傅宇飞
- 作品数：13 被引量：43H指数：4
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省临床医学科技专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 副肝静脉在Budd-Chiari综合征介入治疗中的应用
- 目的 探讨副肝静脉在布加综合征患者介入治疗中的意义。方法 2011年3月-2013年6月,35例BCS患者根据病变部位的不同分为2组,其中A组21例,病变特点为下腔静脉伴三支肝静脉狭窄或闭塞,而副肝静脉粗大、通畅;B组1...
- 徐浩傅宇飞祖茂衡张庆桥顾玉明魏宁许伟崔艳峰
- 关键词：肝静脉血栓形成副肝静脉造影介入治疗
- 副肝静脉在布加综合征患者介入治疗中的意义被引量：16
- 2014年
- 目的探讨副肝静脉在布加综合征（BCS）患者介入治疗中的意义。方法将2011年3月至2013年6月我科35例存在副肝静脉的BCS患者根据其是否梗阻分为2组。其中副肝静脉通畅组21例，病变特点为下腔静脉伴三支肝静脉梗阻，副肝静脉粗大、通畅；副肝静脉梗阻组14例，病变特点为副肝静脉及三支肝静脉梗阻，其中下腔静脉通畅13例，下腔静脉梗阻1例。在治疗过程中，副肝静脉通畅组患者行下腔静脉球囊扩张术（或支架置入术）；副肝静脉梗阻组患者行副肝静脉球囊扩张术（或支架置人术），1例合并下腔静脉梗阻的患者先行下腔静脉球囊扩张术。结果所有患者均一次性治疗成功，未出现治疗相关并发症。副肝静脉通畅组21例副肝静脉压力由术前的（28．81±6．23）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）降至治疗后的平均（18．62±5．06）cmH2O（P〈0．01）；血清总胆红素由治疗前的（23．24±6．41）μmol／L降至治疗后的（19．52±4．31）μmol／L（P〈0．01）；血清白蛋白治疗前（33．76±3．74）g／L，治疗后（34．05±3．62）g／L（P=0．485）。副肝静脉梗阻组副肝静脉压力由术前的（36．29±11．65）cmH2O降至治疗后的（22．07±7．67）cmH2O（P〈0．01）；血清总胆红素由治疗前的（31．24±9．54）μmol／L降至治疗后的（20．93±7．26）μmol／L（P〈0．01）；血清白蛋白治疗前（32．14±4．55）g／L，治疗后（32．11±4．47）g/L（P=0．861）。经随访，副肝静脉通畅组患者无症状复发。副肝静脉梗阻组中1例于治疗后5个月症状复发，再次给予副肝静脉球囊扩张术。结论对于下腔静脉伴三支肝静脉狭窄或闭塞的患者，若副肝静脉代偿性增粗、通畅，术中仅需处理下腔静脉即可。对于副肝静脉伴三支肝静脉狭窄或闭塞的患者，若副肝静脉代偿性增粗、扩张，开通副肝静脉是安全、有效的治疗途径。
- 傅宇飞张科魏宁徐浩
- 关键词：布加综合征介入治疗副肝静脉
- 症状性气管良性狭窄的治疗探讨
- 2013年
- 目的:探讨症状性气管良性狭窄的临床诊断和治疗措施。方法:回顾性分析28例症状性气管良性狭窄病例,根据其狭窄原因和气管3D-CT检查结果,选择合适的治疗方法。19例气管插管致气管狭窄,其中9例予以手术瘢痕肉芽组织切除,5例更换套管,2例行气管镜下冷冻治疗,3例行气管支架置入姑息性治疗;1例气管支架置入后肉芽增生性狭窄行气管支架套接治疗;4例气管支架置入后痰液阻塞行雾化抗感染治疗;1例气管断裂吻合术后继发狭窄行气管袖状切除治疗;1例颈部绳索勒伤致气管狭窄伴不完全断裂行气管修复术;1例气管灼伤和1例气管软化症致广泛狭窄予以保守治疗。结果:所有患者术后呼吸困难明显改善,气促评级由Ⅱ～Ⅳ级改善为0～Ⅰ级,脉氧饱和度(SPO2)由高流量吸氧时的70%～85%提高至自然呼吸时的90%～98%,差异有统计学意义。结论:对于症状性气管良性狭窄,要严格掌握气管支架置入的适应证,选择合适的治疗措施。
- 魏宁徐浩肖晋昌神平王洵傅宇飞
- 关键词：X线计算机三维重建气管
- 土三七致肝小静脉闭塞病误诊为布加综合征的临床分析
- 目的:笔者总结分析了1999年1月～2012年7月我科门诊及病房收治的14例土三七所致的VOD临床资料,报道如下.方法:14例患者,男8例,女6例,年龄45岁～ 70岁,平均51.3岁.病程中均无免疫抑制剂使用史及放、化...
