黎秀玉
- 作品数：18 被引量：60H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气道内超声径向探头引导针吸活检对隆突下淋巴结的诊断价值
- 目的探讨径向气道内超声探头引导针吸活检对隆突下淋巴结的诊断价值。方法2009年1月1日至2012年7月30日,22例由胸部CT发现隆突下淋巴结肿大的的患者入选本研究。常规纤支镜检查后,经气道内超声径向探头定位后,行淋巴结...
- 刘思怡陈正贤黄禹陈娉娉李静何碧芳黎秀玉
- EBUS对慢性阻塞性肺疾病气道重构的研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨气道内超声(EBUS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道重构中的应用价值。方法 26例COPD患者,22例健康对照,选择右中叶为目标气道。经电子支气管镜工作通道插入超声探头,并在其引导下到达目标支气管。结果COPD患者右中叶管壁厚度、管壁面积以及黏膜层、黏膜下层厚度与对照组比较有显著差异;而两组软骨层的厚度无显著差异。结论 COPD患者右中叶存在气道壁增厚,管壁面积增大。气道重构主要发生在黏膜层及黏膜下层。EBUS可以成为研究COPD患者气道重构的新方法。
- 高平陈正贤陈娉娉何碧芳黎秀玉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病气道重构
- 老年病人无创正压通气副作用的观察
- 无创正压通气(NIPPV)目前已成为治疗呼吸衰竭的重要手段,在临床中应用越来越广泛。我科自2005年10月至2006年10月对70例老年病人行 NIPPV 治疗,对治疗的副作用进行观察和护理。除2例患者病情重不能耐受转 ...
- 陈建红黄蝶卿黎秀玉雷清限
- 文献传递
- 气道内超声模型在预测肺外周病变恶性概率中的探索性应用被引量：1
- 2012年
- 目的①分析周围型肺癌的气道内超声图像特点；②筛选出周围型肺癌的气道内超声诊断指标，建立肺外周病变恶性概率估算模型，并评价其临床诊断价值。方法2010年9月1日至2011年10月30日，150例患者人选试验。分析135例气道内超声检查清晰显示病灶图象，明确患者病变病理结果，记录、分析超声图像内部结构特征，观察特征包括：①病灶外形；②病灶边缘连续与否；③病灶边界清晰与否；④病灶内部回声强弱；⑤病变内部回声同质或异质；⑥病灶内支气管充气征；⑦同心圆有无；⑧病灶内血管影；⑨病灶内不规则无回声区。结果①单因素分析发现：病灶外形、病灶边界清晰与否、病变内部回声同质或异质、病灶内支气管充气征、同心圆有无、病灶内不规则无回声区6种特征在周围型肺癌良恶性鉴别中差异有统计学意义；②经二分类多因素Logistic回归分析，最终5个超声特征纳入回归方程，恶性概率预测模型P=1／[l＋e-（-1272＋1.271病灶形状＋1.452边界＋4.645异质回声-1.687支气管充气征＋1.899无回声区）]其中，病灶呈圆形或类圆形、边界清晰、内部回声异质、支气管充气征、不规则无回声区存在者记为1，否则为0；绘制ROC曲线，计算曲线下面积，正确度为86．3％。结论①气道内超声在肺周围型病灶的良恶性鉴别诊断方面，具有较高的应用价值，是一种安全、无创、价廉的影像学检查方法。②多变量联合应用，建立二分类Logistic回归模型，能提高肺周围型病灶的恶性概率辨别的准确性。
- 任红岩陈正贤黎秀玉何碧芳黄禹
- 关键词：周围型肺癌
- 经纤维支气管镜激光治疗气道内良性肿瘤的护理
- 2005年
