黄志鸿
- 作品数：10 被引量：5H指数：2
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
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- 脉冲式加压注射法注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成的临床疗效观察
- 2024年
- 目的:观察脉冲式加压注射法注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成的临床疗效。方法:选取2016年5月—2022年5月在我院接受透析治疗的32例发生动静脉内瘘血栓形成的患者为观察对象,以随机法分观察组和对照组,每组16例。对照组采用微量注射泵恒速注射法注射尿激酶治疗,观察组采用脉冲式加压注射法注射尿激酶治疗。对比两组患者溶通率、再通时间、尿激酶用量、D-二聚体变化及溶栓治疗并发症发生率。结果:观察组溶通率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再通时间明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿激酶用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓前两组D-二聚体比较无明显差异(P>0.05),溶栓期间观察组D-二聚体较对照组先明显升高,溶栓结束后观察组D-二聚体较对照组先明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者溶栓治疗并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脉冲式加压注射法注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成的临床疗效显著,且溶栓治疗并发症发生率未见明显增加,值得临床应用与推广。
- 黄志鸿
- 关键词：尿激酶动静脉内瘘血栓形成
- 心力衰竭患者要注意经常称重
- 2023年
- 心力衰竭(以下简称心衰)是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起的心脏循环障碍症候群。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是各种心脏疾病发展的终末阶段。据2019年中国心力衰竭蓝皮书报告,推算我国心衰患者高达650万至875万。因此,做好心衰的防治工作具有重要意义。
- 黄志鸿
- 关键词：血液灌注动脉系统静脉系统心力衰竭舒张功能
- 误诊为系统性淀粉样变的皮肌炎1例并文献复习被引量：1
- 2023年
- 目的探讨皮肌炎(dermatomyositis,DM)的临床特点、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法对1例曾误诊为系统性淀粉样变的皮肌炎患者临床资料进行回顾性分析。结果患者因周身皮肤出现黑色皮疹于外院住院治疗,入院后完善相关检查后,考虑为系统性淀粉样变,经给予对症治疗后,效果欠佳。并出现四肢近端肌肉疼痛,就诊于我院后完善肌电图、心肌酶谱、皮肤活检后,诊断为皮肌炎,给予糖皮质激素(强的松)联合免疫抑制剂(羟氯喹、硫唑嘌呤)治疗。2个月后复查血常规、甲状腺功能、心肌酶谱均正常,肌力好转,病情平稳。结论皮肌炎与系统性淀粉样变均可能出现皮肤损害,早期皮损不典型、无肌肉疼痛症状,且合并有其他脏器功能损害时,极易误诊。临床诊疗中,应详细询问病史、全面仔细查体、积极完善相关医技检查、认真进行鉴别诊断,并综合患者整体情况进行分析,可减少或避免皮肌炎误诊误治。
- 黄志鸿牛小娟
- 关键词：皮肌炎系统性淀粉样变误诊
- 孟鲁司特治疗重度稳定期COPD对免疫功能影响的分析被引量：2
- 2013年
- 目的:观察孟鲁司特钠联合舒利迭治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)对免疫功能的影响。方法:103例重度AECOPD患者,随机分为孟鲁司特钠联合舒利迭治疗组52例,单纯舒利迭治疗组51例,治疗3月后,评价所有患者治疗前后T细胞亚群CD3+、CD4+及CD4+/CD8+的变化。结果:治疗组上述指标均有明显变化(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05),且药物治疗安全性好。结论:孟鲁司特钠联合舒利迭治疗中重度稳定期COPD,能有效改善患者免疫功能,提高患者免疫力。
- 贾中山张文强苏筠霞巩增锋李亚彬黄志鸿
- 关键词：孟鲁司特慢性阻塞性肺疾病免疫功能
- 托伐普坦治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭的临床效果
- 2024年
- 目的观察托伐普坦治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并右心衰竭(RHF)的临床效果。方法选取2018年5月至2022年5月在我院住院的60例CPHD合并RHF患者为研究对象,根据治疗方案将其分为观察组(常规综合治疗基础上采用托伐普坦治疗)与对照组(常规综合治疗基础上采用呋塞米片治疗),各30例。比较两组的症状及体征改善情况、用药后1周内平均24 h尿量、住院时长、因RHF 30 d再入院率、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及不良反应发生情况。结果观察组用药后24 h症状(呼吸困难)改善总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后48 h体征(下肢水肿)改善总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后1周内平均24 h尿量多于对照组,住院时长短于对照组,因RHF 30 d再入院率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的NT-proBNP水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的NT-proBNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论托伐普坦可明显缓解CPHD合并RHF患者的症状(呼吸困难)和体征(下肢水肿),增加尿量,缩短住院时长,降低因RHF 30 d再入院率、NT-proBNP水平及不良反应发生率,值得临床应用与推广。
- 黄志鸿张彦军
- 关键词：托伐普坦慢性肺源性心脏病右心衰竭
- 以间断性低钠血症、消化道症状为首发表现的1例垂体前叶功能减退症误诊的回顾性分析
- 2023年
- 垂体前叶功能减退症(Anterior hypopituiarism),又称腺垂体功能减退症,是指因下丘脑-垂体病变而导致的一种或多种垂体激素缺乏的临床综合征[1]。下丘脑及垂体病变均会影响靶腺激素的分泌。当下丘脑发生病变时,其促靶腺激素释放激素分泌受限,从而影响垂体分泌促靶腺激素,进一步影响靶腺激素的分泌;或当垂体发生病变时,其促靶腺激素分泌受限,从而影响靶腺激素的分泌。
- 黄志鸿
- 关键词：消化道症状垂体前叶功能减退症
- 嗜酸粒细胞性胃肠炎合并2型糖尿病患者糖皮质激素和胰岛素的合理应用经验1例被引量：2
- 2017年
- 嗜酸粒细胞性胃肠炎（Eosinophilic gastroenteritis,EG）为临床少见病,是一种可累及消化道多层组织的胃肠道嗜酸粒细胞增多性疾病。临床上以胃壁和/或肠壁嗜酸粒细胞浸润为特征,并伴有外周血嗜酸粒细胞增多）,胃肠道各层组织均可受累,多数病变以其中一层为主,病变范围可累及胃和小肠或仅限于胃。
- 张彦军巩增锋魏萍黄志鸿李亚彬
- 关键词：嗜酸粒细胞性胃肠炎2型糖尿病糖皮质激素
- 采用自配碳酸氢盐置换液行CRRT治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭1例回顾性分析
- 2024年
- 目的总结1例流行性出血热(EHF)合并急性肾功能衰竭(ARF)患者采用自配碳酸氢盐置换液行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的经验,以期为同类病例的治疗提供参考。方法对2021年4月兰州大学第一医院东岗院区综合内科收治的1例EHF合并ARF患者行内科综合治疗,同时采用自配碳酸氢盐置换液行CRRT,依据动态监测血气分析、电解质、肾功能及凝血指标水平调整自配置换液配方及抗凝剂剂量。结果患者住院治疗14 d出院,出院后30 d复查随访,各项指标均恢复正常。结论在内科综合治疗的同时及时采用自配碳酸氢盐置换液行CRRT是治疗EHF合并ARF的有效方法。
- 黄志鸿董晓燕张彦军
- 关键词：流行性出血热急性肾功能衰竭
