何心
- 作品数:20 被引量:97H指数:7
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文学哲学宗教文化科学更多>>
- 神经内科置导丝胃管意外情况发生的原因与对策被引量:1
- 2007年
- 目的探讨导丝胃管正确安全的使用方法,指导临床防止护理意外的发生。方法对187例神经内科使用导丝胃管的鼻饲患者调查使用中出现的意外情况,分析其发生的原因。结果操作中意外发生率14.43%,其中导丝与胃管相互扭曲致置管后不通的发生率为6.95%,导丝自胃管前端侧孔脱出的发生率为5.88%,导丝断裂的发生率为1.06%,胃管误入肺内的发生率为0.53%。结论导丝胃管虽然能提高置管的成功率,但在操作中也会出现意外,护士应正确使用。
- 何心王翠湖常红
- 关键词:神经内科
- 颅内静脉窦血栓不同时期血栓性质动态变化被引量:14
- 2010年
- 目的研究上矢状窦血栓形成后不同时期血栓的病理性质。方法用改良法建立SD大鼠上矢状窦血栓模型,将大鼠随机分为4组,每组20只。模型成功后于1、2、3、4周行核磁共振扫描观察上矢状窦闭塞和血流再通情况,并处死大鼠取上矢状窦和血栓标本,进行光镜病理学研究和透射电镜观察各组内皮细胞超微结构改变。结果核磁共振检查自发再通率8.75%。随着血栓形成时间延长,血栓逐渐出现机化和钙化,2周和1周组的血栓机化率无统计学意义(X2=0.1441,P=0.230),2周和3周组机化率有统计学差异(X2=16.942,P<0.01),3周和4周组机化率无统计学差异(X2=0.784,P=0.376);2周和3周组钙化率没有统计学差异(X2=2.053,P=0.487),3周和4周组比较差异有统计学意义(X2=6.144,P=0.013)。透射电镜观察3周、4周组可见血栓机化和内皮细胞损伤。结论大鼠上矢状窦血栓形成后血栓可发生机化和钙化,机化和钙化率随时间延长而增高。
- 王建祯凌锋吉训明杜长生何心
- 关键词:静脉窦血栓病理
- 外伤性脑静脉窦血栓形成被引量:6
- 2007年
- 目的 探讨外伤性颅内静脉窦血栓形成(CVST)的特点及治疗策略。方法 对11例外伤所致CVST的诊断、治疗进行回顾性分析。结果 11例CVST患者4例继发于颅骨未骨折的闭合性脑损伤,7例继发于颅骨线形骨折;以头部胀痛、视力下降、癫痫发作为其主要临床表现;头颅MRI及MRV和脑血管造影检查为该病提供确诊依据;11例患者中4例行抗凝治疗,7例行血管内治疗;治疗后6例患者痊愈,4例好转,1例无效,无严重并发症发生。本组中9例病人接受门诊和电话随访6个月至3年,疗效稳定,无一例复发。结论 颅脑损伤后不明原因颅内压增高,尤其是并发颅骨骨折时,应警惕CVST发生,尽早行神经影像学检查以明确诊断,血管内治疗协同抗凝治疗可提高其疗效。
- 王建祯凌锋吉训明何心李社会
- 关键词:脑静脉窦血栓抗凝血管内治疗
- 复发性脑静脉窦血栓的诊断与治疗被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨复发性脑静脉窦血栓的诊断与治疗方法。方法:随访痊愈或好转的89例脑静脉窦血栓患者半年至五年,对其中复发的8例脑静脉窦血栓患者的临床及随访资料进行回顾性分析研究。结果:本组8例复发性脑静脉窦血栓患者发病时间在出院后半年至一年半,1例有明显诱发因素,其余7例无明显患病诱发因素。颅内压增高和神经功能障碍为其主要临床表现;MRI/MRV或DSA可明确诊断。8例患者均行抗凝治疗,同时给予降颅压、病因治疗及对症支持等治疗,其中5例给予尿激酶局部溶栓治疗。痊愈4例,好转2例,死亡2例。结论:CVST患者具有一定的复发风险,患者痊愈或好转出院后出现颅高压综合征和(或)局灶性神经功能缺失,提示脑静脉窦血栓可能复发,如不能及时诊治将产生致死性后果。长时间、低剂量的抗凝治疗可能是有效的防治方法,尿激酶局部溶栓治疗可快速溶解血栓,恢复血流,改善患者症状体征,效果肯定。
- 王建祯凌锋吉训明李慎茂缪中荣朱凤水何心
- 关键词:脑静脉窦血栓复发
- 血管重建术治疗烟雾病术后并发症发生及其影响因素分析被引量:9
- 2016年
- 探讨不同血管重建术治疗烟雾病术后并发症发生及其危险因素,为临床更为安全地预防和治疗烟雾病提供线索。通过回顾性分析66例烟雾病患者行颞浅动脉-大脑中动脉双血管搭桥术等不同血管重建术治疗的临床资料,发现不同血管重建术术后并发症发生率不完全相同,双血管搭桥术术后并发症发生率与其他手术方式无明显差异(P>0.05)。年龄、血压、术前出血及缺血症状以及饮酒史和手术方式的不同引起术后并发症发生率的差异有统计学意义(P均<0.05)。即术前出血及缺血症状以及饮酒史的患者术后并发症发生率增加;不同年龄以及不同级别高血压患者术后并发症发生率不完全相同。高血压和不同手术方式以及术前缺血、出血表现是烟雾病术后并发症发生的独立危险因素,临床上可根据患者不同情况进行积极预防及预后评估。
