何小梅
- 作品数：36 被引量：160H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声与X线选择先心病封堵器价值的对比研究
- 樊文峰张源祥何小梅赵丽娜张立建王震郭永红刘宁
- 超声与X线选择先心病封堵器价值的对比研究：房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA）三种先天性心脏病（先心病）经导管应用封堵器介入治疗已得到大量实践证明，该治疗关键和难点是封堵器的选择，而合适的封...
- 关键词：
- 关键词：先心病封堵器X线超声
- 组织多普勒Tei指数联合氨基末端脑钠肽前体评价房间隔缺损患儿介入治疗前后右心功能被引量：2
- 2016年
- 目的观察组织多普勒Tel（TDI-Tei）指数与NT-proBNP浓度在房间隔缺损（ASD）患儿介入治疗前后的变化，探讨两者对患儿介入治疗前后右心功能改善的综合评定价值。方法选择河北医科大学第一医院2013年6月至2015年6月住院行介入治疗成功的90例ASD患儿作为ASD组，男48例，女42例；年龄3．0～13．0岁，平均（5．4±2．7）岁。选取同期年龄及性别与之相匹配的体检健康儿童50名为健康对照组。分别在术前、术后第7夫、术后6个月运用超声组织多普勒方法测定右心室Tei指数，并采用双向侧流免疫法测定血清NT—proBNP浓度，分别比较介入术前后两者的变化并分析其相关性。结果（1）右心室TDI—Tei指数的变化：ASD组术前右心室TDI-Tel指数大于健康对照组，差异有统计学意义（0．56±0．09与0．31±0．05，P〈0．01），介入术后ASD组各时间点右心室TDI-Tei指数逐渐下降，尤以术后6个月降低最明显（P〈0．01），术前右心室TDI-Tel指数与术后7d、术后6个月比较差异有统计学意义（0．56±0．09与0．44±0．06、0．33±0．04，t值分别为22.56、23．27，p均〈0．05）。术后7d与健康对照组相比差异仍有统计学意义（P〈0．05），术后6个月与健康对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）血清NT-proBNP浓度的变化lASD组术前血清NT-proBNP浓度高于健康对照组，差异有统计学意义[（259．49±43．99）n吕／L与（102．11±34．53）ng／L，P〈0．01]，介入术后ASD组各时间点血清NT—proBNP浓度均较术前降低，尤以术后6个月降低最明显（P〈0．01），术前NT—proBNP浓度与术后7d、术后6个月比较差异有统计学意义[（259．49±43．99）ng／L与（192．93±56．46）、（108．46±36．88）ng/L，P均〈0．05]。术后7d与健康对照组相比差异仍有统计学意义（P〈0．05），术后6个月与健康对照组相比差异无统计学意义（P�
- 李跃征何小梅高磊刘君
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体房间隔缺损右心功能
- 室间隔缺损患儿介入治疗前后血浆降钙素基因相关肽水平的变化及其与心功能的关系
- 2014年
- 目的：观察室间隔缺损患儿介入治疗前后血浆降钙素基因相关肽水平的变化，结合超声心动图，探讨血浆降钙素基因相关肽水平的变化及其与心功能的关系。 方法：选择2011-09至2012-09在我院心内科行介入治疗成功的90例室间隔缺损患儿作为室间隔缺损组，男43例，女47例，年龄3~12岁。选取同期年龄及性别与之相匹配的体检健康儿童50例为健康对照组。在介入术前及术后24小时、3天、5天、3个月采集静脉血测定血浆降钙素基因相关肽水平；并查超声心动图，测定：左心室舒张末前后径（LVEDD）、左心室收缩末前后径（LVESD）、左心室舒张末容量（LVEDV）、左心室收缩末容量（LVESV）、左心室射血分数。分析血浆降钙素基因相关肽与心功能指标的相关性。 结果：室间隔缺损组术前降钙素基因相关肽浓度低于健康对照组，差异有统计学意义[（35.28±7.25）pg/ml vs （50.90±8.60）pg/ml，t=11.42，P〈0.01]。介入术后室间隔缺损组各时间点降钙素基因相关肽浓度均较术前升高，术后24小时达高峰，术后3天开始下降。术前降钙素基因相关肽浓度与术后24小时、术后3天、术后5天比较差异有统计学意义[（35.28±7.25）pg/ml vs（102.03±11.73）pg/ml；（35.28±7.25）pg/ml vs（93.36±9.12）pg/ml；（35.28±7.25） pg/ml vs（87.91±8.54）pg/ml；t=27.03、26.93、24.51，P均〈0.01]。