付文彬 作品数:21 被引量:92 H指数:6 供职机构: 湖南省第二人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技厅科技计划项目 国家社会科学基金 湖南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
湖南省2014-2016年在管重性精神障碍患者死亡现况及减寿分析 被引量:14 2018年 目的:分析2014-2016年湖南省在管重性精神障碍患者的死亡现况、死亡原因及寿命损失,为重性精神障碍的防治及干预提供科学依据。方法:将2014-2016年间"国家严重精神障碍信息系统"中所有死亡个案的性别、发病年龄、死亡原因等信息导出,利用Excel 2016以及SPSS 23.0软件进行数据的处理及分析;应用χ~2检验进行率的比较,采取潜在减寿年数(Potential Years of Life Lost,PYLL)、平均减寿年数(Average Years of Life Lost,AYLL)及潜在减寿率(Potential Years of Life Lost Rate,PYLLR)分析重性精神障碍所致的寿命损失。结果:湖南省2014~2016年在管重性精神障碍死亡个案共计12017例,平均病死率为14.52‰,男性病死率高于女性,有统计学差异(χ~2=6.684,P〈0.05);死亡患者平均寿命为(60.97±18.18)岁,疾病类型以精神分裂症为主,死亡患者人口学特征方面,以汉族、农民、已婚、小学文化程度、经济水平在当地贫困标准以下者为主;死因主要包括躯体疾病、精神疾病相关并发症、意外、自杀、他杀等,其构成比分别为48.9%、12.7%、9.3%、3.3%、0.2%;初次发病年龄平均为(43.64±21.41)岁,不同类型的重性精神障碍死亡患者的初次发病年龄有统计学意义(F=44.559,P〈0.001);精神分裂症所致潜在减寿年数最高,为165870.48人年,癫痫所致精神障碍所致潜在减寿率最高,为1096.69‰。结论:湖南省在管重性精神障碍患者的死亡风险及寿命损失明显高于一般人群,降低患者病耻感、营造良好的社会环境并提高精神障碍就医诊疗的可能性是降低其死亡率、提高其健康寿命年的关键所在。 唐任之慧 刘学军 付文彬 罗邦安 谌良民 肖水源 杨徐立关键词:病死率 死因分析 减寿分析 新医改形势下精神病专科医院的发展策略 2016年 文章结合湖南省脑科医院的实践,从规范医院管理、提升医疗质量、开展公共卫生服务、加强资源整合、优化学科建设、加大人才培养等方面探讨了精神病专科医院的发展策略。 罗邦安 刘国阳 付文彬 肖亚洲 谭李红关键词:新医改 医院管理 2014—2016年湖南省“国家严重精神障碍信息系统”中在管重性精神障碍患者的自杀死亡分析 被引量:6 2017年 目的对2014—2016年湖南省在管重性精神障碍患者的自杀死亡行为进行统计与分析,以期为今后的自杀预防及安全管控提供科学依据。方法将2014—2016年间湖南"国家严重精神障碍信息系统"中所有自杀死亡个案的性别、发病年龄、死亡原因等相关信息导出,利用Excel 2016进行数据整理,并使用SPSS 23.0软件进行数据的处理与分析。结果在湖南省2014—2016年系统录入的死亡患者中,自杀患者为401人,占所有死亡患者的3.33%,自杀死亡年龄最小者为18岁,年龄最大者为87岁,平均寿命为(44.17±14.72)岁,其中男性220人(54.86%),女性181人(45.14%);重性精神障碍自杀死亡患者多为精神分裂患者,其中以汉族(91.52%)、小学及初中文化程度(69.83%)、已婚(55.61%)、农民(77.56%)、经济水平在当地贫困标准之下(68.08%)为主。结论湖南省在管重性精神障碍患者中,农村人群、文化程度较低者、农村已婚育龄妇女、经济水平较低者是开展自杀干预的重点人群。应对罹患重性精神障碍的自杀高危人群采取有效的预防与管控措施,以降低其自杀风险。 唐任之慧 刘学军 付文彬 罗邦安 谌良民 杨徐立 朱锁关键词:自杀风险 中学生心理健康状况调查与心理CT检测结果分析 2013年 【目的】了解中学生心理健康状况,探索中学生心理问题的严重程度,以利于早期干预。【方法】采用横断面现况调查设计。先用一般健康问卷(GHQ-12)调查中学生1669人,对总分≥4分或有高危因素者再以心理疾病专家诊断系统(心理CT)进行复查测验。【结果]GHO-12总分≥4分或具有高危因素者878人(52.61%);对其中727人再用心理CT复查,查出各种心理障碍252人,检出率34.66%;患病率为18.21%;心理CT与精神科医师两者的诊断一致性为98.21%。【结论】中学生心理健康状况不容乐观。心理CT检测适用于中学生心理健康状况评估及心理障碍诊断。 