俞莲花
- 作品数:39 被引量:179H指数:7
- 供职机构:台州学院医学院附属市立医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药性动态观察被引量:5
- 2006年
- 目的监测鲍曼不动杆菌在各种标本、各临床科室的分布特点及耐药性,探讨其变化规律,为临床治疗提供帮助。方法对台州市立医院2005年7月~2005年6月期间住院患者送检的临床标本中分离到的细菌使用VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,并用Oxoid公司提供的药敏纸片进行药敏试验。结果鲍曼不动杆菌大多数分离自痰液,其次是脓液及分泌物,居第三位的是尿液;科室分布以ICU最高;鲍曼不动杆菌的耐药率在这3年中总体呈上升趋势,亚胺培南耐药率最低。结论鲍曼不动杆菌易引起下呼吸道感染,尤其是ICU患者;对大多数抗菌药物的耐药性迅速上升,应加强其耐药性的监测。
- 徐昌君姜春娴俞莲花王冬国
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药性动态监测
- 脑膜脓毒金黄杆菌的耐药性比较被引量:5
- 2007年
- 目的比较与分析ICU与非ICU患者产金属β-内酰胺酶(MBL)、ESBLs的脑膜脓毒金黄杆菌的耐药性的异同,以指导临床正确合理选用抗菌药物。方法用VITEK-32鉴定菌株;双纸片协同试验筛选产MBL菌株;双纸片协同试验筛选产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株;药敏试验使用VITEK GNS 143上机检测和K-B法检测加做的药敏试验。结果ICU患者脑膜脓毒金黄杆菌产MBL为49.0%,远高于非ICU患者的13.8%;ICU患者脑膜脓毒金黄杆菌产ESBLs为37.2%与非ICU患者的30.8%相比,差异无统计学意义;ICU患者脑膜脓毒金黄杆菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星6种抗菌药物的耐药率远比非ICU患者的高。结论脑膜脓毒金黄杆菌高耐药性的根本原因是高产酶率(产MBL和ESBLs)。
- 王冬国张瑾王红戟俞莲花徐昌君
- 关键词:ICU患者脑膜脓毒金黄杆菌MBL
- 耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的耐药基因检测及流行病学分析被引量:5
- 2017年
- 目的检测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的耐药基因,分析其流行情况。方法选择2015年6月-2016年6月临床分离的50株CRAB作为观察组,98株亚胺培南敏感(CSAB)菌株作为对照,进行同源性分析,及耐药基因检测。结果 CRAB对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,均>90.0%,对替加环素、环丙沙星相对敏感,耐药率为36.0%和32.0%;CRAB对哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、头孢克洛、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟钠、头孢吡肟、替加环素的耐药率均高于CSAB(P<0.05);50株CRAB主要分为6型,其中A型26株、B型6株、C型5株、D型7株、E型4株、G型2株,主要分布在ICU、呼吸内科和肿瘤科;CRAB AmpC、OXA-24和VIM-1基因检出率明显高于CSAB(P<0.05);CRAB的adeA、adeB和adeC基因检出率明显高于CSAB(P<0.05)。结论医院耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌耐药现象严重,存在着A型克隆株的播散流行,AmpC、OXA-24、VIM-1β-内酰胺酶耐药基因和adeA、adeB、adeC主动外排系统耐药基因可能是导致耐药的重要原因。
- 宋志伟俞莲花蔡艳群潘晓郏伊范李宝青
- 关键词:基因流行病学
- 2277株大肠埃希菌的耐药性及TEM与SHV型β-内酰胺酶基因的研究被引量:7
- 2009年
- 目的了解大肠埃希菌的耐药性,尤其要了解TEM与SHVβ-内酰胺酶基因在产ESBLs大肠埃希菌的流行情况。方法2006年1月-2008年11月医院分离的2277株大肠埃希菌用VITEK-32 GNI+鉴定,GNS-145和GNS-448检测对氨基糖苷类、β-内酰氨类、喹诺酮类等21种抗菌药物的耐药性,并对其中36株产ESBLs大肠埃希菌用聚合酶连反应(PCR)检测TEM和SHV基因型别的流行状况。结果共检出1025株ESBLs阳性菌株,ESBLs检出率为45.0%;21种抗菌药物氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛、氨曲南、头孢匹肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、复方新诺明、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和头孢西丁耐药率分别为83.0%、74.0%、52.0%、52.0%、29.1%、27.8%、16.5%、47.0%、31.0%、54.5%、53.0%、56.8%、10.0%、53.9%、38.5%、5.0%、4.0%、5.0%和5.0%,未检出亚胺培南、美罗培南耐药株;36株产ESBLs大肠埃希菌PCR检测结果TEM阳性25株,SHV阳性14株,检出率分别为69.4%和38.9%。结论大肠埃希菌耐药性严重,尤其是产ESBLs大肠埃希菌存在着严重的多药耐药性,产ESBLs大肠埃希菌菌株TEM和SHV基因检出率高,且与多药耐药关系密切。
- 俞莲花潘春琴胡大康刘池波王冬国
- 关键词:大肠埃希菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶Β-内酰胺酶基因
- 一例由梭杆菌和普雷沃菌引起的脓胸
- 目的:查明该脓液标本的病原菌及抗菌药物敏感情况,协助临床诊治。方法:将该标本用血培养的方式同时送检需氧和厌氧培养,分离菌用VITEK MS和VITEK-2 ANC进行鉴定,用K-B法进行体外药敏试验。结果:需氧瓶和厌氧瓶...