- 李鑫秦至臻牛建星何心王建祯
- 关键词:烟雾病高灌注综合征
- 感染性脑静脉窦血栓的临床分析被引量:5
- 2007年
- 目的探讨感染性脑静脉窦血栓(CVST)的特点及治疗策略。方法对10例由感染所致的CVST患者的病因、诊断、治疗情况进行回顾性分析。结果10例患者中,4例继发于乳突感染,2例继发于头面部疖肿感染,3例继发于中耳炎,1例由单纯疱疹病毒性脑炎导致。患者最初主要为头痛、发热等局部感染表现,进而出现颅内压增高及神经系统症状。实验室检查白细胞升高,头部CT、MRI、DSA等检查显示患者有不同程度的脑静脉窦闭塞。10例患者均行抗感染治疗,其中6例给予抗凝治疗,4例给予局部溶栓治疗。治疗后患者痊愈7例,好转2例,死亡1例。结论头面部感染及全身性菌血症患者,如出现颅内压增高等神经系统症状时应考虑CVST,早期诊断及治疗可以明显改善患者预后。
- 支兴龙王建祯凌锋吉训明李慎茂缪中荣朱风水何心
- 关键词:脑静脉窦血栓抗凝血管内治疗
- 坐上轮椅起舞被引量:1
- 2019年
- '叔叔,我还能跳舞?'她忽闪着长睫毛的大眼睛投来满是期盼的目光,清澈的眸子里容不下一粒尘埃,跳荡的眼波如同夏夜闪烁的星河。我语塞。'妈妈说我很快就能跟其他小朋友赛跑了。'她用一只小手攥住我的拇指,摇啊摇,摇得我心碎。'你不要为我担心,我会好好吃饭,吃饱了腿就有劲。'接着她在心脏那里画一个大圈,表示这是她的胃。我彻底溃退,狼狈逃离。
- 何心
- 关键词:星河夏夜
- 罕见原因引起的颅内静脉窦血栓形成临床分析(附9例报告)被引量:7
- 2012年
- 目的分析罕见原因引起的颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点。方法回顾性分析9例由罕见原因引起CVST患者的临床资料。结果本组发病原因为肾病综合征2例,甲状腺机能亢进、结核性脑膜炎、使用雄激素、系统性红斑狼疮、闭合性颅脑损伤、伤寒和白塞病各1例;除原发病的症状和体征外,还伴有神经系统损害表现如发热(3例)、头痛(8例)、呕吐(4例)、视乳头水肿(4例)、头晕(2例)、眼底出血(1例)、眼球运动障碍(1例)、肌张力增高(1例)和意识改变(3例)。头颅CT显示,脑水肿7例,顶叶低密度影6例,枕叶低密度影4例,右顶叶斑片状密度增高影、蛛网膜下腔出血各1例,未见异常1例。结论对于上述疾病患者如出现神经系统损害,应行CT检查排除CVST。
- 王建祯张开郑莉莉杜长生何心
- 关键词:颅内静脉窦颅内静脉血栓形成
- shRNA靶向干扰Notch2对胶质瘤细胞株U87生长的体外研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨稳定转染Notch2基因的短发卡RNA对胶质瘤细胞体外和体内增殖的影响。方法利用Notch2shRNA质粒及相同载体的无意义序列转入U87细胞,建立稳定转染细胞株,应用MTT法检测细胞增殖速度,Westen blot检测增殖相关蛋白表达情况。结果与未转染组和转染无意义序列组相比,干扰组Notch2的RNA和蛋白的表达显著抑制;干扰组细胞体外增殖明显减慢,S期细胞比例明显降低,G1期细胞比例明显升高,MCM2蛋白、CyclinD1蛋白表达降低,p21蛋白水平增高。结论在胶质瘤细胞株U87中Notch2表达被长效抑制后,瘤细胞增殖均发生显著抑制,细胞周期及相关蛋白显著改变,Notch2在胶质瘤细胞株U87的增殖中发挥重要作用。
- 李学真何心王建祯
- 关键词:胶质瘤细胞NOTCH2SHRNA
- 小儿颅内静脉窦血栓31例临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析小儿颅内静脉窦血栓(CVST)的临床及影像学特点、发病原因、治疗方法和预后因素。方法回顾性分析31例小儿CVST患者的病因、临床和影像学表现、治疗方法和预后情况。结果小儿CVST的病因包括创伤、感染、血液系统疾病,肾病综合征、恶性肿瘤等。意识障碍、颅内压增高、癫痫发作和局灶性神经功能障碍是主要临床表现。影像学检查能够显示不同程度的脑静脉窦闭塞和脑损伤。降低颅内压、抗凝及血管内治疗是主要的治疗方法。31例患儿中治愈18例(58%),好转8例(25.8%),死亡5例(16.1%)。结论小儿CVST病因复杂,临床表现多样,影像学检查是临床诊断的主要依据,早期诊断和治疗可提高疗效和改善预后。
- 王建祯何心张开唐红牛建星李钟铭杜长生郑莉莉
- 关键词:脑静脉窦血栓小儿抗凝血管内治疗