龚箭
- 作品数:5 被引量:9H指数:2
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- 中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻的疗效观察
- 2007年
- 粘连性肠梗阻是各类肠梗阻中常见的一种,是外科的顽疾之一,临床上以腹腔内手术后所致的粘连性肠梗阻最多见,据统计腹部手术有5%可发生粘连性肠梗阻。且粘连性肠梗阻可多次复发,再次手术无法解决粘连问题,这也是个世界性难题。本文将我院近6年来收诊的699例粘连性肠梗阻病人分成2组,探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效。
- 龚箭邱春瑜郑彬
- 关键词:粘连性肠梗阻疗效观察中西医结合方法多次复发再次手术
- 自拟大黄牡丹方剂对腹部大手术后应激性高血糖患者血糖指标、胃肠道黏膜屏障功能及临床结局的影响被引量:5
- 2017年
- 目的观察自拟大黄牡丹方剂对腹部大手术后应激性高血糖患者血糖指标、胃肠道黏膜屏障功能及临床结局的影响。方法将130例腹部大手术后应激性高血糖患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟大黄牡丹方剂治疗,连用至术后7 d。观察2组治疗前后血糖指标、胃肠道黏膜屏障功能的变化及临床结局。结果 2组治疗第3,7天血糖指标如胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后2 h血糖(2h PG)、空腹血糖(FPG)均较治疗前降低,观察组上述指标在以上时间点均低于对照组(P均<0.05);2组治疗第3,7天血浆D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)及二胺氧化酶水平均有降低,观察组上述指标在以上时间点均低于对照组(P均<0.05);观察组术后胃肠道症状如排气时间、肠鸣音出现时间、术后排便时间、术后进食时间,临床结局(感染、住院时间及住院费用)均优于对照组(P均<0.05)。结论自拟大黄牡丹方剂能够改善腹部大手术后应激性高血糖患者胰岛素抵抗,降低血糖,改善胃肠道黏膜屏障功能及促进胃肠道功能恢复,对降低术后并发症及促进患者康复具有重要帮助。
- 龚箭张卫彬武云飞郑彬
- 关键词:腹部大手术应激性高血糖预后
- 右半结肠癌误诊阑尾炎浅析
- 2010年
- 目的探讨避免右半结肠癌误诊为阑尾炎的方法。方法回顾性分析我院普外科2005年1月~2007年12月收治的6例右半结肠癌误诊为阑尾炎的临床资料。结果本组6例急诊拟施阑尾切除术,术中发现右半结肠癌,变更术式为右半结肠切除术。结论右半结肠癌起病隐匿容易误诊为阑尾炎,详细询问病史,进行完整的体格检查,仔细客观分析,增强对右半结肠癌及阑尾炎疾病的认识可避免或减少误诊。
- 龚箭
- 关键词:右半结肠癌阑尾炎误诊
- 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经治疗体会被引量:1
- 2009年
- 目的探讨在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的可行性及临床意义。方法在59例乳腺癌改良根治术或保乳手术中行腋窝淋巴结清扫术时施行保留ICBN技术,其中完整保留ICBN37例,切除ICBN22例。术后对患者进行观察并随访。结果保留ICBN37例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常33例(89.2%),感觉异常4例(10.8%);而22例切除ICBN者中20例(90.9%)有感觉异常。两者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。随访6个月至2年,59例均未见局部复发。结论在乳腺癌改良根治术或保乳手术中保留ICBN是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,有利于改善患者术后的生活质量,具有一定的临床意义。
- 龚箭赵文阁邱春瑜
- 关键词:乳腺肿瘤肋间臂神经
- 围手术期抗病毒治疗对HBV相关性肝癌手术并发症的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨肝细胞性肝癌(HCC)围手术期抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗对术后并发症的影响。方法选取2012年1月-2015年10月在辽宁省锦州市中心医院行外科根治术的125例HBV相关HCC患者。按术前HBV-DNA载量分为低载量组(LL)和高载量组(HL),高载量组中部分患者行抗HBV治疗(AVT),部分患者不行抗HBV治疗(UN)。比较患者术后肝功能变化、病毒载量变化、并发症情况以及与并发症相关的病理因素。结果术后患者肝功能指标先升后降,UN组各项指标下降曲线均高于LL组和AVT组。AVT组患者服药后HBV-DNA水平降低。LL组和AVT组患者并发症少于UN组,住院时间减少。多因素分析显示,Child分级、肿瘤大小以及是否抗病毒是HCC患者术后并发症的独立因素。结论 HCC术前高载量HBV-DNA患者术后并发症增加,围手术期抗病毒治疗可以减少术后并发症,促进患者恢复。
- 龚箭张卫彬武云飞郑彬
- 关键词:肝细胞肝癌肝切除并发症抗病毒治疗