介入术后5天、3个月及6个月LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV较介入术前均明显减小，差异均有统计学意义（P均〈0.05~0.01），而左心室射血分数差异无统计学意义。室间隔缺损组在介入术前及介入术后5天、3个月血浆降钙素基因相关肽水平与LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV相关关系显著（P均〈0.05），差异均有统计学意义。 结论：室间隔缺损患儿介入术后血浆降钙素基因相关肽水平的变化与心室腔径变化密切相关，对评估室间隔缺损�
- 刘凌刘君高磊何小梅张密林王震
- 关键词：室间隔缺损介入治疗降钙素基因相关肽心功能
- 冠心病患者P波离散度对左心室舒张功能的评估价值被引量：1
- 2014年
- 人们逐渐认识到高血压和缺血性心脏病患者因左心室舒张功能不全（LVDD）导致的充血性心力衰竭是其发病率和病死率升高的主要原因之一[1]。LVDD 患者窦性心律的维持和心房的有效收缩对心房搏出量的稳定很重要。如果心房颤动发生,心房搏出量减少,可使左心室舒张末压（LVEDP）增加和舒张性心力衰竭发生,患者临床表现恶化[2]。研究显示,P 波离散度（PD）与心房内和心房间的窦性传导非同步及心房结构的非均质病变有关,与 LVEDP关系密切,可作为评估心房颤动发生的指标之一[3-4]。我们检测冠心病和非冠心病患者 LVEDP 及LVDD 的发生,研究 PD 与 LVDD、LVEDP 之间的关系。
- 王亦文何小梅刘丽娜刘笑伟刘毓刘刚
- 关键词：冠心病超声心动描记术心电描记术
- 超声检查和X线动脉造影在动脉导管未闭封堵器选择的价值研究
- 2007年
- 樊文峰张源祥何小梅赵丽娜王玲张立建王震解启莲管霄
- 关键词：动脉导管未闭超声检查
- 胎儿单纯室间隔缺损的超声分型对动态观察缺损大小的价值
- 2014年
- 目的:探讨胎儿单纯室间隔缺损(VSD)的超声分型对动态观察缺损大小的价值。方法:收集106胎胎儿单纯VSD进行超声分型,动态观测胎儿及产后1年内的VSD的位置、形态、大小及其转归。结果:106胎单纯VSD胎儿,膜周部和肌部的缺损在宫内及生后缺损愈合率明显高于漏斗部,但宫内愈合率三者差异无统计学意义(P>0.05),出生后膜周部与漏斗部、肌部与漏斗部愈合率及总愈合率差异有统计学意义(P<0.05)。大缺损与小缺损宫内、生后愈合率差异有统计学意义(P<0.05),中缺损与小缺损在宫内愈合率及总愈合率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿单纯VSD的超声分型对动态观察缺损大小有一定价值,单纯大型VSD的缺损不易闭合,中小的缺损是否闭合与缺损的位置有关。
- 何小梅赵丽娜郭学佳张宁孙玉娜
- 关键词：超声心动描记术单纯室间隔缺损胎儿婴儿
- 缺铁性贫血对P波离散度和左心室舒张功能的影响研究被引量：2
- 2014年
- 目的评估缺铁性贫血(IDA)患者的P波离散度(PWD)以及PWD和超声心动图指标的相关性,探讨IDA对PWD和左心室舒张功能的影响。方法选择2012年3月—2013年8月在我院血液内科住院患者及体检中心体检人员共167例,其中IDA患者107例作为IDA组,健康者60例作为对照组。受试者均进行身高、体质量、血压等临床检查及血细胞、12导联心电图和经胸超声心动图等实验室检查,检测平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、铁粒幼红细胞、血清铁、血清铁蛋白、左心室快速充盈E峰值和左心房收缩A峰值、E/A、E峰减速时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)、左心室射血分数(LVEF)、左心房直径(LAD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、后壁厚度(PW)、P波最大宽度(Pmax)及P波最小宽度(Pmin)等指标。结果 IDA组患者DT、IVRT和左心室舒张功能不全发生率高于对照组(P<0.05);而血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均低于对照组(P<0.05)。IDA组患者PWD和心率均高于对照组(P<0.05);而两组间Pmax、Pmin比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PWD与相关因素的分析结果显示,PWD与IDA、IVRT、DT和心率呈正相关(r=0.475、0.348、0.326、0.322,P<0.05);而与Hb水平呈负相关(r=-0.452,P<0.05);PWD与性别、年龄、LVEF、收缩压和舒张压无直线相关性。结论 IDA可使PWD增加,导致左心室舒张功能不全。故对IDA患者及时进行心电图检查,早期诊治左心室舒张功能不全,可有效降低心力衰竭的发生率,提高患者生活质量。