- 目的探讨经纤维支气管镜激光治疗气道内良性肿瘤的护理要点。方法对26例气道内良性肿瘤患者经纤维支气管镜应用Nd:YAG激光进行消融治疗,加强术前护理、术中配合及术后护理。结果患者经激光治疗后所有气道内新生物均完全清除,患者气促,咳嗽等症状得到明显改善。结论加强经纤维支气管镜Nd:YAG激光消融治疗气道内良性肿瘤术前、术中及术后的护理,更安全有效,并发症少,使患者免于手术之苦,提高患者的生活质量。
- 田贤媚陈建红郭纪全黎秀玉周淑媛雷清限
- 关键词：气管肿瘤支气管肿瘤激光手术
- 正常气管壁超声图像及其对应的组织学分层的定量测量分析被引量：4
- 2012年
- 目的定量测量正常气管壁超声图像的厚度和分层厚度，明确气管壁各层超声图像所对应的组织学基础。方法连续纳入2010年7月1日至12月31日就诊于广东省人民医院行肺叶切除术的21例患者，其中男13例，女8例，平均年龄（55±10）岁，所有入选患者均排除气管壁病变，选取目标支气管行气道内超声（EBUS）和冰冻病理检查，测量超声和病理图像管壁厚度和各分层厚度，通过Bland．Altman法进行测量一致性分析。结果正常气管壁超声图像显示为5层（Ll一5），Ll、L3及L5为强回声，L2和14为低回声。EBUS图像测量的管壁总厚度（1．877mm）与组织学测量的总厚度相近（1．745mm），二者测量一致性较好；其中L1层厚为0．275mm，大于黏膜层（0．164mm）；L2厚度为0，100mm，小于黏膜下层（0．202mm）；L3＋L4层厚为0．375mm，与黏膜层十黏膜下层一致（0．366mm）。L1与L2单独与对应组织学测量结果的一致性不佳，但L1＋L2与对应组织学指标的一致性较好。L3层厚为0．241mm，大于软骨内膜层（0．075mm）；L4层厚为0．655mm，小于软骨层（0．811mm）；13＋L4层厚为0．895mm，与软骨内膜＋软骨层一致（0．887mm）。L5层厚为0．533mm，与软骨外膜及软骨外结缔组织厚度一致（0．491mm）。13与L4单独与对应组织学测量结果的一致性不佳，但L5、L3＋L4及IJ3＋L4＋L5与对应组织学指标的一致性较好。结论EBUS下可见气管壁图像显示为5层，其中L1包含黏膜层和部分黏膜下层，L2为剩余部分黏膜下层，L3对应软骨内膜和部分软骨层，L4层为剩余部分软骨层，L5对应软骨外膜及软骨外结缔组织。
- 陈娉娉陈正贤何碧芳黎秀玉
- 关键词：支气管镜组织学
- 传统与径向气道内超声探头引导经支气管针吸活检诊断纵隔肺门淋巴结的比较被引量：1
- 2011年
- 目的比较传统经支气管针吸活检（Conventionaltransbronchialneedleaspiration，ConventionalTBNA）与径向气道内超声探头引导经支气管针吸活检（Radialprobeendobronchialultrasoundguidedtransbronchialneedleaspiration，RPEBUS—TBNA）诊断纵隔肺门淋巴结的价值。方法2009年1月1日-2011年6月30日，60例患者共65枚纵隔肺门淋巴结肿大的患者随机分入传统TBNA（n=30）或RPEBUS—TBNA组（n=32），再按淋巴结是否位于隆突下分为两组，一组为隆突下淋巴结，二组为非隆突下淋巴结。分别于CT阅片后进行传统TBNA及径向气道内超声探头扫描后进行TBNA。观察比较两组在阳性率、不良反应等方面的差别。结果总阳性率传统TBNA为36．4％（12／33），RPEBUS—TBNA为71．9％（23／32），辟0．004。一组（隆突下淋巴结），传统TBNA阳性率为72．7％（8／11），RPEBUS—TBNA组为76．9（10／13），但两者差异没有统计学意义（仕0．813）在二组（非隆突下淋巴结），传统TBNA阳性率为33．3％（4／14），RPEBUS—TBNA组为76．5％（13／17），P=0．007。并发症包括少量出血、咳嗽、一过性低氧血症，均为自限性。结论RPEBUS—TBNA可以较传统TBNA提高诊断效率，尤其在非隆突下淋巴结，而且微创、性价比高、安全可行。
