- 重症支气管哮喘38例临床治疗分析被引量：6
- 2009年
- 目的探讨重症支气管哮喘的治疗方法,以提高该病的治疗效果。方法回顾性总结38例重症支气管哮喘患者的临床资料,分析其治疗经验与体会。结果38例患者经治疗12 h后哮喘缓解者25例,不缓解者13例。13例人工机械通气治疗患者,其中2例出现室性早搏,无一例出现严重低血压、气压伤、气胸。结论大剂量激素配合其他药物治疗可使哮喘症状得到有效缓解,机械通气是抢救危重哮喘的有效手段。
- 冯亦伟
- 关键词：重症支气管哮喘糖皮质激素氨茶碱机械通气
- 无创正压通气与有创通气治疗淹溺者并急性呼吸窘迫综合征的疗效比较被引量：1
- 2010年
- 目的观察比较无创正压通气与有创通气治疗淹溺者并急性呼吸窘迫综合征的治疗效果。方法63例淹溺并急性呼吸窘迫综合征患者随机分为A、B两组，A组为无创正压通气组，B组为有创通气组，分别给予无创正压通气治疗和有创通气治疗，观察两种通气方法的治疗效果。结果与治疗前比较机械通气0．5h、1h,4h、12h后两组pH、Pa02、PaCO2及HR、RR均明显改善（P〈0．05）。B组HR、RR在机械通气0．5h、1h后下降较A组快，但在机械通气4h后两组HR、RR变化一致。这与B组气管插管时应用镇静麻醉剂或肌肉松弛剂有关。A组机械通气时间、总住院时间均短于B组（P〈0．05），A组平均住院费用、呼吸机相关肺炎发生率少于B组（P〈0．05），治愈率两组无明显差别。结论无创正压通气方法和有创通气方法治疗淹溺者并急性呼吸窘迫综合征均有较好的治疗效果，无创正压通气方法优于有创通气方法。
- 伍良郭清冯亦伟
- 关键词：无创正压通气有创通气淹溺急性呼吸窘迫综合征
- 支气管扩张伴喘息发作的临床研究
- 2010年
- 目的探讨支气管扩张伴喘息发作患者临床特点和肾上腺皮质激素治疗效果。方法 106例患者随机分为治疗组56例,对照组50例。治疗组在常规治疗基础上应用地塞米松或甲基强的松龙治疗。出院后吸入布地奈德气雾剂,起始剂量为400ug,每天2次,逐渐减量,总疗程6个月。对照组只给予常规治疗,不应用肾上腺皮质激素。结果两组患者FVE1/FVC%治疗后及出院后第3个月和第6个月与治疗前比较,均明显改善(P<0.05)。治疗组患者FVE1/FVC%治疗后较对照组改善更明显(P<0.05),但出院后第3个月和第6个月后两组患者FVE1/FVC%改善比较无差异性(P>0.05)。两组治疗失败率及住院天数比较,均有显著性差异(P<0.05)。两组病例动脉血氧分压治疗后差值及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组激素副作用发生率为16.07%。对照组无激素副作用发生,两组比较有极显著差异(P<0.01)。结论支气管扩张伴喘息发作是支气管广泛破坏,气道固定狭窄,感染加重气道黏膜充血水肿而出现的喘息。肾上腺皮质激素在支气管扩张伴喘息发作加重期,可明显改善患者肺功能、缩短住院时间和降低治疗失败率。但在稳定期应用表面激素并不能改善患者肺功能及降低复发率,而且会增加激素的副作用。
- 伍良郭清冯亦伟
- 关键词：支气管扩张喘息肾上腺皮质激素
- 气管支架植入腔内近距离放疗气道狭窄的临床研究被引量：2
- 2004年
- 陀子能冯亦伟李瑞芳杨红梁宇学
- 关键词：腔内近距离放疗气道狭窄大气道狭窄恶性肿瘤
- 无痛支气管镜在气道异物取出的临床应用
- 2010年
- 目的：探讨异丙酚复合芬太尼麻醉用于支气管镜行气道异物取出的临床应用。方法：67例病人随机分成二组．A组32例为局麻组，用2％利多卡因予咽部、气管表麻。B组35例为全麻组，予异丙酚（2±0．56）mg／kg，芬太尼50—100μg，术中静脉推注维持麻醉。术申严密监护患者反应、体动、面色、生命体征，血氧饱和度。结果：B组治愈率较A组高（P〈0．05）。A组SBP和DBP的波动明显大于B组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。此外，B组病人脉搏、氧饱和度（SpO2）较术前有所降低，但无统计学意义（P〉0．05）。在操作过程中发生体动、呛咳、呼吸困难的反应和出血明显低于局麻组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：在无病支气管镜下行气道异物取出术较局麻组镇静效果显著，安全可靠、无痛苦，治愈率高，并发症少，值得推广。
- 伍良冯亦伟郭清龚华凤邓铸强
- 关键词：支气管镜异丙酚气道异物
- 观察气道超声引导下经支气管透壁针吸活检诊断肺癌纵隔及肺门淋巴结转移的价值及安全性被引量：3
- 2021年
- 目的观察气道超声引导下经支气管透壁针吸活检(EBUS-TBNA)诊断肺癌纵隔及肺门淋巴结转移的价值及安全性。方法50例肺癌纵隔及肺门淋巴结转移患者,均进行EBUS-TBNA诊断,对比诊断结果与病理结果。结果50例患者中,39例患者为恶性肿瘤,11例患者为良性病变;有6例患者在穿刺后产生气胸,压缩量<10%;痰中带血者33例;7例患者在穿刺过程中产生了血压升高、低氧血症以及一过性心动过速;未发生纵隔内出血、大咳血、纵隔气肿以及纵隔感染等严重并发症。结论在对肺癌纵隔及肺门淋巴结转移患者所进行的诊断中实行EBUS-TBNA,能够提高诊断的安全性和有效性,值得临床推广应用。
