傅应云
- 作品数：51 被引量：188H指数：8
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- PSI评分和CURB-65评分在重症社区获得性肺炎的临床应用价值
- 目的研究PSI评分和CURB-65评分对重症社区获得性肺炎(CAP)患者病情程度及预后评估的价值。方法回顾性分析本院2010年1月～2013年3月收治的68例重症CAP患者,收集入院24 h内相关数据。根据两种评分系统的...
- 何正强傅应云刘盛国魏永莉
- 全外显子测序鉴定家族性肺血栓栓塞症的致病突变
- 乐雍建肖露王敏连傅应云
- 呼吸支持在海洛因中毒患者急性呼衰中的应用
- 1996年
- 海洛因成瘾、中毒患者发生急性呼吸衰竭临床上较常见。对这类患者呼吸衰竭的处理是否及时、果断,直接关系到患者的预后。我科在1994年9月～1994年11月间先后收治7例次海洛因中毒和戒断后出现急性呼吸衰竭的患者,现结合文献,总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组6例共7例次,男、女各3例,年龄20～23岁。除1例系被诱骗初吸外,其余均有1～3年的滥用海洛因史。“吸毒”途径以静脉、肌肉注射为主,抽吸为辅,每日海洛因用量1～4g。 1.2 临床表现 除呼吸衰竭的临床表现外,3例表现为反复发作的全身抽搐,1例意识障碍恢复后发现有脊髓损伤样躯体、肢体感觉、运动功能减退或缺失,以及反复发作的夜间精神异常,2例表现为肺部大量哮鸣音。 1.3 诊断依据 ①所有病例均有明确的注射、抽吸海洛因史或近日戒毒史。②4例次动脉血气分析显示动脉血氧分压(PaO_2)<8kPa(60mmHg),动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)>6.7kPa(50mmHg),2例虽未达此标准,但在吸入高浓度氧时PaO_2仅8.3kPa(62.1mmHg),PaCO_2 3.5kPa(26.3mmHg),且有明确的呼吸衰竭临床表现,另1例初吸海洛因者抽吸后半小时内即出现呼吸停止。
- 邱晨傅应云陈升汶文舜康罗奕贤王铁生
- 关键词：海洛因麻醉剂中毒呼吸衰竭急性
- 肺栓塞患者116例临床表现分析
- 2013年
- 目的对肺栓塞患者的临床特点进行分析,增强人们对肺栓塞的认知程度。方法收集我院2003年5月～2012年3月所收治的经CTPA确诊的116例肺栓塞(PE)患者的临床资料,并对其一般资料、临床症状、发病的高危因素、辅助检查结果、治疗方案、预后等进行方面进行整理分析。结果 PE发病有一定的高危因素,可有多种临床表现,如心悸、胸痛、晕厥、咯血等,最为常见的是呼吸困难,约占91.38%,而典型的PE三联症仅占5.11%。结论对于存在有危险因素的患者,应警惕出现PE可能,应尽快完善相关检查,并及时进行抗凝溶栓治疗,是挽救患者生命的关键。
- 黄慧傅应云李亚珍
- 关键词：肺栓塞低氧血症抗凝治疗
- 36例胸片正常的慢性咳嗽患者纤维支气管镜检查结果分析
- 1999年
- 傅应云邱晨孔焱
- 关键词：慢性咳嗽纤维支气管镜胸片
- 糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-8及TNF-α的影响被引量：23
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清和痰液中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及糖皮质激素对其的影响。方法 36例COPD急性发作期患者随机分为激素治疗组与非激素治疗组,激素治疗组给予序贯的激素治疗及常规治疗,非激素治疗组给予除激素之外的常规治疗,测定治疗前后血清及痰液中IL-8及TNF-α水平。20例健康体检人员为健康对照组。结果 COPD患者治疗前后的IL-8及TNF-α水平均显著高于健康对照组(P<0.01),治疗后IL-8及TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.01),治疗后的相关测定指标激素治疗组较非激素治疗组显著下降(P<0.01,P<0.05)。结论 IL-8及TNF-α在COPD气道炎症的发生发展中起了重要作用,糖皮质激素能够更为显著地纠正这种炎症反应。
- 李亚珍傅应云韩雪梅穆雪鹍杨蓬何正强