- 肖晋昌魏宁徐浩祖茂衡顾玉明张庆桥许伟傅宇飞张科
- ROC曲线评价体液CA19-9检测对良恶性梗阻性黄疸的临床诊断价值被引量：3
- 2014年
- 目的：应用ROC曲线（受试者工作特征曲线）评价体液CA19-9（糖类抗原19-9）检测在良恶性梗阻性黄疸中的临床诊断价值。方法：回顾性分析本科2008年12月~2012年12月间经介入治疗的22例良性梗阻性黄疸和25例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,采用电化学发光法检测所有血清及胆汁的CA19-9值,采用统计软件进行t检验及绘制ROC曲线,进行统计分析。结果：恶性梗阻性黄疸患者体液CA19-9值高于良性梗阻性患者[P〈0.05（血清）,P〈0.01（胆汁）]。ROC曲线显示良恶性梗阻性黄疸血清CA19-9比较的诊断临界点为52.0 U/ml,灵敏度为88.0%,特异度为63.6%,曲线下面积为0.76;胆汁CA19-9比较的诊断临界点为1447.5 U/ml,灵敏度为92.0%,特异度为95.4%,曲线下面积为0.874。结论：应用ROC曲线评价体液CA19-9检测对良恶性梗阻性黄疸有较高的临床诊断价值,胆汁比血清的灵敏度、特异度及诊断价值更高。
- 张科魏宁徐浩祖茂衡肖晋昌傅宇飞
- 关键词：糖类抗原19-9黄疸受试者工作特征曲线
- 血清肝纤维化HA、Ⅳ-C、PCⅢ和LN联合检测在布加综合征导致的肝纤维化诊断中的价值被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen,Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(type Ⅲ procollagen,PCⅢ)、层黏连蛋白(laminin,LN)检测在布加综合征(budd-chiari syndrome,BCS)导致肝纤维化诊断的价值.方法:应用化学发光法分别检测我院介入科2004-03/2012-06收治的61例BCS患者(研究组)及60例健康者(对照组)血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN含量,并进行统计学分析.结果:BCS患者血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN含量均高于对照组,差异具有统计学意义,分别为t=6.879,P<0.05;t=7.071,P<0.05;t=5.753,P<0.05;t=6.330,P<0.05.研究组进行组间比较,血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN含量差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN作为检测肝纤维化灵敏指标,联合检测对BCS导致肝纤维化的诊断和临床治疗具有重要意义.