- 王亦文刘丽娜韩旭何小梅刘刚刘笑伟刘毓
- 关键词：P波离散度
- 彩色多普勒超声心动图在合并肺动脉高压先天性心脏病封堵术中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的探讨彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病合并肺动脉高压（PH）封堵术中的应用价值。方法209例伴有PH的先天性心脏病患者在超声全程监测下实施封堵治疗，其中房间隔缺损（ASD）86例，室间隔缺损（VSD）17例，动脉导管未闭（PDA）106例，超声心动图观察肺动脉收缩压（PASP）有无降低及降低的程度。结果试封堵30-60min后，合并轻度PH的136例患者PASP均降至正常；中度PH的46例中30例PASP降至正常，16例降至轻度；重度PH的17例中9例PASP降至中度，6例PASP下降≥30mmHg。以上患者均行永久性封堵治疗。2例重度PH患者PASP无明显变化，为阻力性PH，未行封堵治疗。结论彩色多普勒超声心动图可在伴有PH的先天性心脏病封堵术前、术中及术后评估PASP的变化。
- 何小梅赵丽娜王震高磊
- 关键词：超声心动描记术心脏缺损肺性
- 彩色多普勒超声在扩展先天性室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者手术适应证中的研究被引量：1
- 2008年
- 目的彩色多普勒超声在扩展先天性室间隔缺损(VSD)合并重度肺动脉高压(PH)患者手术适应证中的应用价值。方法选取先天性VSD并重度PH患者30例,肘静脉注射腺苷75μg.kg-1.min-1,应用彩色多普勒超声心动图检测主动脉平均压、肺动脉平均压、肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、肺循环阻力、体循环阻力、肺循环阻力/体循环阻力比值、肺动脉/主动脉收缩压比值、肺循环/体循环血流量比值,注射5分钟后肺血管阻力下降>30%和肺动脉平均压下降>10%为急性血管扩张试验阳性。结果17例急性血管扩张试验阳性者,通过临床药物降压治疗有效后成功手术;13例药物试验阴性者继续降压治疗无效。结论通过腺苷急性血管扩张试验,可以判断肺动脉高压的可逆性,彩色多普勒超声心动图在扩展先天性室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者手术适应征中起到初步筛选的作用。
- 何小梅赵丽娜樊文峰李晓静
- 关键词：室间隔缺损腺苷
- 急性前壁心肌梗死患者P波离散度与左心室舒张功能的相关性被引量：2
- 2011年
- 目的研究急性前壁心肌梗死患者心电图P波参数与超声心动图左心室舒张功能参数之间的相关性。方法应用超声心动图对86例初次发生急性前壁心肌梗死的患者进行检查,测量左心室舒张早期充盈峰值流速、左心房收缩期充盈峰值流速和两者比值及其他常见超声心动图参数。所有入选患者记录12导联同步体表心电图并测算P波参数。结果 86例患者中有21例(24.4%)发生房颤。房颤患者P波最大宽度、P波离散度、左心室舒张早期充盈峰值流速和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值分别为(103±10)ms(,36±7)ms,(77±12)cm/s,1.71±0.66;均明显高于非房颤患者。所有患者P离散度和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值呈正相关(r=0.47,P<0.001)。结论 P波离散度作为一个简便无创的心电指标不仅可以预测房颤的发生,而且可以评估急性前壁心肌梗死患者的左心室舒张功能,有助于舒张性心力衰竭的早期干预是一个很有临床应用价值的参考数值。
- 王亦文刘刚何小梅刘丽娜籍文强刘笑伟
- 关键词：心肌梗死心房颤动P波离散度左心室舒张功能