- 关键词：糖皮质激素COPD炎症IL-8TNF-Α
- 闭式胸膜活检对病因不明胸水的诊断价值被引量：2
- 2002年
- 目的探讨闭式胸膜活检对胸腔积液的诊断价值。方法采用改良的 Cope针对 10 1例胸腔积液患者行胸膜活检。结果 91例(90 .0 % )取得胸膜组织 ,81例 (80 .2 % )经胸膜活检确诊胸腔积液病因 ,2例 (0 .0 2 % )发生少量气胸。结论闭式胸膜活检使用较安全 。
- 邱晨傅应云罗奕贤史菲
- 关键词：闭式胸膜活检胸水
- 影响急性肺栓塞预后的相关因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的 :探讨影响急性肺栓塞预后的相关因素。方法 :回顾性分析245例急性肺栓塞患者的资料并完成随访,将其分为急性期死亡组、后期死亡组及预后良好组,对各组患者的临床资料及死亡原因进行比较。结果:3组患者年龄、性别、吸烟史、合并高血压、糖尿病、冠心病、风心病、慢性肾病、结缔组织病、妊娠及脑血管病的比例无显著性差异。两死亡组合并恶性肿瘤、慢性心衰的比例较高,急性期死亡组合并感染性疾病的比例较高。后期死亡组合并慢性肺病的比例较高,预后良好组有发病前手术史的比例较高。恶性肿瘤进展是两组患者最主要的死因,后期死亡组还有相当比例的患者死于慢性血栓栓塞性肺动脉高压及消化道出血。结论:规范治疗后,部分血栓危险因素的存在可能并不会显著影响患者的预后,但合并恶性肿瘤、慢性肺部疾病、慢性心衰、严重感染性疾病则提示预后不良,以休克及简化肺栓塞严重指数评分为基础的危险分层是评估患者预后的有效方法,在长期随访中要关注慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压的发生及消化道出血的预防。
- 李亚珍傅应云穆雪鹍
- 关键词：急性肺栓塞预后恶性肿瘤
- 动态监测脓毒症患者辅助性T淋巴细胞亚群变化及其临床意义被引量：9
- 2011年
- 目的通过监测脓毒症患者外周静脉血中辅助性T淋巴细胞(Th)亚群的动态变化,评价患者的免疫状态及其与疾病的严重程度和预后的关系。方法在患者被诊断为脓毒症后的第1、4、7、14、28天或出重症监护病房(ICU)及死亡前(将第28天或出ICU或死亡前作为最后一次)抽取外周静脉血,应用流式细胞仪检测细胞表面分子标记为CD3+和CD8-的T淋巴细胞中的白细胞介素(IL)-4和干扰素(IFN)-γ的含量,计算Th1、Th2百分率和Th1/Th2比值,判断外周血中的Th1/Th2漂移现象,并记录当天的急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)。结果根据2011年美国危重病学会/欧洲危重病医学会/美国胸科医师协会/美国胸科协会/美国外科学会联席会议提出的脓毒症和重度脓毒症的诊断标准,本组22例患者中,脓毒症组9例,重度脓毒症组13例。重度脓毒症组总体的Th1百分率、Th1/Th2比值分别为(8.5±6.8)%、0.7±0.3,显著低于脓毒症组的(14.9±2.7)%、1.9±0.5(P值均<0.01);Th2百分率为(20.1±13.0)%,显著高于脓毒症组的(8.1±5.9)%(P<0.01)。APACHEⅡ评分与Th1百分率(r=-0.458,P<0.01)、Th1/Th2比值(r=-0.439,P<0.01)呈负相关。重度脓毒症组患者入院第4天起Th1百分率及Th1/Th2比值随时间迁延呈下降趋势,Th2百分率呈上升趋势,与脓毒症组间的差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论重度脓毒症患者存在明显的Th1/Th2漂移现象。
- 穆雪鹍韩雪梅韩雪梅李亚珍陈子盛
- 关键词：脓毒症辅助性T淋巴细胞TH1/TH2漂移
- 老年恶性肿瘤合并肺栓塞25例临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨老年恶性肿瘤合并肺栓塞的临床特点和诊治。方法:对2001年3月～2011年5月收治的29例老年恶性肿瘤合并肺栓塞患者进行回顾性分析。结果:29例患者中3例采用溶栓+抗凝治疗,25例采用抗凝治疗,1例拒绝抗凝治疗。经治疗共有18例症状明显好转,3例症状改善不明显,8例死亡。结论:老年恶性肿瘤合并肺栓塞患者病死率高,早期诊断和积极治疗可提高生存率。
- 史菲张向霞张向霞
- 关键词：肺栓塞老年恶性肿瘤
