余慕雪
- 作品数:80 被引量:350H指数:11
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学生物学更多>>
- 新生儿呼吸窘迫综合征的实验室及辅助检查
- 2007年
- 余慕雪陈东平
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征肺透明膜病
- 单绒毛膜双羊膜囊出生体重不一致双胎出生至24月的体格生长随访被引量:2
- 2019年
- 目的了解单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamniotic, MCDA )出生体重不一致双胎从出生至24月龄的体格生长状况。方法回顾性分析2010年1月1日至2016年6月30日在中山大学附属第一医院分娩且存活的31对(62例胎儿)MCDA出生体重不一致双胎(出生体重差25%)的临床资料,以及从出生至24月龄体格生长情况。不一致双胎中,出生体重较高的活产儿为重出生体重组(31例),出生体重较低的活产儿为轻出生体重组(31例)。采用才检验、配对f检验、方差分析及LSD-/检验对数据进行统计分析。结果(1 )轻出生体重组出生缺陷和低蛋白血症的发生率均高于重出生体重组[分别为29.0%( 9/31 )与0.0%( 0/31 )、54.8%( 17/31 )与25.8%(8/31 ),才值分别为8.319和5.429, P值均< 0.05]。(2)轻出生体重组在出生及1、6、12、18、24月龄的体重、身长和头围标准差评分(standard deviation score, SDS )均低于重出生体重组[出生:分别为(-2.00±0.66 )与(-0.04±0.60 )、(-1.83±1.13 )与(-0.37±0.83 )、(-1.42+1.03 )与(0.17 +0.84 ), r 值分别为 17.214、8.390 及 7.759;1 月龄:(-1.77±0.81 )与(-0.60±0.65 )、(-2.36±1.20 )与(-0.94 + 0.74 )、(-1.71 ± 1.26 )与(-0.44±1.09 ),/值分别为 9.424、9.059 及 7.197;6 月龄:(-1.00±0.84)与(-0.09±0.56 )、(-1.31±1.22)与(-0.04±0.80 )、( 0.30±1.51 )与(1.11 ±1.20 ), t值分别为 7.578、7.988 及 6.091;12 月龄:(-0.34±1.06 )与(0.47+0.79 )、(-1.00±0.92 )与(-0.14±0.73 )、(-0.16 + 0.76 )与(0.49 + 0.58 ), f 值分别为 5.747、7.155 及 5.664;18 月龄:(-0.06±0.95 )与(0.74 + 0.66 )、(-0.92± 1.07 )与(-0.24±0.92 )、(-0.32±0.72 )与(0.29±0.66 ), t值分别为 6.153、4.496及 3.877;24 月龄:分别为(0.20±0.79)与(0.88±0.62)、(-0.66±0.59 )与(0.01 ±0.67 )、(- 0.37土0.60 )与(0.34±0.68 ), t值分别为 5.317、4.800 及 4.905;P 值均< 0.001];但是体重、身长和头围出生至24月龄SDS增长值(△SDS)及追赶生长(△SDS > 0.67)发生率均高于重出生体重组[△SDS:分�
- 余慕雪卢珍通郭楚怡李晓瑜黄越芳庄思齐
- 关键词:出生体重
- 卵胞浆内单精子显微注射子代临床随访研究被引量:3
- 2010年
- 目的 了解卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)子代围产期并发症、出生缺陷和生长发育等状况.方法 对中山大学附属第一医院生殖医学中心经ICSI技术治疗妊娠成功的575例ICSI子代进行临床随访分析,内容包括孕母妊娠期并发症、子代新生儿期并发症、围产期出生缺陷和以后发现的出生缺陷以及体重、身长/高增长状况等.结果 多胎妊娠ICSI子代早产、低出生体重儿发生率较单胎妊娠子代高;孕母妊娠高血压综合征和ICSI子代新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、感染性疾病的发生率在多胎妊娠子代中发生率也较高(P<0.05).11例死亡的ICSI子代中,10例在新生儿期死亡,均为早产儿;1例单胎足月儿2岁死于肝母细胞瘤.多胎妊娠ICSI子代围产期出生缺陷的发生率较一般人群调查的发生率高(P<0.05).大部分ICSI子代1~3岁的体重、身长/身高能达到同龄儿童标准范围.结论 ICSI子代围产期并发症较高发生率与多胎妊娠密切相关.
