黄永辉
- 作品数:214 被引量:643H指数:13
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术文化科学电气工程更多>>
- 胃肠改道伴胆肠吻合术后内镜下逆行胰胆管造影失败影响因素的单因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨胃肠改道伴胆肠吻合术后内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)失败的影响因素。方法回顾性分析2005年1月~2021年12月我科80例Roux-en-Y和Whipple术后因胆系疾病行ERCP的临床资料,采用logistic回归分析胃肠改道伴胆肠吻合术后ERCP失败的影响因素。结果单因素分析显示因肿瘤手术治疗、术后多次ERCP、胃肠改道手术类型Roux-en-Y、保留胃和输入襻长度差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示仅输入襻长度被纳入模型(OR=0.939,P=0.045)。将输入襻长度按≤45 cm、46~54 cm和≥55 cm进行分层,趋势χ2检验显示输入襻长度与ERCP失败风险存在剂量-反应关系(χ2趋势=7.587,P=0.006)。其中输入襻长度≥55 cm患者ERCP失败的风险是长度≤45 cm患者的40倍(OR=40.000,P=0.013),长度46~54 cm患者ERCP失败风险在二者之间。结论胃肠改道术伴胆肠吻合术后需行ERCP的患者,输入襻长度与ERCP失败风险存在剂量-反应关系,输入襻越长,ERCP失败风险越高。
- 郑炜黄永辉常虹姚炜李柯闫秀娥张耀朋王迎春刘文正
- 关键词:胆肠吻合WHIPPLE术内镜下逆行胰胆管造影
- 内镜黏膜下剥离术后息肉样结节瘢痕的研究进展
- 2023年
- 近年来,胃癌的发病率有所下降,但目前发病率和死亡率在全球仍高居前5位[1]。我国是胃癌高发国家,2020年我国胃癌新发47.9万例,死亡37.4万例,严重威胁我国人民的生命健康[2]。胃癌的预后与诊治时机密切相关,进展期胃癌5年生存率<30%,大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗,5年生存率可>90%[3,4]。
- 胡东亚(综述)刘文正黄永辉
- 关键词:早期胃癌内镜黏膜下剥离术进展期胃癌根治性治疗息肉样
- 胰性腹水和胸水的内镜治疗进展被引量:1
- 2011年
- 胰性腹水(pancreaticascites)为由良性胰腺疾病引起的,能够被腹部超声、CT发现的腹腔内游离液体。腹水呈渗出液,腹水淀粉酶浓度很高,通常≥1000U/L,并且腹水蛋白浓度〉30g/L。腹水是由于胰液从一个伴有破裂胰管的假性囊肿(43%~80%)或无假性囊肿的破裂胰管处(10%)渗漏引起,但有10%的患者腹水原因不明。慢性胰腺炎患者,胰管旁炎症后的纤维化组织较脆弱,易遭到破坏而导致胰性腹水。除胰液外,胰性腹水似乎还存在一种起因不详的渗出性成分。
- 刘琦黄永辉
- 关键词:胰性腹水胸水蛋白浓度假性囊肿慢性胰腺炎腹部超声
- 高清晰放大内镜诊断非糜烂性反流病的研究被引量:29
- 2006年
- 目的观察高清晰放大内镜下非糜烂性反流病的改变,结合24h胃食管pH监测及质子泵抑制剂试验,初步建立非糜烂性反流病高清晰放大内镜下的诊断标准。方法顺序收集具有胃食管反流症状超过3个月的病人及正常志愿者。应用高清晰放大内镜进行观察。根据症状及内镜检查结果将研究对象分为正常对照组、糜烂性食管炎组和无糜烂组。无糜烂组中24h食管pH监测阴性及pH监测阳性而内镜下无典型改变者给予PPI试验。结果正常对照组24例,糜烂性食管炎组19例,无糜烂组62例。齿状线形态分为锐利环型、宽齿型、锐齿型、破碎型、三角延伸型、舌样延伸型6型,无糜烂组分别占6.5%、6.5%、6.5%、11.2%、61.2%和8.1%。正常对照组仅有锐利环型、宽齿型、三角延伸型,分别占25.0%、58.3%和16.7%。