信丽丽 作品数:20 被引量:97 H指数:5 供职机构: 承德医学院附属医院 更多>> 发文基金: 承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省承德市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
3D打印椎间融合器应用于颈椎病的临床疗效和矢状位平衡随访 被引量:1 2023年 目的探讨3D打印椎间融合器应用于颈椎前路减压椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗单节段颈椎病的临床疗效和矢状位平衡。方法回顾性分析我院2017年6月~2019年6月行单节段ACDF手术的60例颈椎病患者,其中实验组30例应用3D打印钛合金椎间融合器,对照组30例应用聚醚醚酮(PEEK)椎间融合器。分别记录两组患者手术指标、平均住院日、各阶段随访的VAS、JOA评分和相关影像参数,评估疗效和矢状位平衡。结果实验组手术时间(76.1±5.7)min和术中出血量(33.7±6.5)mL,均少于对照组的(85.5±6.5)min和(45.3±5.8)mL,差异有显著性(P<0.05)。两组患者术前JOA和VAS评分分别为(4.8±2.3)分、(7.7±1.5)分和(5.1±2.1)分、(8.0±1.6)分,术后末次随访分别为(15.5±1.3)分、(1.0±0.6)分和(14.3±1.5)分、(1.8±0.7)分,两项评分较术前均有明显改善,差异有显著性。组间对比末次随访数据显示统计学差异(P<0.05)。术前两组各影像参数组间比较无统计学差异(P>0.05),术后各时段的影像参数与本组术前相比有明显改善(P<0.05),末次随访时实验组与对照组椎间高度分别为(6.8±1.3)mm、(5.7±1.4)mm,椎间角度分别为(7.3±1.3)°、(6.0±1.4)°,C_(2~7)Cobb角分别为(23.6±5.3)°、(19.3±5.4)°,T1倾斜角分别为(24.3±2.2)°和(20.3±2.6)°,实验组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论3D打印钛合金椎间融合器应用于ACDF手术治疗单节段颈椎病临床效果良好,在改善并维持椎间高度、颈椎矢状位平衡等方面优于传统PEEK融合器。 王建华 吴迪 孙贺 张义龙 信丽丽 李乐关键词:颈椎病 3D打印 椎间融合器 不同材料融合器对腰椎管狭窄症影像学及组织创伤的影响 2023年 目的探讨不同材料融合器对腰椎管狭窄症影像学及组织创伤的影响。方法收集承德医学院附属医院收治的76例腰椎管狭窄症患者临床资料进行回顾性分析,根据椎间融合器种类分为3D打印钛合金组(n=38)和聚醚醚酮(polyether ether ketone,PEEK)组(n=38),分别采取3D打印钛合金椎间融合器、PEEK椎间融合器进行椎间融合。统计两组治疗效果。结果术后12个月,钛合金组手术优良率89.74%与PEEK组87.18%比较,无显著差异(P>0.05);两组手术时间、术中失血量、首次下床活动时间比较,无显著差异(P>0.05);术后3个月、6个月,两组JOA评分、VAS评分比较,无显著差异(P>0.05);术后24 h两组血清CRP、CK水平均显著高于术前(P<0.05);2组融合器下沉率等并发症发生率、植骨融合率比较,无显著差异(P>0.05)。结论3D打印钛合金融合器与PEEK融合器相比,虽可降低腰椎管狭窄症融合器下沉率,提高同期椎间融合率,但二者并无显著的统计学差异。 王建华 吴迪 孙贺 张义龙 信丽丽 张仁赞关键词:椎间融合 腰椎管狭窄症 钛板与三维重建技术结合治疗肩胛骨骨折临床疗效观察 被引量:4 2015年 目的探讨钛板内固定与三维技术结合治疗肩胛骨骨折患者的疗效。方法选取2010年3月至2014年2月治疗的肩胛骨骨折患者68例,根据患者最终接受的治疗方式,分为观察组36例(接受钛板结合三维技术治疗),对照组30例(接受普通钛板内固定治疗)。观察两组治疗疗效,手术时间、术中出血量等指标。结果观察组17例患者治疗疗效为优,13例为良,优良率为83.33%;对照组10例患者治疗疗效为优,11例为良,优良率为70.00%;两组患者治疗疗效比较有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间及术中出血量为(104.56±23.92)min和(314.29±30.52)ml,低于对照组,差异比较有统计学意义(P>0.05);观察组患者平均骨折愈合时间为(3.46±0.74)月,对照组为(3.72±0.95)月,两组骨折愈合时间差异比较无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、3个月VAS评分分别为(4.02±1.33)分和(1.34±0.76)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钛板结合三维技术治疗肩胛骨骨折能获得良好的骨折修复效果,手术时间缩短,内固定后患者疼痛较轻。 孙贺 李哲 刘正蓬 孙志杰 信丽丽 王爱辉关键词:肩胛骨骨折 钛板 三维技术 内固定 内外侧钢板联合治疗在胫骨平台骨折中的临床应用观察 被引量:8 2015年 目的探讨复杂胫骨平台骨折患者采用外侧锁定钢板加内侧支持钢板治疗的临床效果。方法采用回顾性的研究方法,以2012年2月至2013年7月收治的36例胫骨平台复杂骨折患者作为研究组(采用外侧锁定钢板加内侧支持钢板)。2011年4月至2012年1月收治的40例胫骨平台复杂骨折患者作为对照组(采用双支持钢板治疗)。对两组患者的手术情况及术后情况进行统计分析评价。