黄强
- 作品数：46 被引量：150H指数：6
- 供职机构：高州市人民医院更多>>
- 发文基金：茂名市科技计划项目广东省自然科学基金广东省茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膀胱镜鞘在男性患者导尿困难中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨男性患者常规方法留置气囊尿管失败时,在膀胱镜鞘协助下成功留置气囊尿管的可行性。方法对101例常规方法留置气囊尿管患者,在膀胱镜鞘协助下留置气囊尿管。予奥布卡因凝胶表面麻醉成功后,膀胱镜鞘经尿道外口置入膀胱内,拔出闭孔器,插入斑马导丝,退出膀胱镜鞘,将尿道外端的斑马导丝穿入顶端已剪孔的气囊尿管,尿管沿导丝推入膀胱,拔出导丝,注水固定尿管。结果 101例患者中,97例成功留置尿管,1例因后尿道结石过大嵌顿于后尿道,2例因尿道狭窄明显,1例尿道球部撕裂伤明显,导致无法通过膀胱镜鞘,无法留置尿管。结论在膀胱镜鞘协助下留置气囊尿管,实用可行,操作简单,可避免耻骨上膀胱穿刺造瘘,对于尿道撕裂伤患者可避免送手术室行膀胱镜下或输尿管镜下留置气囊尿管等。
- 邱光进冯振华黄强
- 关键词：膀胱镜鞘导尿困难
- 纤维支气管镜在双腔支气管插管中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨纤维支气管镜在双腔支气管插管中的应用价值。方法:收治择期胸外科手术患者76例,男50例(65.8%),女26例(34.2%),男女之比1.92:1。年龄16～79岁,平均55.8岁,均静吸复合全麻,借助纤维支气管镜进行插管。结果:76例患者均顺利一次性成功插管,患者变换体位后,纤支镜检查发现双腔管位置发生变动8例(10.5%),其中过深5例,过浅3例,经过纤支镜矫正均达到标准位置。结论:纤维支气管镜既引导双腔支气管插管达到准确的位置,使手术的安全性大大提高。
- 丁耀茂林红黄强丁伟
- 关键词：胸外科
- 雄激素受体剪接变异体7与雄激素受体比值预测前列腺癌预后的意义分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)与雄激素受体(AR)比值(AR-V7/AR)对前列腺癌预后的预测价值。方法:选择2013年3月至2018年3月广东省高州市人民医院收治的105例接受内分泌初治的前列腺癌患者,以免疫组织化学法检测活检穿刺标本的AR、AR-V7表达情况,分析AR、AR-V7、AR-V7/AR与患者预后的关系,并对影响前列腺癌预后相关因素采用Cox模型进行分析。结果:AR阳性率为59.0%(62/105),AR-V7阳性率为19.0%(20/105)。随访15~61(44.8 ± 10.1)个月,AR-V7阳性者的无进展生存时间(PFS)以及总生存时间(OS)均较阴性者明显缩短[(10.8 ± 2.2)个月比(25.0 ± 3.4)个月、(20.3 ± 5.1)个月比(42.8 ± 7.4)个月],差异有统计学意义( P<0.01),而高AR-V7/AR者的PFS以及OS较低AR-V7/AR者亦明显缩短[(12.5 ± 3.2)个月比(24.9 ± 5.5)个月、(22.5 ± 4.6)个月比(42.1 ± 8.3)个月],差异有统计学意义( P<0.01)。Cox多因素分析提示T 4期( HR = 2.618,95% CI 1.362 ~ 4.986, P<0.01)、高AR-V7/AR( HR = 5.799,95% CI 2.541 ~ 13.253, P<0.01)可作为影响前列腺癌不良预后的独立危险因素。 结论:接受内分泌初治的前列腺癌患者如AR-V7阳性、高AR-V7/AR时则PFS、OS可缩短,高AR-V7/AR可成为评估该类患者预后不良的相关危险因素。
- 黄强冯振华彭业平陈先国
- 关键词：前列腺肿瘤受体雄激素预后