- 俞莲花胡达康曲颖李隆祥张嵘
- 关键词:脓液厌氧菌
- 文献传递
- 铜绿假单胞菌致呼吸机相关性肺炎的临床分析被引量:12
- 2011年
- 目的为防治铜绿假单胞菌(PAE)致呼吸机相关性肺炎(VAP)提供科学依据。方法回顾性分析医院ICU 2004年1月-2008年12月,86例铜绿假单胞菌致VAP的住院患者的临床资料及药敏情况。结果铜绿假单胞菌所致VAP均有较严重的基础疾病,老年患者占79.1%,发病前均曾使用过≥1种抗菌药物,33.7%有混合感染;铜绿假单胞菌有多药耐药性,临床分离的铜绿假单胞菌共128株,耐药率依次为:阿米卡星23.4%,头孢哌酮/舒巴坦25.0%,亚胺培南34.4%,环丙沙星35.2%,哌拉西林/他唑巴坦37.5%,头孢噻肟40.6%,头孢他啶42.2%,氨曲南59.4%。结论应根据该地区、医院铜绿假单胞菌致VAP的病原学分布特点及药敏情况,合理选择抗菌药物。
- 王昌明王晨何宗广肖爱兵俞莲花
- 关键词:铜绿假单胞菌呼吸机相关性肺炎耐药性
- 儿童呼吸道感染常见病原的检测被引量:13
- 2010年
- 目的:研究儿童呼吸道感染常见病原的阳性率及其分布状况,为临床诊疗提供依据。方法:2008年3月-2009年6月于台州市立医院儿科采集353例住院患儿的血清和咽拭子标本,采用ELISA法分别检测肺炎支原体、巨细胞病毒、肺炎衣原体、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、E-B病毒、柯萨奇病毒和麻疹病毒的IgM型抗体,采用咽拭子培养法检测细菌和真菌,并结合临床资料作统计性分析。结果:肺炎支原体、巨细胞病毒、肺炎衣原体、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、E-B病毒、柯萨奇病毒和麻疹病毒IgM型抗体阳性率依次为:27.20%、7.08%、5.38%、1.42%、1.13%、0.85%、0.85%、0.28%和0。细菌和真菌感染的阳性率分别为15.58%和8.50%。结论:儿童呼吸道感染常见病原体的阳性率差异显著,临床医生需据此作出更佳的临床诊疗决策。
- 刘江平俞莲花胡大康张瑾王万勇项素萍曲颖潘晓
- 关键词:儿童肺炎支原体细菌真菌病毒
- 肺炎链球菌上调THP-1细胞分泌细胞间黏附分子1被引量:2
- 2013年
- 目的研究THP-1细胞受肺炎链球菌(SP)刺激后细胞间黏附分子1(ICAM-1)分泌水平的变化,并探讨不同来源SP对此影响的差异。方法从温州医学院附属第二医院住院患者分离、搜集23株SP,和ATCC49619一起进行培养,并调浓度至1.0 McFarland。收集经传代、培养的THP-1细胞,调浓度至4.0×108/L,取1.0 mL加入24孔细胞培养板中,再向其中加入100μL浓度为1.0 McFarland的SP,置37℃5%CO2环境分别孵育4和8 h,吸出细胞悬液,离心取上清液。以ELISA法检测上清液中ICAM-1的浓度。以SPSS 17.0软件对检测结果进行统计分析。结果 SP刺激THP-1细胞4、8 h后ICAM-1的浓度均高于相应的空白对照。血源性SP刺激THP-1细胞4、8 h后ICAM-1的浓度与相应的痰源性SP间差异均无统计学意义。血源性/痰源性SP刺激THP-1细胞8h后ICAM-1的浓度均高于其刺激4 h后的浓度。血源性/痰源性SP刺激THP-1细胞4 h后ICAM-1的浓度均高于ATCC49619菌株刺激4 h后相应的浓度,而在刺激8 h后二者间差异无统计学意义。结论 SP可使THP-1细胞分泌ICAM-1增加,但其浓度变化与刺激的时间有关。血源性和痰源性SP刺激THP-1细胞分泌ICAM-1的变化比较差异无统计学意义,而二者和ATCC49619菌株间差异有统计学意义。
- 胡大康张瑾刘池波王冬国俞莲花曲颖罗新华任凭杨锦红李向阳
- 关键词:肺炎链球菌细胞间黏附分子1ELISA
- 男性尿道炎患者病原体检测结果分析
- 2015年
- 目的分析男性尿道炎患者病原体检测结果,为临床合理用药提供依据。方法对796例男性尿道炎患者行细菌、真菌、支原体培养和沙眼衣原体检测,并对检测结果进行综合分析。结果796例患者细菌培养阳性434例,真菌阳性5例,支原体阳性302例,沙眼衣原体阳性87例,检出率分别为54.5%、0.6%、37.9%和10.9%;混合感染率为21.4%。结论男性尿道炎患者病原体以细菌感染为主,其次为支原体、衣原体。鉴于男性尿道炎患者病原体种类多,不同痛原菌所选用的抗菌药物不同,故病原体检测很重要。
- 张传飞李爱娟俞莲花
- 关键词:男性尿道炎病原体支原体沙眼衣原体
- 包裹性脓胸具核梭杆菌和口腔普雷沃菌的分离和鉴定
- 具核梭杆菌(Fusobacterium nuleatum,Fn)是革兰阴性专性厌氧菌,常在龈下菌斑中被分离,是成人和青少年牙周炎的可疑致病菌之一。该菌除引起口腔疾病(牙周炎、扁桃体炎)外,还可引起其他部位的感染,包括脑、...
- 俞莲花胡大康李隆祥曲颖张嵘
- 文献传递