- 余慕雪徐艳文周灿权庄思齐王子莲陈玮琪李晓瑜邓明芬
- 关键词:卵胞浆内单精子显微注射围产期多胎妊娠
- 标准化病人问诊培训对儿科实习医生病历书写质量的影响分析
- 目的:探讨标准化病人(standardized patient,SP)问诊培训对儿科实习医生病历书写质量的影响。方法:将160名五年制临床医学专业实习医生分为实验组和对照组,教师采集典型病案,对实验组进行6次教师模拟SP...
- 余慕雪蒋小云岳智慧李晓瑜李易娟马华梅古玉芬
- 关键词:实习医生教育培训儿科学
- 脂联素水平在早产儿宫外生长的变化及意义被引量:3
- 2008年
- 目的探讨血清脂联素水平在早产儿宫外生长中的变化及意义。方法测定74例早产适于胎龄儿出生24h内和治愈期血清脂联素与胰岛素样生长因子Ⅰ水平。同时监测早产儿体重、记录其营养摄入和并发症;分析血清脂联素水平变化及与早产儿体重的关系,分析影响早产儿宫外生长的临床因素;进行血清脂联素与胰岛素样生长因子Ⅰ水平相关性分析。结果治愈期血清脂联素水平较出生24h内明显上升(P<0.001);出生体质量、治愈期体质量分别对24h内和治愈期血清脂联素水平的影响有统计学意义(P<0.01)。治愈期出现生长迟缓(治愈期体质量小于纠正胎龄平均体质量2个标准差)的早产儿出生胎龄和出生体质量以及出生24h内和治愈期血清脂联素水平均较非生长迟缓早产儿低(P<0.05)。影响早产儿体质量标准差评分增长的因素有营养摄入、感染性疾病、机械通气>7d、窒息缺氧(P<0.05)。出生24h内和治愈期血清脂联素水平与胰岛素样生长因子Ⅰ水平正相关(P<0.05)。结论早产儿体质量对血清脂联素水平有正性影响,生长迟缓早产儿血清脂联素水平低下。有效的营养和防治并发症,对防止早产儿宫外生长迟缓的发生有重要意义。
- 余慕雪李晓瑜丘小汕庄思齐
- 关键词:脂联素
- 胰岛素样生长因子-I与早产儿早期生长、营养关系的临床研究
- 目的:临床研究血胰岛素样生长因子(IGF-I)与早产儿的营养以及生长调控的关系。
方法:采用酶联免疫法测定41例早产适于胎龄儿出生后第8、15天的血清胰岛素样生长因子-I水平。同时监测早产儿的体重、身长,每天摄...
