活动中入科教育及教学查房的组织经验及思考,探讨检验医学科专业的住培培养模式,规范化检验住培培训中的教学环节,旨在培养出具有核心岗位胜任力的检验医师。
- 冯厚梅李开飞孙德华
- 关键词：住院医师规范化培训入科教育教学查房
- Sysmex CA 7000全自动凝血仪性能评价被引量：16
- 2011年
- 目的对Sysmex CA7000全自动凝血仪进行性能评价。方法对Sysmex CA 7000凝血仪上的准确性、不精密度、线性、检测限、携带污染率进行评价。检测189名健康体检者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）并建立95%参考区间。结果准确性试验测定结果在厂家给定范围或标定靶值的±8%范围内,仪器的准确性良好。批内和天间最大变异系数（CV）为6.05%,符合厂家要求（CV〈10%）,仪器的不精密度良好。线性验证试验结果显示FIB相关系数（r）为0.999 1、FⅧ∶C为0.999 5、AT∶A为0.998 5、D-二聚体（D-D）为0.996 7,均符合厂家要求（r≥0.975）,仪器线性范围良好。检测限最大CV为10.45%,符合厂家要求（CV〈20%）,对低值样本有较好的检测能力。样本及试剂携带污染率最高CV为5.44%,均符合厂家要求（≤10%）。PT、APTT、TT和FIB的95%参考区间分别为8.0～14.2 s、25.1～40.8 s、15.1～19.7 s、1.7～4.0 g/L。结论 Sysmex CA7000凝血仪具有精密度良好、准确性可靠、检测范围宽、对低值样本有良好的检测结果、样本间及试剂间携带污染率低的特点,适合临床应用。
- 冯厚梅孙德华郑磊裘宇容曾方银李强
- 关键词：性能评价
- SysmexCA7000全自动血凝仪的抗干扰性能研究被引量：10
- 2010年
- 目的对日本希森美康(Sysmex)株式会社生产的CA7000全自动凝血仪进行抗溶血、脂血及黄疸等干扰物的性能评估。方法使用Sysmex干扰检测试剂盒,将血红蛋白、乳糜、游离胆红素及直接胆红素按一定比例加入正常混合血浆,以原空白混合血浆作为空白对照,分别测定凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和凝血酶时间。每个样本重复检测两次取均值,计算偏离值。结果干扰试验的偏离均<10%,最高为4.94%,表明仪器可自动扣除干扰物对检测结果的影响,抗干扰能力强。结论 CA7000凝血仪能自动扣除本底的干扰,具有良好的抗溶血、脂血及黄疸等干扰物质的能力。
- 孙德华冯厚梅郑磊李强裘宇容曾方银
- 关键词：黄疸脂血溶血
- 检验医学科小讲课的组织
- 冯厚梅
- Sysmex CA7000全自动血凝仪的抗干扰性能研究
- 孙德华冯厚梅郑磊李强裘宇容曾方银
- 检验医师注重实验诊断临床思维能力培养的探索与实践
- 2024年
- 现代医学迅猛发展,检验医学学科自动化、信息化和智能化水平不断提升,在疾病诊疗中提供的有效数据信息占比越来越重,临床科室对于实验诊断信息的依赖不断增强。检验医学正逐步成为一门涉及面广、专业深入、贯穿临床诊疗工作全过程的应用平台学科,在临床医学教育培养体系中也占据越来越重要的地位。
- 张继瑜李开飞冯厚梅周芳杨春莉郑磊
- 关键词：疾病诊疗检验医师教育培养体系应用平台临床思维能力培养