- 丁活冯亦伟吕锐陀子能
- 超声小探头气管镜对肺外周结节病变的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的探究超声小探头气管镜对肺外周结节病变的诊断价值。方法选取广东省高州市人民医院2018年3月至2020年8月30例肺外周结节病变患者作为研究对象,采用前瞻性研究方法予以分析。以病理检测结果作为"金标准",整理超声小探头引导下经支气管镜肺活检的诊断结果,判断超声小探头引导下经支气管镜肺活检的诊断价值。结果经手术病理诊断,30例肺外周结节病变患者均为肺癌患者。经超声小探头引导下经支气管镜肺活检诊断后,21例患者为肺癌患者,检出率为70.00%;7例患者为良性病变患者,检出率为23.33%;2例未能确诊患者,占比为6.67%。在21例肺癌患者中,有1例小细胞肺癌患者,占比为4.76%;有14例肺腺癌患者,占比为66.67%;有6例鳞状上皮细胞癌患者,占比为28.57%。在7例良性病变患者中,有4例肺结核患者,占比为57.14%;有3例肺脓肿患者,占比为42.86%。结论在肺外周结节病变的检查诊断中,超声小探头气管镜具有较高的临床诊断价值,能够准确诊断不同类型的肺癌,并制定不同类型肺癌患者的临床治疗方案,实现肺癌患者的早诊断、早治疗目的。
- 丁活冯亦伟吕锐
- 80例肺癌气管镜检查临床体会
- 2015年
- 选取2012年8月～2014年12月我院收治的80例肺癌患者。所有患者均行气管镜检查,分析检查结果。结果经检查,11例为管内增殖型,12例为管壁浸润型,2例为管外压迫型,35例为混合型,2例为正常型,根据组织学作为分类依据,出现了先从高往低依次为鳞癌、小细胞癌、腺癌、未分型癌和其他癌症。气管镜检查可作为肺癌病理诊断中重要的一项检查,可提供有价值的指导意义,帮助正确分型。
- 吕锐陀子能冯亦伟郭清
- 关键词：肺癌
- BiPAP呼吸机对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗应用
- 2009年
- 目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗应用价值。方法:将74例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机治疗组(39例)和常规治疗对照组(35例)。对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加双水平正压通气(BiPAP)治疗,并监测其治疗前后的血气和呼吸频率、心率的变化,对结果进行统计学处理。结果:治疗后6h,治疗组动脉血氧分压(PaO2)的明显升高,动脉血CO2分压(PaCO2)明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组PaO2和PaCO2的变化和与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用BiPAP呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效,具有较高的临床治疗应用价值。
- 冯亦伟
- 关键词：BIPAP呼吸机无创通气治疗
- 支气管热成形术治疗难治性哮喘的安全性及疗效观察
- 2023年
- 观察支气管热成形术(BT)治疗51例难治性哮喘患者术后1周不良反应的发生情况及术后疗效观察。方法 回顾性分析2016年06月至2020年06月在高州市人民医院接受BT治疗的难治性支气管哮喘患者51例,共完成141例次手术,统计患者治疗前及治疗后6个月、12个月、24个月肺功能变化、哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生活质量问卷调查(AQLQ)评分、哮喘控制问卷(ACQ)评分、急性发作次数、因急性哮喘发作住院次数,并收集所有患者术后1周内不良反应发生情况。结果 BT术后6个月、12个月、24个月患者AQLQ评分、ACQ评分、ACT评分、FEV1占预计值百分比、FVC占预计值百分比、PEF值均较术前有所改善,而术后哮喘患者急性发作次数及因急性哮喘发作住院次数明显减少。51例患者141例次手术,术后1周内出现不良反应事件39例次(27.66%),其中咽部不适(21例次 14.89%),咯血(2例次 1.42%),咳嗽咳痰(7例次 4.96%),发热(1例次 0.71%),肺炎(2例次1.42%),喘息(3例次 2.13%),眼睛潮红(3例次2.13%)。结论 支气管热形术可改善患者的肺功能及生活质量,且支气管热成形术治疗难治性哮喘近期安全性良好。
- 梁丽陀子能冯亦伟
- 关键词：支气管平滑肌难治性支气管哮喘