- 红外光谱分析在复发性结石成分与初次结石成分比较中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨红外光谱分析联合饮食指导在预防结石复发中的效果。方法回顾性分析2017年1月至2017年6月在本院收治的泌尿系结石患者1136例的临床资料,根据患者初次结石手术后是否结合红外光谱分析结果采取饮食指导分成观察组和对照组。观察组在初次结石手术后进行红外光谱分析结石成分并根据分析结果采取对应饮食指导的患者703例,对照组在初次结石手术后进行红外光谱分析结石成分但未采取饮食指导的患者433例。比较两组患者结石复发率及复发结石与初发结石成分差异。结果观察组1年内结石复发患者8 5例(12.09%),再次手术治疗42例(5.97%);对照组1年内结石复发患者9 6例(22.17%),再次手术患者6 8例(15.07%);两组患者在结石复发和复发结石再次手术比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中4 2例患者复发结石符合手术指征,其中14例患者结石的主要成分发生了改变,而对照组中68例患者复发结石符合手术指征,其中7例患者的结石主要成分发生了改变。将两组患者中结石成分改变的比例进行比较,观察组结石主要成分发生变化的比例更高(P=0.005)。结论红外光谱分析能较为准确地分析出结石成分,根据红外光谱分析结果进行饮食调整有利于降低患者结石复发风险。
- 陈先国冯振华黄强邱光进彭业平梁浩
- 关键词：尿路结石摄食行为
- 经皮肾镜取石术后严重肾出血的血管造影诊断与介入治疗23例被引量：7
- 2017年
- 目的探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后肾严重出血的肾动脉血管造影(DSA)诊断及介入治疗经验和疗效。方法回顾分析23例PCNL术后严重肾出血患者的DSA表现,观察介入治疗后疗效。结果 DSA表现为单纯假性动脉瘤12例,动静脉瘘6例,假性动脉瘤伴动静脉瘘5例;10例弹簧圈栓塞,6例弹簧圈加明胶海绵栓塞,2例聚乙烯醇颗粒栓塞,5例用明胶海绵栓塞,其中1例明胶海绵栓塞后复发,二次造影时使用弹簧圈栓塞后无继续出血。术前、术后检查肾功能无明显变化,随访3个月至2年,血尿无复发,无严重并发症发生。结论 DSA能明确PCNL术后严重肾出血的病因,而超选择肾动脉栓塞能有效使肾出血停止,最大限度保护患肾功能,对PCNL术后严重肾出血的治疗有重要临床价值。
- 彭业平冯振华陈华栋黄强邱光进
- 微创经皮肾穿刺取石术在肾结石治疗中的应用(附65例报告)被引量：2
- 2006年
- 目的探讨应用微创经皮肾穿刺取石术在肾结石中的疗效。方法对65例肾结石的患者采用微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术将肾结石粉碎并取出,术后3—5天拔除肾造瘘管,4周后拔除输尿管内留置的D-J管。结果行微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗肾结石65例,一期取净结石41例,二期取净结石15例,结石取净率86.1%,9例残留结石行体外冲击波碎石治疗后排出。肾盂梗阻解除率100%,手术时间60～210分钟,平均110分钟。术中出血约50～200ml,平均150ml,均无术中输血,未发现严重并发症。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石,具有结石取净率高,损伤小,出血少,恢复快等优点,是治疗肾结石的一种好方法。
- 李汉强丁勇泉冯振华黄强
- 关键词：微创经皮肾穿刺肾结石
- 咪达唑仑硬膜外术后镇痛的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨咪达唑仑硬膜外术中镇痛的效果。方法:纳入择期行手术治疗的患者80例,随机分为2组,观察组40例,对照组40例。对照组术后镇痛采用0.5%布比卡因30ml+芬太尼0.5mg加生理盐水至总量100ml;观察组术后镇痛采用咪达唑仑1--2ug/kg/hours+芬太尼0.4-0.5ug/kg/hours加上+氟哌啶1ug/kg/hours,术后72小时结束镇痛。比较两组VAS评分和Ramsay评分,并记录不良反应。结果:观察组和对照组12h、24h、48hVAS评分比较有明显统计学意义(P<0.05),说明观察组镇痛药物能明显减轻患者疼痛。两组在Ramsay评分和不良反应方面比较无明显统计学意义(P>0.05)。结论:咪达唑仑起效迅速、半衰期短,可控性强,有明显的抗焦虑、镇静、止痛和顺行性遗忘作用,能减轻患者手术心理应激,有利于患者的身心健康。
- 黄强杜志斌林红
- 关键词：咪达唑仑麻醉手术镇痛