无糜烂组锐齿型、破碎型、三角延伸型、舌样延伸型齿状线多于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。贲门黏膜粗糙程度分为平坦型、粗糙不平、凹凸不平及绒毛样不平4种。正常对照组中平坦型、粗糙不平、凹凸不平分别占16.6%、54.2%及29.2%,无糜烂组中分别占16.1%、9.7%及74.2%。贲门黏膜绒毛样不平在无糜烂组多于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高清晰放大内镜诊断非糜烂性反流病的敏感度和特异度分别为77.8%和6/8。结论高清晰放大内镜检查可以提高非糜烂性反流病的诊断率;非糜烂性反流病可以分为非糜烂性反流性食管炎和症状性胃食管反流病。
- 薛艳周丽雅林三仁黄永辉
- 关键词:胃食管反流内窥镜检查诊断显像
- 十二指肠副乳头插管在ERCP中的应用价值被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨十二指肠副乳头插管在ERCP操作中的价值。方法2008年11月~2015年9月,我院行副乳头插管造影及治疗52例,其中胰腺分裂18例,慢性胰腺炎24例,胰管增宽原因待查6例,胰腺假性囊肿1例,怀疑胰腺导管内乳头状肿瘤( intraductal papillary mucinous neoplasm ,IPMN)2例,胰腺占位性质待查1例。结果52例行63次副胰管插管操作,成功46次,副乳头插管成功率73%(46/63)。35例副乳头插管成功,其中1例接受外科手术,其余34例1个月随访时症状缓解率91%(31/34),半年以上随访时症状缓解率82%(28/34)。结论十二指肠副乳头插管对于主胰管插管失败、胰腺分裂患者是ERCP胰管插管中的一种重要手段,值得推广。
- 姚炜黄永辉常虹李柯张耀鹏黄雪彪
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影胰腺分裂慢性胰腺炎
- 食管恶性纤维组织细胞瘤1例被引量:3
- 1997年
- 食管恶性纤维组织细胞瘤1例洪阳1黄永辉2车筑萍2于燕妮3(1贵阳市第一人民医院消化科贵阳5500022贵阳医学院附院消化科3贵阳医学院附院病理科)恶性纤维组织细胞瘤是常见的软组织肿瘤,然而发生于食管却罕见。本病术前很难作出正确诊断,容易造成误诊,应特...
- 洪阳黄永辉车筑萍于燕妮
- 关键词:食管肿瘤纤维组织细胞瘤病例报告
- 内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗源于固有肌层的上消化道黏膜下肿瘤
- 田雪丽黄永辉李渊张静姚炜
- 序贯试验法观察奥美拉唑对十二指肠溃疡的近期疗效被引量:1
- 1992年
- 本文运用质开放型及量开放型双向序贯试验对比观察了奥美拉唑(Ome)及雷尼替丁(Ran)治疗十三指肠溃疡的近期疗效。结果表明:Ome促进溃疡愈合和缓解疼痛的作用显著优于Ran。本文还对在临床药物评价的研究中运用序贯试验的优越性作了简要讨论。
- 黄永辉佃雪辉张文田李丽滨
- 关键词:奥美拉唑十二指肠溃疡序贯试验
- 克罗恩病合并噬血细胞综合征一例并文献复习
- 2013年
- 噬血细胞综合征(hemophagocyticsyndrome,HPS)是一组以良性巨噬细胞增生和活化,伴随吞噬血细胞现象为特征的综合征。克罗恩病(Crohn’s disease,CD)合并HPS报道较少,诊治经验缺乏。现通过分析我院收治的1例临床拟诊CD合并HPS患者的临床资料,结合文献复习,对其诊断、治疗及预后进行讨论。
- 张静李渊丁士刚黄永辉周丽雅
- 关键词:噬血细胞综合征文献复习克罗恩病吞噬血细胞诊治经验HPS
- 可切除的结直肠癌肝转移的多学科协作团队及微创手术治疗模式的探索
- 探索结直肠癌肝转移(colorectal cancer with livermetastasis,CRCLM)的多学科协作团队诊治模式,前瞻性地研究腹腔镜微创手术切除CRCLM的安全性及生存效果。通过对临床诊治方法及策略...
- 姚宏伟陈文谭石黄永辉石雪迎修典荣付卫袁炯蒋斌马力文曹宝山刘剑羽陈明
- 关键词:结直肠癌肝转移微创手术