结果研究组和对照组患者在手术时间、术中出血量、术中输血量、骨折愈合时间、住院时间的比较上差异均无统计学意义(P>0.05),研究组的术后完全负重时间14.5±2.1(周)早于对照组的16.1±2.4(周),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组术后3个月、6个月、末次随访时分别测量TPA、PA角,两组患者间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Rasmusse评分中,疼痛、行走能力,关节稳定性、伸膝关节、膝关节活动度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);髁部变宽、关节面塌陷、成角畸形评分差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时研究组患者的膝关节功能优良率达到91.67%,高于对照组的85.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者采用外侧锁定钢板加内侧支持钢板治疗与采用双支持钢板治疗效果几乎没有差别,都可以取得较好的临床效果,外侧锁定钢板加内侧支持钢板治疗可以缩短患者的完全负重恢复时间。 李哲 孙贺 付世杰 孙志杰 张擎柱 李淑英 信丽丽关键词:复杂胫骨平台骨折 锁定钢板 支持钢板 肩胛骨的临床解剖学研究及应用 孙贺 李哲 刘正蓬 孙志杰 信丽丽 胡楠 王爱辉 该项研究结果显示:肩胛骨为一扁宽形不规则骨,呈不规整三角形,分二面三缘,前面微凸,与胸后上壁相适应,参与形成肩关节和肩胛胸壁关节,不仅有保护胸腔的作用,还有固定上肢的作用。从肩胛骨功能及其肌肉附着分布上看,肩胛骨内、外缘...关键词:关键词:肩胛骨 临床解剖学 骨折治疗 前馈控制在骨科护理缺陷中的导入与探讨 被引量:9 2012年 目的:探讨应用前馈控制方法降低骨科护理缺陷发生率,提高患者满意度,促进护理质量持续改进。方法:总结了2006年3月至2008年2月骨科发生的86例护理缺陷,对其进行分析、整理,导入前馈控制管理方法,提出防范措施,将护理安全隐患消除在萌芽状态。结果:导入前馈控制后骨科护理缺陷发生率从5.21%降到1.22%,患者满意度从91%提高到96%。结论:应用前馈控制方法,贯穿预防为主的理念,是促进护理质量持续改进的有效途径。 李淑英 徐英华 方亚群 任艳玲 王艳艳 信丽丽关键词:护理工作 护理缺陷 骨科 前馈控制 外侧柱单钢板固定治疗肩胛骨体部骨折疗效分析 被引量:3 2015年 目的观察外侧柱单钢板固定法治疗肩胛骨体部骨折的疗效。方法选取我院2012年1月至2014年6月收治的肩胛骨体部骨折患者104例,按随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组52例。观察组采用外侧柱单钢板法进行固定,对照组采用双重建钢板内固定法。观察两组患者骨折愈合时间、恢复正常工作时间、并发症的发生情况、治疗后肩关节Constant评分、臂肩手功能障碍(DASH)评分、术后肩关节功能质量。结果两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组返回正常工作时间明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.92%,明显低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩关节Constant评分和DASH评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的优良率为92.31%,明显高于对照组的71.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用外侧柱单钢板固定法治疗肩胛骨体部骨折明显优于双重建钢板内固定法,该术式可更显著地促进术后肩关节综合功能的恢复,进而促进患者更早实现正常生产生活活动,且术后并发症少。 孙贺 李哲 刘正蓬 孙志杰 信丽丽 王爱辉关键词:疗效 儿童同体断足异位再植成功1例 2010年 1病历摘要2007年11月17日,我院收治1例双下肢被火车碾压伤的患者,将无再植条件的相对完整的左断足移植于右足严重毁损的右小腿上获得成功。 李淑英 杨冬蕊 徐英华 信丽丽 单媛关键词:儿童 对比多层螺旋CT三维重建技术和X线在肩胛骨骨折术前及痊愈评估中的应用价值 被引量:24 2016年 目的探讨多层螺旋CT三维重建技术和X线在肩胛骨骨折术前及术后痊愈评估中的应用价值。方法选取医院收治的65例肩胛骨骨折作为研究对象,均行多层螺旋CT扫描,将图像输入至工作站行三维重建,并与X线检查结果对比。结果65例骨折患者中,多层螺旋CT三维图像重建技术诊断正确例数为65例,骨折分型与术中所见一致,准确率为100%;X线诊断正确例数为5 1例,准确率为78.46%。多层螺旋CT三维图像重建技术诊断准确率显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT三维图像重建技术图像可清晰显示骨折凹陷、移位、累及范围及骨折块数目,对于移位不明显的非粉碎性骨折表现为骨折线;复查时可清楚观察到钢板、固定情况及骨折复情况;而X线无法清晰显示骨折移位及病变程度。结论多层螺旋CT三维重建技术在肩胛骨骨折术前评估具有较高的应用价值。 孙贺 李哲 刘正蓬 孙志杰 信丽丽 王爱辉关键词:肩胛骨骨折 多层螺旋CT 三维重建 X线 定位教育在骨科研究生专业学生培养中的实践效果 2016年 为探讨定位教育在骨科研究生专业学生培养中的实践效果,以本校2012级骨科研究生专业全体学生作为对照组,以2013级骨科研究生专业全体学生作为观察组。对照组班级进行传统教学,观察组班级在教学过程中针对骨科常见疾病进行定位教育,学习结束后两班采用同样试卷进行闭卷考试,对两个班级成绩进行对比分析。结果发现,对照班级平均分为67.74分,观察班级平均分为78.23分,观察班级高出对照班级10.49分。观察班级在90分以上、80~89分、70~79分这几个分数段内的人数明显高于对照班级,从而得出结论:定位教学这种教学模式在提高骨科研究生专业学生成绩上有明显优势。 徐昆 郝佳颖 肖天洁 信丽丽关键词:定位教育 骨科