- 余慕雪陈东平李晓瑜赖峰庄思齐
- 关键词:早产儿发育免疫学检验临床营养学胰岛素样生长因子-I
- 文献传递
- 蛋白质对早产儿早期生长的影响
- 2006年
- 【目的】探讨蛋白质对早产儿早期生长的影响。【方法】对62例早产儿进行临床总结,根据出生2周内摄入蛋白质不同量进行分组,平均摄入蛋白质≥3 g/(kg.d)为高蛋白质组,而蛋白质<3 g/(kg.d)为一般蛋白质组。比较两组早产儿2周时体重、体重增长速度、早期行中心静脉营养等情况,并对两组早产儿出生后第1周和第2周血胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulinlike growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulinlike growth factor blindingprotein-3,IGFBP3)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)水平比较。对早产儿2周内体重增长速度进行多因素分析。【结果】出生2周内,早产儿的体重、体重増长速度以及第1、2周血IGF-II、GFBP3水平,高蛋白质组均比一般蛋白质组高(P<0.05);高蛋白质组早产儿的体重增长速度达到理想体重增长(15 g/(kg.d);高蛋白质组早产儿早期行中心静脉营养比例较一般蛋白质组高(P<0.05),两组早产儿出生后第1、2周BUN、SCr水平差异无显著性(P>0.05)。多因素分析提示影响早产儿体重增长速度的最主要因素是摄入蛋白质的量。【结论】对早产儿进行早期营养干预,有利于其早期生长,达到理想生长水平。
- 余慕雪陈东平李晓瑜朱志红庄思齐
- 关键词:早产儿蛋白质营养干预
- 先天性小肠闭锁的早期诊断(附56例分析)被引量:4
- 2004年
- 陈东平李晓瑜余慕雪
- 关键词:先天性小肠闭锁新生儿外科手术
- 早期高蛋白饮食对SGA大鼠糖代谢的影响及脂联素-AMPK信号通路在其中的作用被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨早期高蛋白饮食对小于胎龄(SGA)大鼠糖代谢的影响及脂联素-AMP活化蛋白激酶(AMPK)信号通路在其中的作用。方法:孕期限食母鼠分娩的48只新生SGA雄性大鼠出生时随机分为SGA对照组(CS组)和SGA高蛋白组(HPS组)各24只;正常母鼠分娩的正常新生雄鼠24只为正常对照组(CN组)。CN组和CS组在3周哺乳期间母鼠予基础饲料自由饮食,断乳后幼鼠予基础饲料自由饮食至12周龄。HPS组在3周哺乳期间母鼠予高蛋白饲料自由饮食,断乳后幼鼠予高蛋白饲料自由饮食至4周龄,满4周龄予基础饲料自由进食至12周龄。4和12周龄时分别测定各组空腹血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测定血清脂联素水平;称取大鼠内脏脂肪质量(VFM),计算内脏脂肪体重百分比(VFM%);内脏脂肪组织切片测量脂肪细胞面积;检测骨骼肌AMPKα、磷酸化AMPKα和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达。12周龄时各组行口服糖耐量试验(OGTT)。结果:4周龄各组HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05)。12周龄CS组HOMA-IR显著高于CN组和HPS组(均P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。4和12周龄CS组VFM%、内脏脂肪细胞面积显著高于CN组和HPS组(均P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。4和12周龄CS组血清脂联素水平、磷酸化AMPKα和GLUT4的表达低于CN和HPS组(P<0.05或P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05),各组骨骼肌AMPKα的表达差异无统计学意义(P>0.05)。12周龄OGTT中CS组血糖下曲线面积高于CN和HPS组(均P<0.05),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期高蛋白饮食干预能改善SGA大鼠的糖代谢,其机制与减少SGA内脏脂肪积聚、经由脂联素-AMPK信号通路上调骨骼肌GLUT4表达有关。
- 余慕雪沈振宇莫清萍丘小汕
- 关键词:小于胎龄高蛋白饮食葡萄糖代谢脂联素AMP活化蛋白激酶
- 染色体平衡易位t(11;22)携带者一例三次妊娠分析被引量:1
- 2005年
- 目的 探讨t(11;2 2 )平衡易位携带者对子代的影响。方法 对1例t(11;2 2 )平衡易位携带者的三孕进行分析。结果 第1、3孕均分娩了额外der(2 2 )t(11;2 2 )综合征患儿,第2孕胎儿脐血染色体检查提示为平衡易位携带者。结论 平衡易位携带者在妊娠时应做产前检查,以防异常胎儿的出生。
- 余慕雪李晓瑜陈东平陈健生王彩玲
- 关键词:平衡易位携带者妊娠