- 王磊魏宁徐浩祖茂衡肖晋昌张静张科傅宇飞
- 关键词：布加综合征肝纤维化层黏连蛋白化学发光法
- 局部麻醉和通气导管辅助下气管支架置入术治疗恶性气管狭窄被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨在局部麻醉和通气导管辅助下气管支架置入术的可行性与安全性.方法 回顾性分析2008年9月至2013年11月,25例恶性气管狭窄患者行局部麻醉和通气导管辅助下气管支架置入术的情况.25例患者气促评级为2-4级,其中2级3例、3级18例、4级4例.治疗过程中,预先将1根4F单弯导管通过气管狭窄段置入一侧主支气管作为通气导管,根据患者的病情设氧流量为2-4 L/min,然后在维持通气的状态下予以置入气管支架,支架释放后再撤出通气导管.术后统计并分析气管支架置入技术成功率、患者症状缓解情况及随访的相关数据.术前与术后患者的血氧饱和度（SaO2）及呼吸频率的变化情况采用配对t检验.结果 在局部麻醉和通气导管辅助下气管支架置入术均获得成功,共置入气管支架25枚,其中筒状支架19枚、Y型支架6枚.置入通气导管通气后,所有患者的SaO2迅速提升至94％-97％,当气管支架输送器通过气管狭窄段时,所有患者SaO2仍可维持在92％-97％,均无呼吸困难,支架释放顺利.术后25例患者症状均得到改善,气促评级术后O级2例、1级19例、2级4例,呼吸频率及SaO2由术前的（30.0±2.1）次/min与（76.0±3.8）％改善至术后的（19.7±1.6）次/min（t=23.33,P＜0.01）与（93.0±1.7）％（t=23.50,P＜0.01）,差异均有统计学意义.术后随访2-11个月,3例患者出现了支架相关并发症,其中支架断裂1例、支架再狭窄2例.结论 局部麻醉下通气导管辅助下气管支架置入术是一种安全、简便并且有效的方法,值得临床推广.
- 魏宁傅宇飞徐浩祖茂衡王文亮肖晋昌王洵
- 关键词：气管狭窄
- 布加综合征介入术后穿刺点并发股动脉假性动脉瘤的原因分析及治疗探讨(附4例临床分析)
- 目的:探讨布加综合征介入治疗后并发股动脉假性动脉瘤的原因及治疗措施.方法:回顾性分析我院介入科自2009年1月～2012年8月行布加综合征介入治疗后4例并发股动脉假性动脉瘤患者的临床资料及局部治疗情况.结果:3例患者在超...
- 傅宇飞魏宁徐浩祖茂衡顾玉明张庆桥许伟肖晋昌
- 局麻隆突下通气辅助下气管支架置入术治疗恶性气管狭窄25例疗效探讨被引量：2
- 2014年
- 目的讨论局麻隆突下通气辅助下气管支架置入术的可行性与安全性。方法 25例恶性气管狭窄的患者在徐州医学院附属医院介入科行局麻隆突下通气辅助下气管支架置入术。治疗过程中,预先将一根4 F单弯导管置入隆突下一侧支气管作为通气导管进行通气,然后在通气的保护下行气管支架置入术,支架释放后轻柔的撤出通气导管。结果局麻下隆突下通气辅助下气管支架置入术在25例患者中均获得成功。术后25例患者症状均得到改善。3例患者出现了支架再狭窄,患者生存期为55～320 d。结论局麻下隆突下通气辅助下气管支架置入术是一种安全、简便并且有效的方法,值得临床推广应用。
- 傅宇飞魏宁张科徐浩
- 关键词：局麻气管支架气管狭窄
- 副肝静脉成形术在节段性肝静脉梗阻型布加综合征介入治疗中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的探讨副肝静脉成形术在节段性肝静脉梗阻型布加综合征（BCS）治疗中的应用价值。方法 30例节段性肝静脉梗阻型BCS患者行副肝静脉球囊扩张术,其中3例予以支架置入治疗。术后统计并分析技术成功率,症状缓解情况及随访的相关数据。结果所有患者均治疗成功,未出现严重相关并发症。术中共检出30支代偿性增粗的副肝静脉,主干直径6~11 mm,平均（8.43±1.43）mm,副肝静脉与肝静脉之间均存在数量不等的交通支。副肝静脉压力由术前的平均（46.63±5.44）cmH 2O降至术后的（28.00±3.54）cmH 2O,差异有统计学意义（t=19.897,P〈0.01）。经随访,25例患者症状消失或减轻;5例患者症状复发,其中4例再次接受副肝静脉球囊扩张术,1例行经颈静脉肝内门腔分流术。结论对于节段性肝静脉梗阻型BCS的患者,若患者副肝静脉代偿性扩张,开通副肝静脉同样可取得满意的治疗效果。
- 王文亮魏宁傅宇飞徐浩祖茂衡顾玉明张庆桥许伟崔艳峰刘洪涛
- 关键词：布加综合征肝静脉副肝静脉