- 经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效和安全性。方法选取2014年2月—2016年8月高州市人民医院收治的90例非肌层浸润性膀胱癌患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予经尿道绿激光汽化术治疗,观察组在对照组治疗基础上给予吡柔比星治疗。比较两组治疗期间不良反应发生率、无瘤生存率、复发率和病死率。结果治疗期间两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(20.00%vs. 13.33%,χ2=0.720,P=0.396);治疗2年后,观察组患者的无瘤生存率高于对照组(64.44%vs. 40.00%,χ2=5.388,P<0.05),复发率低于对照组(35.56%vs. 60.00%,χ2=5.388,P=0.020);两组患者的病死率比较,差异无统计学意义(24.44%vs. 42.22%,χ2=3.200,P=0.074)。结论经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星可有效降低非肌层浸润性膀胱癌患者的肿瘤复发率,提高其生存率。
- 陈先国冯振华黄强邱光进彭业平黄凤飞邓志海梁浩
- 关键词：吡柔比星非肌层浸润性膀胱癌
- 经后腹腔入路腹腔镜手术与开放性肾癌根治术对肾癌患者肾功能及预后的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:分析经后腹腔入路腹腔镜手术与开放性肾癌根治术对肾癌患者肾功能及预后的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月本院收治的82例肾癌患者,根据随机数x表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组给予经后腹腔入路腹腔镜手术治疗,对照组给予开放性肾癌根治术治疗。比较两组手术指标、生存率、并发症发生率及手术前后肾功能和炎性指标水平。结果:观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量和术后引流量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2个月,两组Cr、BUN、β2-MG水平均显著高于术前,但观察组Cr、BUN、β2-MG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组CRP、IL-6水平均显著高于术前,但观察组CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为7.32%,显著低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3年,观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经后腹腔入路腹腔镜手术治疗肾癌可减轻损伤,对肾功能的影响较小,减少并发症的发生,提高手术的安全性和生存率,加速术后恢复,建议在临床上推广。
- 黄强冯振华彭业平陈先国
- 关键词：后腹腔入路肾癌根治术肾功能预后
- 斜仰截石位经皮肾镜取石术在肾结石手术中的应用效果研究
- 2020年
- 目的探讨斜仰截石位经皮肾镜取石术(PCNL)在肾结石手术中的应用效果。方法选取我院行斜仰截石位PCNL的219例肾结石患者作为研究组,同时选取100例行传统开放取石术治疗的肾结石患者作为对照组,比较两组患者的手术指标、临床指标、结石清除率。结果研究组的手术时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P均<0.05)。术前,两组的肾积水、肾盂集合系统分离指数、血尿素氮、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组的肾积水、肾盂集合系统分离指数、血尿素氮、血肌酐水平显著低于对照组(P <0.05)。两组患者出院时的结石完全清除率比较无统计学差异(P>0.05)。结论斜仰截石位PCNL应用于肾结石手术中,可缩短患者的手术时间和住院时间,减轻其创伤。
- 冯振华黄强彭业平
- 关键词：经皮肾镜取石术肾结石