- 李静陈娉娉黄禹涂海燕何碧芳黎秀玉陈正贤
- 关键词：经支气管针吸活检
- 支气管内活瓣置入治疗重度肺气肿一例被引量：1
- 2014年
- 肺气肿是慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）重要的病理变化,经纤维支气管镜（简称纤支镜）活瓣置入肺减容术治疗慢阻肺合并重度肺气肿患者能改善其肺功能及生活质量。我科对1例慢阻肺合并重度肺气肿患者予以单向活瓣肺减容治疗,取得较好效果,现报告如下。临床资料患者男性,69岁。因＂反复咳嗽、咳痰、气促10余年,加重6个月＂于2013年5月20日收入我科。患者吸烟30余年,2包/d,戒烟3年余,
- 高平陈兢兢罗泽如何碧芳黎秀玉高兴林
- 关键词：单向活瓣肺减容术支气管内减容叶间裂
- 支气管镜导航系统对肺周围型病变的诊断价值被引量：8
- 2017年
- 孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule,SPN）或肿块的良、恶性鉴别,一直是临床和影像学诊断中面临的重大课题[1-2].传统的经支气管镜肺活检（transbronchial lung biopsy,TBLB）由于单纯根据胸部CT阅片协助判断病灶位置,因此检查时带有一定的盲目性,对周围型肺结节诊断率相对较低.此外,CT引导下经皮肺穿刺导致气胸、猝死的发生风险较高[3-4].虚拟支气管镜导航系统（virtual bronchoscopy navigation,VBN）,包括Directpath VBN、Lungpoint VBN和电磁导航系统（electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB）,是一种基于CT的新型虚拟成像技术[5],其中电磁导航是在微磁场上的实时导航,不是完全意义上的虚拟导航.通过图像识别技术,VBN可以建立虚拟支气管路径,同时联合C型臂X线透视（X-ray fluoroscopy,X-Flu）或径向超声内镜（radial probe endobronchial ultrasound,RP-EBUS）等将支气管镜引导到目标病灶,能大大提高活检、穿刺部位的准确性并减少创伤性.近几年来,国内外学者尝试在VBN辅助下经支气管镜行肺活检术,本文就VBN的诊断应用综述如下,旨在评估VBN联合EBUS或X-Flu对肺周围型病灶（peripheral pulmonary lesions,PPLs）的诊断价值,进一步推动肺外周病变的快速诊断相关研究的发展.
- 陈文芳钟志成黄佩黎秀玉高兴林李静
- 关键词：经支气管镜肺活检肺周围型病变PULMONARY孤立性肺结节LESIONSBIOPSY
- 支气管内超声两种回声特征在判断肺部周围型病灶良恶性中的应用被引量：10
- 2012年
- 目的评估将支气管内超声(EBUS)两种简易的回声特征应用于判断肺周围型病灶良恶性的可行性。方法分析102名接受EBUS检查的肺周围型病变患者的EBUS图像,了解这两种回声特征对周围型肺癌诊断的敏感性和特异性。结果晕环征,实性低回声是提示周围型病灶为恶性的两种回声特征。实性低回声在诊断恶性病变时敏感性较高(89.46%),特异性也较高(83%),晕环征的敏感性为69.51%,特异性为65%。只要存在任何一种回声特征,诊断恶性的敏感性可达94.6%;两种回声特征同时存在时,诊断恶性的特异性可达93%。结论对于常规支气管镜检查未能显示的周围型病灶,我们通过EBUS的这两种回声特征可较为快速、准确的诊断周围型肺癌。
- 黄禹陈正贤任红岩何碧芳黎秀玉
- 关键词：支气管内超声周围型肺癌