何新云 付文彬 蒋智勇 谭梅娟 何新初 何勋 郭田生关键词:精神卫生 文拉法新联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的临床观察 被引量:1 2010年 【目的】观察文拉法新缓释片联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的疗效与安全性。【方法】将63例确诊的青少年抑郁症患者随机分为文拉法新缓释片组(A组)、心理认知疗法组(B组)和综合组(C组),每组各21例。A组以单纯文拉法新缓释片治疗;B组以心理认知疗法治疗;C组同时接受上述两种方法治疗。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI)为评估临床疗效的工具。在治疗前以及开始治疗后的第4,8,16,24周末对三组病人进行5次疗效评定及药物副作用评定。【结果】治疗4个月后近期疗效C组优于A组和B组(P〈0.05),随访1年C组复发率显著低于另两组(P〈0.05)。三组治疗副作用比较,c组低于A组和B组(P〈0.05)。【结论】文拉法新缓释片联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症疗效优于单纯文拉法新缓释片和单纯心理认知疗法,且副作用少。 陈辞珍 付文彬关键词:认知疗法 精神专科医院在公共精神卫生工作中的职能探讨 被引量:1 2014年 精神障碍已经成为一个重要的公共卫生问题和较突出的社会问题。目前,我国很多地区都在积极推动公共精神卫生服务实践工作,取得了一定的成就,但仍处于发展与探索阶段。精神专科医院承担着精神障碍患者的治疗、预防、康复等职能,在公共精神卫生工作中有着十分重要的地位,履行公共精神卫生职能是精神专科医院义不容辞的责任。本文拟从完善组织体系、开展健康教育、参与重性精神疾病监测管理、提高应对突发事件能力、建立网络监测、加强效果评估、开展流行病学调查、加强科学研究八个方面来探讨精神专科医院如何履行公共精神卫生职能。 付文彬 罗邦安 谌良民难治性抑郁症临床特征及药物治疗的对照研究 被引量:4 2013年 抑郁症是一种具有高患病率、高自杀及高致残率等特点的严重精神疾病。多数抑郁症可使用药物或其他治疗方法治愈,但有30%~50%的患者使用抗抑郁药物治疗无效或效果不全,称为难治性抑郁症(TRD)。TRD主要表现为持续心境低落、思维迟缓、意志行为减退和躯体症状等, 周剑 方正华 漆靖 付文彬关键词:难治性抑郁症 药物治疗 精神疾病 思维迟缓 躯体症状 精神分裂症病情稳定性预测模型及其构建方法 本发明涉及预测模型技术领域,具体地说,涉及精神分裂症病情稳定性预测模型及其构建方法。其步骤为:剔除原始数据中的死亡信息和非精神障碍患者资料信息以及无效数据信息;将诊断为精神分裂症的患者信息和相关因素的预处理后原始数据作为... 肖雨桐 刘学军 付文彬 谌良民 罗邦安 刘畅 朱锁文献传递 湖南省15岁及以上人群重性精神疾病风险水平及影响因素分析 被引量:1 2018年 目的了解湖南省15岁及以上人群的重性精神疾病患病风险水平及分布特征,探讨其影响因素。方法对全省123个县采用多阶段分层整群随机抽样的方法,应用家庭一般情况问卷和增补后的一般健康问卷(GHQ-12),对70 976名≥15周岁的人群进行问卷调查。结果在完成调查的70 976人中,存在重性精神疾病高危风险的有3 708人,占5.22%,中危1 607人,占2.26%,低危65 661人,占92.51%;农村人群风险高于城市人群(OR=0.834),≥60岁人群风险高于<30岁人群(OR=0.483),男性风险高于女性(OR=1.118),受教育年限<9年人群风险高于受教育年限≥15年人群(OR=1.940),非在职人群风险高于在职人群(OR=0.631),无稳定婚姻人群风险高于有稳定婚姻人群(OR=0.622)。结论湖南省15岁及以上人群的一般健康水平相对较高,重性精神疾病患病风险水平相对较低,其高危因素有农村户籍、年龄≥60岁、男性、受教育年限0-6年、非在职、无稳定婚姻。 刘禹辰 罗邦安 付文彬 王东欣 田雪飞 虞建英 李小松关键词:影响因素 精神分裂症病情稳定性的影响因素分析 被引量:11 2020年 目的探讨湖南省登记在库精神分裂症患者病情稳定性的主要影响因素。方法以国家中央补助地方严重精神障碍管理与治疗项目(686项目)为背景,选取2010年11月~2018年6月湖南省内录入国家严重精神障碍信息系统的累计资料,经清理数据后共筛选出144159例登记在库精神分裂症患者,观察数据分布特点,采用χ~2检验及二分类逐步Logistic回归分析病情稳定性的影响因素。结果在所研究因素中,自知力及服药规律性对病情稳定性的影响最为显著,其优势比分别为3.42、2.21;另外年龄在41岁以下、职业为农民、经济贫困、有家族史、性别为男性均是导致病情不稳定的危险因素。结论提高自知力、规律服药、关注特定年龄段与低收入等群体的病情发展,对稳固精神分裂症患者的病情稳定性具有重要意义。 朱锁 肖雨桐 刘学军 刘学军 付文彬 刘畅关键词:精神分裂症